Garis Panduan Pemeriksaan Kanser Payudara

Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images

Kanser payudara adalah jenis barah yang paling biasa pada wanita selain daripada barah kulit. Ia adalah penyakit di mana sel-sel barah ganas terbentuk di tisu-tisu payudara. Ujian saringan dapat membantu mencari barah payudara pada orang yang berisiko rata-rata mengembangkannya tetapi belum menunjukkan gejala. Apabila dijumpai dan dirawat lebih awal, kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup lebih tinggi.

Kira-kira 1 dari 8 wanita di Amerika Syarikat akan menghidap barah payudara sepanjang hayatnya. Kanser payudara lelaki tidak begitu biasa, dengan risiko seumur hidup sekitar 1 dari 883. Faktor risiko tertentu seperti sejarah keluarga, usia, atau diagnosis barah payudara sebelumnya dapat meningkatkan risiko seseorang terkena barah payudara.

Siapa Yang Perlu Diperiksa?

Pemeriksaan barah payudara penting walaupun anda merasa sihat. Petunjuk untuk kapan harus mulai menjalani pemeriksaan barah payudara - termasuk jenis pemeriksaan dan frekuensi pemeriksaan - bervariasi bergantung pada usia dan faktor risiko seseorang.

Penting untuk berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai kapan anda harus melakukan pemeriksaan kanser payudara. Mereka dapat membantu anda menentukan kapan hendak memulakan dan berapa kerap untuk disaring. Organisasi terkemuka mempunyai panduan yang berbeza-beza mengenai kapan dan seberapa sering pemeriksaan kanser payudara.

Bagi wanita yang berisiko rata-rata menghidap barah payudara, American Cancer Society mengesyorkan garis panduan berikut:

• Wanita berumur 40-44 tahun: Harus mempunyai pilihan untuk memulai pemeriksaan kanser payudara tahunan dengan mamogram jika mereka ingin melakukannya atau berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini.
• Wanita berumur 45-54 tahun: Disarankan mendapatkan mamogram sekali setahun
• Wanita berumur 55 tahun ke atas: disyorkan untuk mendapatkan mamogram setiap dua tahun, atau terus menjalani pemeriksaan setiap tahun jika berisiko tinggi atau individu memilih untuk melakukannya.

Sekiranya anda berisiko tinggi, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang seberapa kerap anda memerlukan pemeriksaan. Garis panduan pemeriksaan mungkin berbeza bagi seseorang yang mempunyai faktor risiko seperti mutasi genetik BRCA1 atau BRCA2, atau yang mempunyai risiko lebih besar berdasarkan sejarah keluarga.

Sekiranya seseorang di keluarga anda menghidap barah payudara atau anda mempunyai sejarah barah payudara, doktor anda mungkin mengesyorkan menjalani pemeriksaan lebih awal daripada garis panduan purata.

Pengesanan barah payudara awal adalah mustahak - lebih awal barah payudara dijumpai, semakin mudah ia dirawat. Ujian yang paling biasa digunakan untuk pemeriksaan termasuk yang berikut.

Mamogram

Mamogram adalah ujian saringan kanser payudara yang paling biasa. Mamogram adalah sinar-X payudara. Ujian ini sering dapat mengesan tumor yang terlalu kecil untuk anda rasakan di payudara anda.

Semasa melakukan mamogram, seorang ahli teknologi akan meletakkan payudara anda di atas pinggan plastik, dan tekan pinggan yang lain pada payudara anda dari atas. Dengan payudara anda diratakan, mesin akan mengambil gambar (sinar-X) dari pelbagai sudut payudara anda.

Pemeriksaan mamogram bukanlah jaminan bahawa barah payudara akan dijumpai lebih awal. American Society of Clinical Oncology menyatakan bahawa barah yang tumbuh lebih cepat sering dijumpai melalui pemeriksaan payudara antara mamogram biasa, sementara mamografi mengesan barah yang lebih kecil.

