Apakah Jarum Kering?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Jarum kering adalah prosedur terapeutik yang digunakan untuk melegakan sakit otot dan meningkatkan gerakan sendi (ROM). Ia boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti sakit, pendarahan, lebam, dan keletihan. Prosedur ini melibatkan kemasukan jarum ke titik pencetus myofascial - yang merupakan simpul otot kecil yang sangat sensitif dan menyakitkan apabila disentuh.

Rawatan invasif minimal dengan risiko komplikasi rendah, penyelidikan menunjukkan bahawa jarum kering mungkin berkesan untuk menghilangkan rasa sakit akut dan kronik ketika digunakan bersama dengan rawatan lain termasuk peregangan, urut, ultrasound, rangsangan saraf elektrik, dan terapi panas.

Juga dikenali sebagai

• Rangsangan intramuskular
• Titik pencetus jarum kering
• Jarum kering myofascial

Tujuan Prosedur

Jarum kering adalah prosedur pesakit luar yang melibatkan memasukkan jarum keluli tahan karat yang pendek dan pendek (tolok 25 atau lebih nipis) ke dalam kulit dan otot pada titik pencetus. Ini menimbulkan tindak balas otot pada otot, yang membantu melegakan gejala.

Biasanya dilakukan oleh doktor ortopedik, kiropraktor, atau ahli terapi fizikal semasa lawatan pejabat, jarum kering boleh digunakan untuk merawat:

• Masalah cakera
• Masalah rahang dan mulut, seperti gangguan sendi temporomandibular (TMD)
• Masalah sendi
• Kelemahan otot
• Kesakitan myofascial
• Sakit kepala jenis migrain dan ketegangan
• Sakit pelvis
• Sakit hantu
• Neuralgia pasca-herpetic (sakit ditinggalkan oleh herpes zoster)
• Julat pergerakan yang dikurangkan
• Gangguan pergerakan berulang, seperti sindrom karpal
• Penumpukan tisu parut
• Masalah tulang belakang
• Tendonitis
• Whiplash

Titik pencetus dikaitkan dengan asetilkolin yang berlebihan, yang merupakan neurotransmitter yang biasanya merangsang pengecutan otot (pergerakan). Titik pencetus dicirikan oleh jalur tegang di dalam otot. Jalur ini dapat berkembang sebagai langkah perlindungan semula jadi sebagai tindak balas terhadap kecederaan, gerakan berulang, atau postur yang berterusan. Jalur ini boleh menjadi simpul jika dibiarkan tidak dapat diselesaikan.

Kesakitan dari titik pencetus dipercayai disebabkan oleh pengurangan aliran darah, yang menyebabkan hipoksia (kekurangan oksigen) di dalam titik pencetus. Titik pencetus menyebabkan kesakitan tempatan atau rujukan yang spontan, kelemahan otot, kekakuan, dan pergerakan yang terhad.

Jarum kering dikembangkan pada tahun 1980-an dan dimodelkan selepas teknik akupunktur Perubatan Tradisional Cina (TCM). Terdapat beberapa variasi jarum kering, semuanya mempunyai tujuan yang sama.

• Jarum diletakkan ke dalam atau berhampiran titik pencetus

• Digunakan untuk melegakan kesakitan dan membantu memperbaiki ketidakseimbangan pergerakan otot serta ROM sendi, yang mungkin atau tidak disertai dengan rasa sakit

• Jarum diletakkan di meridian (laluan tenaga yang membolehkan qi mengalir ke seluruh badan)

• Digunakan untuk membantu merawat pelbagai keadaan kesihatan. Jarum dimaksudkan untuk merangsang sistem saraf pusat untuk melepaskan bahan kimia bermanfaat untuk membantu penyembuhan dan fungsi

Bagaimana ia berfungsi

Tidak seperti jarum berlubang yang memberikan ubat-ubatan (kadang-kadang dikenali sebagai jarum "basah"), rawatan ini menggunakan jarum νηantina pepejal yang tidak mengandungi apa-apa (alias "kering"). Jarum diletakkan terus ke atau dekat simpul otot. Selalunya titik pencetus berada di dekat lokasi kesakitan anda, walaupun kadang-kadang rasa sakit dirujuk di tempat lain di badan. Contohnya, titik pencetus di leher anda boleh menyebabkan sakit di bahu anda.

Terdapat beberapa teori mengenai bagaimana jarum kering berfungsi untuk menghilangkan titik pencetus.

• Ini mungkin disebabkan oleh rangsangan tindak balas kedutan tempatan, pengecutan serat otot refleks yang tidak disengajakan pada jalur tegang. Ini mencetuskan tindak balas kimia yang mempunyai kesan analgesik (penghilang rasa sakit).
• Mekanisme lain yang berpotensi untuk tindakan jarum kering adalah pertumbuhan semula otot. Memasukkan jarum menyebabkan lesi kecil yang merangsang pembaikan dan pertumbuhan semula tisu pada hari-hari sejurus selepas rawatan.

