Apa itu Dite Mite Bites?

Getty Images / David Spears FRPS FRMS

Tungau habuk adalah makhluk mikroskopik yang tinggal di barangan rumah seperti tempat tidur dan permaidani. Walaupun perosak kecil ini tidak menggigit, menyengat, atau tinggal di tubuh manusia, kadang-kadang boleh menyebabkan ruam kulit gatal pada beberapa orang yang alah kepada mereka. Namun, lebih kerap tungau debu dapat memperburuk gejala yang berkaitan dengan reaksi alergi atau asma seperti mengi dan sesak nafas. Tungau debu ada di mana-mana di kebanyakan isi rumah, tetapi tidak selalu bermasalah. Bila sudah ada, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi pendedahan kepada mereka.

Gejala Pendedahan Tungau Debu

Gejala boleh mengganggu hingga ringan, tetapi juga boleh mengganggu keselesaan dan kualiti hidup.

Secara amnya, semakin banyak pendedahan tungau debu yang anda miliki (bilangan tungau, masa terdedah, atau kedua-duanya), semakin teruk gejala anda. Walaupun begitu, sebilangan orang mempunyai reaksi alergi atau asma yang sangat kuat walaupun dengan sentuhan minimum.

Alergi mungkin terhad kepada kesesakan hidung atau boleh melibatkan kulit atau paru-paru. Anda boleh mendapat semua atau beberapa reaksi ini sebaik sahaja terkena tungau debu, dan gejala anda mungkin serupa setiap kali:

• Kawasan tambal sulam dengan lebam merah kecil pada kulit
• Kawasan gatal pada kulit
• Mata merah dan / atau berair
• Hidung atau mata gatal
• Bersin
• Kesesakan hidung dan / atau hidung berair
• Batuk

Reaksi kulit adalah apa yang disebut oleh kebanyakan orang ketika mereka mengatakan "gigitan tungau debu", walaupun tungau sebenarnya tidak menggigit. Ruam tidak boleh sakit atau berdarah kecuali anda menggaru secara berlebihan.

Walaupun simptom asma juga boleh bermula sebaik sahaja bersentuhan dengan tungau debu, reaksi ini mungkin memakan masa lebih lama daripada kesan alahan.

Gejala asma mungkin melibatkan salah satu perkara berikut:

• Mengi
• Batuk
• Sesak nafas
• Sesak dada

Secara amnya, anda hanya akan mengalami gejala ini sebagai tindak balas terhadap tungau debu sekiranya anda menghidap asma. Asma anda secara amnya boleh memburuk, dengan mengi dan batuk ringan, atau tungau debu mungkin mencetuskan bronkospasme (penyempitan saluran udara secara tiba-tiba) dengan sesak nafas dan sesak dada yang teruk yang mengakibatkan serangan asma.

Punca

Tungau habuk, yang paling biasa adalahDermatophagoides pteronyssinusdanDermatophagoides farinae,cenderung hidup di dalam rumah dan berkembang dalam kelembapan.

Mereka sangat terkenal di tempat-tempat seperti rumah dan hotel kerana tinggal di kain dan debu. Tungau debu memakan bulu binatang peliharaan dan kulit manusia yang mati, yang cenderung terkumpul di tilam, permaidani, dan perabot berlapis, terutama di daerah yang tidak kerap dibersihkan.

Zarah-zarah kecil bahan buangan dan badan tungau debu yang terurai biasanya tidak dibawa ke udara kecuali biliknya terganggu. Pendedahan tungau habuk biasanya berlaku ketika seseorang berbaring di atas katil dengan wajah di bantal atau di tilam. Bahan ini sebenarnya tidak berbahaya; ramai orang tidak mengalami kesan buruk daripada pendedahan sama sekali. Tetapi, kerana tungau debu meninggalkan alergen dan boleh bertindak sebagai pencetus, mereka boleh menjadi masalah bagi sesetengah individu.

Lebih khusus lagi, tungau debu dapat merangsang pengeluaran:

• Protein imun: Antibodi IgE, interferon, dan interleukin
• Sel imun: Sel-T dan eosinofil

Protein dan sel imun ini mendorong keradangan, menyebabkan atau memburukkan lagi gejala pada mereka yang mempunyai alahan atau asma yang sudah ada.

Ramai yang berpendapat bahawa menyentuh bahan tungau debu inilah yang menyebabkan dermatitis (kerengsaan kulit). Walaupun mungkin, reaksi kulit tungau debu biasanya berkembang sebagai tindak balas terhadap penyedutan alergen juga.

