Biopsi kelenjar getah bening sentinel (SLNB) dan diseksi kelenjar getah bening axillary (ALND) adalah prosedur yang dilakukan untuk mengambil sampel sel di kelenjar getah bening sehingga dapat diperiksa untuk mengetahui adanya barah. Selalunya digunakan untuk menilai kanser payudara, ini mungkin dilakukan semasa pembedahan payudara atau sebagai prosedur yang berasingan.
Sel-sel kanser di kelenjar getah bening berhampiran payudara dan lengan anda berpotensi merebak (metastasize) ke kawasan lain di badan anda, meningkatkan risiko anda mendapat barah payudara metastatik. Kelenjar getah bening mengandungi sel-sel imun dan protein imun, dan terdapat di seluruh badan anda.
Biopsi Nodus limfa Sentinel (SLNB)
Sangat Baik / Emily RobertsIni adalah prosedur diagnostik yang sering dilakukan sebagai bahagian pementasan barah payudara untuk menentukan sama ada barah telah merebak ke kelenjar getah bening anda. SLNB boleh dilakukan secara pesakit luar atau mungkin memerlukan penginapan yang singkat di hospital.
Sebelum prosedur ini, pewarna biru yang terikat dengan agen radioaktif yang lemah disuntik ke dalam tumor payudara. Dengan bantuan pencitraan, pewarna dan bahan radioaktif dapat dikesan. Node pertama yang menunjukkan bukti pewarna disebut nod sentinel; inilah kelenjar getah bening yang sel sel barah kemungkinan besar akan sampai ke peringkat pertama.
Setelah kelenjar getah bening sentinel dikenal pasti, pakar bedah anda akan membuat sayatan kecil untuk menghilangkan simpul. Ahli patologi akan memeriksa tisu ini di bawah mikroskop untuk mencari kehadiran sel barah. Sekiranya barah dijumpai, pakar bedah anda mungkin membuang kelenjar getah bening tambahan, sama ada semasa prosedur biopsi yang sama atau semasa prosedur pembedahan susulan.
Pembelahan Kelenjar getah bening aksila (ALND)
Sekiranya barah dijumpai semasa biopsi nod sentinel anda, pakar bedah anda mungkin mengeluarkan sebahagian atau semua kelenjar getah bening axillary anda - yang berada di kawasan ketiak anda - untuk ujian tambahan.
ALND boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada lumpektomi atau mastektomi. Sebanyak 10 atau sebanyak 40 kelenjar getah bening dapat dikeluarkan. Ini akan dihantar ke makmal patologi di mana mereka akan diperiksa dengan teliti untuk sel barah.
Laporan patologi anda akan memperincikan berapa banyak nod yang dikeluarkan dan yang mana, jika ada, mengandungi sel barah. Maklumat penting ini mempengaruhi tahap barah anda dan mempengaruhi pilihan rawatan anda.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling biasa dari pembedahan kelenjar getah bening adalah limfedema, di mana lengan membengkak, kadang-kadang ketara. Oleh kerana anda mempunyai lebih sedikit kelenjar getah bening di bawah lengan anda untuk memproses cecair limfa, cairan itu mungkin bertambah dan menyebabkan pembengkakan di sepanjang lengan anda, dan kadang-kadang tangan anda.
Sekiranya hanya beberapa nod dikeluarkan, terdapat risiko limfedema yang lebih rendah. Kadang-kadang keadaannya sementara, tetapi ia boleh menjadi masalah yang berpanjangan. Pakaian urut dan pemampatan terapeutik dapat membantu.
Kesan sampingan lain dari penyingkiran kelenjar getah bening mungkin termasuk:
- Kehilangan sensasi / mati rasa pada payudara atau axilla kerana kerosakan saraf yang berkaitan dengan prosedur
- Mobiliti lengan terhad
- Kelemahan otot
- Pengurangan pergerakan lengan dan bahu
Wanita biasanya dinasihatkan untuk tidak mengangkat benda berat dan tidak perlu melakukan regangan di kawasan ini sehingga enam minggu selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, senaman limfedema ringan mungkin disyorkan untuk membantu mengurangkan pembengkakan.
Mengambil bahagian dalam terapi fizikal dapat membantu anda mendapatkan kembali kekuatan dan kekuatan anda.
Bagaimana Status Nodus limfa Mempengaruhi Rawatan
Berdasarkan bilangan nodus positif, penglibatan nodus limfa anda akan diberi penilaian dari N0 hingga N3. Peringkat ini adalah bahagian penting dari diagnosis lengkap anda, serta rawatan apa yang akan dipertimbangkan.
Memahami Status Nodus limfa Peringkat Nodus limfa Definisi
Nod yang jelas dan tumor kecil mungkin tidak memerlukan rawatan lebih lanjut dengan kemoterapi atau radiasi kerana kemungkinan metastasis rendah, sementara tumor yang lebih besar dan / atau simpul positif dapat ditindaklanjuti dengan kemoterapi, radiasi, atau keduanya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sentiasa periksa kawasan ketiak anda semasa pemeriksaan diri payudara bulanan anda untuk mengawasi kelenjar getah bening axillary anda. Kelenjar getah bening axillary yang bengkak boleh menjadi tanda barah payudara.