Kajian sistematik 2017 terhadap 15 kajian yang diterbitkan diJurnal Terapi Pelengkap dalam Perubatandidapati jarum kering menawarkan faedah jangka pendek dari rasa sakit yang berkurang, peningkatan ROM, dan kualiti hidup yang lebih baik pada pesakit dengan sakit myofascial.

Walaupun penyelidikannya menjanjikan, penulis kajian mencatat lebih banyak kajian berkualiti diperlukan sebelum jarum kering dapat disarankan secara pasti.

Risiko dan Kontraindikasi

Anda tidak boleh mempunyai jarum kering jika anda mempunyai jangkitan sehingga selepas jangkitan sepenuhnya sembuh. Wanita hamil, orang yang tidak dapat memahami tujuan jarum kering, dan orang yang sangat takut pada jarum tidak boleh menjalani jarum kering.

Sekiranya anda sedang mengambil ubat pengencer darah atau mempunyai keadaan berikut, beritahu doktor anda sebelum mencuba jarum kering untuk mengetahui sama ada ia sesuai untuk anda:

• Gangguan pendarahan
• Sistem imun yang dikompromikan
• Diabetes
• Epilepsi
• Lymphedema
• Penyakit vaskular

Kesan sampingan yang berkaitan dengan jarum kering termasuk:

• Sakit semasa atau selepas prosedur
• Pendarahan di mana jarum dimasukkan
• Pengsan
• Keletihan
• Lebam kulit

Sebilangan besar kesan sampingan ini adalah kecil dan tidak menyebabkan kecederaan atau kesusahan yang ketara kepada pesakit yang mengalami jarum kering.

Terdapat juga risiko jangkitan jika jarum tidak steril digunakan. Risiko jarum kering dikurangkan dengan ketara dengan bekerja dengan profesional penjagaan kesihatan berlesen dan terlatih yang menggunakan teknik dan peralatan steril yang konsisten.

Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi berbahaya dari jarum kering adalah kerosakan organ akibat jarum yang menusuk organ utama. Ini mungkin termasuk pneumothorax (tusukan paru-paru) jika jarum dimasukkan ke dalam dada.

Cara Mencari Pengamal Jarum Kering

Digunakan dalam kedua-dua tetapan terapi fizikal ortopedik tradisional dan amalan perubatan alternatif, tidak ada kelayakan khusus atau latihan khasdiperlukanuntuk mempraktikkan jarum kering. Ini bermaksud anda perlu meminta cadangan doktor untuk memastikan bahawa anda akan menemui seseorang yang berkelayakan dan berpengalaman untuk melakukan prosedur anda.

Anda boleh mencari penyedia di kawasan anda dengan mencari direktori berikut:

• Persatuan Terapi Fizikal Amerika
• Institut Rawatan Muskuloskeletal Lanjutan

Sebelum Prosedur

Sebelum menggunakan jarum kering, pengamal anda akan menyemak sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menentukan sama ada anda calon yang sesuai. Sekiranya mereka fikir anda akan mendapat manfaat dari jarum kering, mereka akan menerangkan prosesnya secara terperinci dan memastikan anda menerima rawatan tersebut.

Prosedurnya mungkin dilakukan pada lawatan pejabat pertama atau anda mungkin perlu membuat janji temu lain untuk rawatan tersebut. Pastikan anda mengemukakan sebarang pertanyaan dan beritahu pengamal jika anda memerlukan masa untuk memutuskan apakah jarum kering sesuai untuk anda.

Masa

Jarum kering biasanya memakan masa 10 hingga 15 minit. Sekiranya anda menerima rawatan lain pada masa yang sama, seperti terapi fizikal atau urut, temujanji anda boleh berlangsung selama 30 hingga 60 minit atau lebih lama.

Lokasi

Jarum kering boleh berlaku di pejabat doktor, klinik terapi, atau pusat pemulihan pesakit luar. Ia sering dilakukan di area prosedur, seperti bilik ujian atau terapi yang terpisah, atau di kawasan yang lebih besar.

Apa yang hendak dipakai

Berpakaian dengan selesa seperti yang anda lakukan untuk sesi terapi fizikal, lebih baik pada pakaian yang menyediakan akses ke kawasan rawatan. Contohnya, jika anda menggunakan jarum kering di lutut, anda perlu memakai seluar yang boleh digulung di atas lutut atau berpakaian berlapis.

Sekiranya itu tidak mungkin, anda mungkin perlu menanggalkan pakaian atau menukar pakaian berpakaian.

Kos dan Insurans Kesihatan

Jarum kering tidak selalu dilindungi oleh insurans, kerana dianggap sebagai rawatan eksperimental. Rancangan yang merangkumi akupunktur dan terapi pelengkap dan alternatif lain lebih cenderung menutupi jarum kering, tetapi adalah idea yang baik untuk diperiksa terlebih dahulu.

Sebilangan ahli terapi hanya menyediakan jarum kering dengan bayaran tunai sahaja.

Apa yang perlu dibawa

Pastikan anda membawa bentuk pembayaran dan sebarang dokumen yang diminta untuk anda isi. Juga, bawa kad insurans kesihatan anda sekiranya rancangan anda menawarkan perlindungan.