Penyelidikan menunjukkan bahawa pendedahan awal terhadap tungau debu pada usia muda dapat meningkatkan risiko asma pada anak-anak, terutama anak-anak yang memiliki kecenderungan genetik terhadap keadaan tersebut.

Tungau habuk ada di mana-mana, jadi tahap pendedahan dijamin. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat dilihat dengan mata kasar seperti kutu busuk, jadi kemungkinan tungau debu menyebabkan gejala anda mungkin tidak langsung terlintas di fikiran.

Diagnosis

Sekiranya anda mengalami kesesakan hidung yang berterusan, kesukaran bernafas, atau ruam yang berlangsung lebih dari beberapa hari, anda harus berjumpa doktor.

Mengenal pasti alergi atau reaksi asma terhadap tungau debu boleh memakan masa. Ini kerana terdapat banyak alergen lain di lingkungan yang sama seperti tungau debu yang dapat memicu gejala anda, termasuk wangian, tumbuhan, dan binatang peliharaan.

Doktor anda akan bertanya mengenai pendedahan kepada alergen seperti itu, dan anda mungkin juga diuji untuk alahan atau asma jika gejala anda menunjukkan keadaan ini (dan anda belum didiagnosis).

Sejarah dan Pemeriksaan Fizikal

Penilaian anda akan merangkumi sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan mungkin juga ujian diagnostik. Doktor anda akan menilai simptom anda dan bertanya berapa kerap timbul dan berapa lama masa yang diperlukan untuk menyelesaikannya. Mereka juga akan mempertimbangkan sama ada anda mempunyai pencetus lain yang menimbulkan gejala yang sama.

Pemeriksaan fizikal anda boleh merangkumi penilaian saluran hidung dan tekak anda, kerana alahan cenderung menyebabkan pembengkakan atau kemerahan di kawasan ini. Doktor anda juga akan mendengar paru-paru anda. Banyak orang yang menghidap asma mempunyai suara mengi yang dapat didengar dengan stetoskop, walaupun mereka tidak mengalami gejala yang ketara.

Ujian Alergi

Anda mungkin juga menjalani ujian alergi untuk membantu mengenal pasti bahan yang menyebabkan gejala alergi atau asma anda. Ini termasuk ujian kulit, di mana anda akan sengaja terdedah kepada alergen biasa di kawasan kulit anda yang berbeza sehingga ahli alahan dapat menilai tindak balas anda.

Ujian darah khusus juga dapat dilakukan sebagai bagian dari ujian alergi, yang meliputi pengukuran antibodi IgE terhadap tungau debu.

Penilaian asma mungkin melibatkan ujian fungsi paru (PFT) sebelum dan selepas terdedah kepada alergen.

Perlu diingat bahawa ujian alergi, walaupun biasanya tidak berbahaya, boleh mengakibatkan reaksi alergi yang teruk atau mengancam nyawa. Ujian ini mesti dilakukan di bawah pengawasan perubatan sehingga anda dapat menerima rawatan perubatan segera dengan ubat atau bantuan pernafasan jika pendedahan kepada alergen menyebabkan anda mengalami masalah pernafasan.

Diagnosis Pembezaan

Perbezaan antara reaksi tungau debu, alahan jamur, kutu busuk, kudis, dan gigitan chigger tidak selalu jelas, tetapi ada beberapa ciri khas yang membezakannya. Doktor anda mungkin mempertimbangkan kemungkinan ini semasa berusaha untuk mencapai diagnosis anda.

 Tungau DebuKudisChiggersPepijat katilAcuanAlahan secara semula jadiYaTidakTidakTidakYaOrganisma yang kelihatan?TidakTidakTidakYaYaDedahanDebu dan kain dalamanHubungan orang ke orangDi luar rumah, esp. kawasan berhutanKain dalamanDalaman atau luaranRuamTompok-tompok halus, merah, gatalBenjolan merah bersisikLebam melepuhBesar, keras, lebam merahPatchy, welts merahGejala alahan• Mata & hidung merah / gatal
• Bersin
• KesesakanTiadaTiadaTiada• Mata & hidung merah / gatal
• Bersin
• KesesakanGejala pernafasanBatukTiadaTiadaTiada• Batuk
• Mengi

Rawatan

Menguruskan alergi terhadap tungau debu melibatkan mengelakkannya sebanyak mungkin, mengurangkan bilangan mereka, dan meminimumkan serpihan di persekitaran anda.