Semasa Prosedur

Semasa temu janji anda, anda akan mendaftar masuk dengan penyambut tetamu dan menandatangani borang persetujuan untuk mendapatkan rawatan.

Pra Prosedur

Seorang pembantu perubatan akan membawa anda ke kawasan rawatan, mengambil masalah kesihatan anda, mengkaji sejarah perubatan anda, dan mempersiapkan anda untuk mendapatkan rawatan.

Anda akan diminta untuk menyesuaikan pakaian anda untuk membolehkan masuk ke kawasan badan anda yang sedang diusahakan, kemudian diarahkan cara masuk ke posisi yang tepat untuk rawatan anda.

Sepanjang Prosedur

Pembekal anda akan memulakan dengan mensterilkan kawasan yang akan dirawat dan menyediakan jarum.

Beberapa ahli terapi atau doktor akan memandu anda melalui apa yang mereka lakukan semasa mereka melakukannya, sementara yang lain akan menerangkan prosedurnya terlebih dahulu. Anda digalakkan untuk bertanya pada bila-bila masa untuk lebih memahami prosesnya.

Teknik yang digunakan penyedia anda boleh berbeza-beza. Teknik jarum kering yang biasa termasuk:

• Jarum kering dangkal: Jarum dimasukkan ke dalam kulit di atas titik pemicu hanya 5 milimeter (mm) hingga 10 mm selama 30 saat. Penyisipan boleh diulang beberapa minit kemudian.
• Teknik piston (sebutir speckow pecking, in-and-out teknik): Kaedah ini melibatkan penyisipan dan penyingkiran jarum yang cepat ke titik pencetus. Jarum menusuk titik pencetus tetapi tidak dibiarkan dimasukkan untuk jangka masa yang lama.
• Jarum kering bukan titik pemicu: Daripada memasukkan jarum terus ke titik pencetus, teknik ini meletakkan jarum di tisu otot yang mengelilingi simpul.

Semasa prosedur, anda mungkin mengalami sakit otot, otot berkedut, atau sakit. Sensasi ini dianggap sebagai pertanda baik bahawa otot anda bertindak balas terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, rawatan itu tidak boleh menyakitkan. Beritahu pembekal anda jika anda mengalami ketidakselesaan atau merasa pingsan.

Prosedur Pasca

Setelah jarum dikeluarkan, pengamal anda akan memeriksa kulit untuk memeriksa sebarang pendarahan atau reaksi kulit.

Sekiranya anda berbaring semasa prosedur, anda mungkin akan diarahkan untuk bangun dengan perlahan. Sekiranya anda mengalami pening atau gejala lain, anda mungkin diminta untuk duduk dan berehat sebentar sebelum pergi.

Selepas Prosedur

Setelah sesi kering, penting untuk tetap terhidrat dan minum air tambahan. Sekiranya anda mengalami kesakitan otot pada beberapa jam selepas sesi rawatan, penyedia anda boleh mengesyorkan terapi rehat, panas atau ais, mandi air suam dengan garam Epsom, atau terapi lain di rumah.

Sakit otot mungkin lebih teruk pada waktu pagi selepas rawatan anda tetapi akan hilang dalam beberapa hari. Lebam boleh berlangsung sehingga seminggu. Beritahu doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk, seperti sesak nafas atau pendarahan besar, segera hubungi perkhidmatan kecemasan. Walaupun jarang terjadi, ini boleh menjadi tanda jangkitan atau kerosakan organ akibat tusukan.

Mentafsirkan Hasil

Untuk menentukan sama ada jarum kering adalah rawatan yang berkesan untuk anda, doktor atau ahli terapi anda akan menentukan titik pencetus anda dan bertanya kepada anda mengenai tahap kesakitan, pergerakan, dan kekakuan anda selepas sesi anda.

Dalam beberapa kes, tindak balas anda terhadap jarum kering akan jelas semasa rawatan, walaupun beberapa orang mungkin perlu menjalani beberapa sesi sebelum pelepasan simpul otot dan rasa sakit berkurang.

Susulan

Sebilangan besar orang memerlukan sekurang-kurangnya dua atau tiga sesi jarum kering untuk mencapai kesan penuh rawatan, walaupun ada yang memerlukan sehingga enam lawatan pejabat. Jarum kering boleh dilakukan sekali atau dua kali seminggu, bergantung pada keadaan anda. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda perlu membuat janji temu susulan.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk atau tidak mahu terus menerima jarum kering, pengamal anda boleh menghentikan terapi dan mengesyorkan prosedur atau rawatan yang berbeza untuk membantu menangani gejala anda.

Penghentian rawatan ini tidak akan menyebabkan kesan buruk.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Jarum kering bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup anda, jadi pastikan anda memulakan rawatan dengan mengetahui apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan. Dan seperti biasa, berjumpa dengan doktor anda sebelum menjalani sebarang prosedur untuk memastikannya tidak dikontraindikasikan untuk anda.