Rawatan dermatitis akibat tungau debu, alergi hidung, atau asma melibatkan pengambilan ubat yang mengurangkan tindak balas imun. Ini termasuk ubat over-the-counter (OTC) seperti Benadryl (diphenhydramine) atau Flonase (fluticasone), yang terdapat dalam formulasi OTC dan preskripsi. Bincangkan dos yang betul dengan doktor anda.

Produk topikal seperti hidrokortison atau losyen calamine dapat melegakan gatal dan kemerahan, tetapi tidak membantu mengurangkan tindak balas keradangan sistemik yang menyebabkan reaksi kulit tungau debu. Sekiranya anda kerap terdedah pada tungau debu, anda mungkin tidak akan mengalami kelegaan sepenuhnya dengan krim / losyen sahaja.

Rawatan perubatan

Menggunakan ubat alergi atau rawatan asma pemeliharaan yang kerap anda rujuk (mis., Kortikosteroid) akan membantu mengubah reaksi imun anda terhadap alergen. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengurangkan kereaktifan imun badan terhadap pencetussecara umum, bukan hanya pada tungau debu.

Vitamin D dan probiotik, yang membantu mengekalkan fungsi imun yang sihat, dapat membantu mengurangkan kesan alergi tungau debu juga.

Tembakan Alahan

Dalam percubaan penyelidikan, imunoterapi (tembakan alergi) yang dilakukan secara sublingual (di bawah lidah) atau secara subkutan (langsung di bawah kulit) didapati dapat mengurangkan gejala alergi tungau debu pada kanak-kanak dan orang dewasa, dengan peningkatan kualiti hidup.

Imunoterapi lebih disasarkan dalam tindakannya daripada ubat-ubatan yang biasanya digunakan untuk mencegah gejala asma dan alergi kerana ia menjadi tindak balas tubuh terhadapspesifikalergen - seperti tungau debu - dan bukannya mengurangkan tindak balas imun secara umum, seperti yang dilakukan oleh kortikosteroid.

Menghilangkan Tungau Debu

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk menghilangkan atau mengurangkan pendedahan anda terhadap tungau debu. Walau bagaimanapun, perhatikan bahawa jika anda alah kepada makhluk halus atau mereka mencetuskan gejala asma pada anda atau ahli keluarga, campur tangan ini sahaja tidak akan mencukupi untuk mencegah reaksi alahan, menurut cadangan terkini untuk pengurusan asma yang dikeluarkan oleh Institut Kesihatan Nasional (NIH) pada Disember 2020.

Begitu juga, jika anda tidak sensitif terhadap tungau debu, NIH tidak menyarankan mengambil langkah untuk mengurangkan pendedahan kepada mereka (atau alergen dalaman lain).

Walaupun begitu, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apakah strategi ini sesuai untuk rumah tangga anda:

• Tungau debu cenderung berkembang di persekitaran dengan kelembapan tinggi. Mengekalkan kelembapan rendah dengan kawalan suhu dan / atau penyahhidratan telah terbukti dapat mengurangkan tungau debu.
• Basuh selimut dengan kerap di dalam air panas (sekurang-kurangnya 130 darjah F) untuk membunuh tungau / zarah yang terkumpul.
• Selimut tempat tidur, tilam, dan bantal dalam penutup yang tidak tertutup yang menghalang tungau habuk dari tinggal di tempat tidur anda.
• Gantikan permaidani dengan lantai kayu atau sintetik.
• Semasa membersihkan, gunakan kain lembap berbanding dengan kain kering yang akan menimbulkan habuk dan alergen lain.
• Gunakan pembersih vakum dengan penapis HEPA untuk mengurangkan risiko pendedahan semasa membersihkan rumah anda.

Menggunakan bahan kimia yang keras boleh menyebabkan gejala seperti mata merah dan berair - yang hanya boleh menambah kesan tindak balas tungau debu jika anda sudah mengalaminya - jadi pastikan anda mematuhi produk yang tidak menyebabkan kerengsaan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tungau habuk dan serpihannya tidak dapat dilihat tanpa mikroskop. Tetapi jika anda alah kepada mereka, anda mungkin tahu bahawa mereka hanya berdasarkan gejala anda. Menurut American Lung Association, tungau debu adalah antara pencetus asma dan alergi dalaman yang besar dan terdapat di sekitar empat dari lima kediaman.

Sekiranya anda alah kepada tungau debu, anda boleh berusaha sebaik mungkin untuk mengurangkan pendedahan. Tetapi jika itu tidak mungkin atau cukup, dan anda mempunyai reaksi teruk terhadap pendedahan, anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan ubat untuk mencegah gejala anda.