Pengimejan Resonans Magnetik (MRI)

Pencitraan resonans magnetik (MRI) digunakan sebagai ujian saringan yang berisiko tinggi untuk mendapat barah payudara, termasuk mereka yang menguji positif gen BRCA1 atau BRCA2, atau mempunyai ahli keluarga yang pernah menghidap barah payudara sebelum usia 50 tahun.

MRI sering digunakan untuk orang yang mempunyai tisu payudara yang padat atau yang mempunyai implan payudara. MRI payudara akan menangkap gambar payudara anda, yang kemudian digabungkan menggunakan komputer untuk membuat gambar terperinci payudara anda untuk mengesan tanda-tanda barah.

Ujian fizikal

Pemeriksaan fizikal payudara melibatkan pemeriksaan payudara secara teliti secara manual. Seseorang boleh melakukan ini sendiri, atau mungkin dilakukan oleh doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain. Walaupun dulu mereka dianjurkan, mereka sekarang dianggap opsional kerana belum terbukti dapat mengurangi risiko kematian akibat barah payudara.

Pemeriksaan Kendiri

Ramai orang dapat menemui ketulan yang tidak normal di payudara sendiri. Persatuan Kanser Amerika menyatakan bahawa anda harus menyedari bagaimana payudara dan rupa payudara anda dan melaporkan sebarang perubahan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda.

Melakukan pemeriksaan diri secara berkala adalah pilihan. Gunakan kedua tangan dan mata anda untuk mengesan sebarang perubahan atau kelainan pada payudara anda. Sekiranya anda melakukan pemeriksaan kendiri bulanan, lebih baik anda lakukan kira-kira tiga hingga lima hari selepas haid anda, kerana payudara anda tidak lembut atau kental pada masa kitaran anda.

Peperiksaan Pejabat

Pemeriksaan payudara manual klinikal - yang melibatkan pemeriksaan payudara dan kawasan ketiak - dapat membantu mencari ketulan pada payudara yang mungkin dilewatkan oleh seseorang semasa pemeriksaan diri mereka sendiri. Kadang-kadang sukar untuk mengesan kelainan pada payudara, dan profesional penjagaan kesihatan terlatih yang berpengalaman dalam mengenali ketulan dan penebalan tisu payudara diperlukan.

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan mencari perubahan dan perbezaan bentuk payudara, perbezaan warna dan tekstur kulit pada payudara, ruam, benjolan yang kelihatan, bocor cecair atau keluar dari puting, dan kelembutan dan kesakitan. Mereka juga akan merasakan kelenjar getah bening di kawasan ketiak untuk memeriksa sebarang pengerasan atau ketulan.

Ultrasound

Ultrasound payudara adalah ujian pencitraan yang menggunakan gelombang bunyi untuk melihat tisu di dalam payudara anda. Menurut Johns Hopkins Medicine, ultrasound payudara biasanya dilakukan ketika perubahan telah dikesan pada mamogram atau masalah dirasakan oleh pemeriksaan fizikal payudara.

Mereka juga sering dilakukan pada orang yang mempunyai tisu payudara yang padat, berusia 25 tahun ke bawah, atau hamil, kerana ultrasound tidak menggunakan radiasi seperti mamografi. Ultrasound juga dapat membantu penyedia penjagaan kesihatan anda melihat seberapa baik darah mengalir ke seluruh payudara anda.

Termografi

Termografi - kadang-kadang disebut sebagai pencitraan termal - menggunakan kamera khas untuk mengukur suhu kulit di permukaan payudara. Ia tidak invasif dan tidak menggunakan sinaran. Teorinya adalah bahawa jika barah tumbuh di payudara, aliran darah dan metabolisme meningkat, yang meningkatkan suhu kulit di kawasan payudara yang menderita barah.

Meskipun telah digunakan selama beberapa dekad, tidak ada bukti yang membuktikan termografi adalah alat pemeriksaan yang baik untuk mengesan barah payudara lebih awal. Pada Februari 2019, Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) menyatakan bahawa termografi bukanlah pengganti mamogram yang selamat.

Persampelan Tisu

Sekiranya ujian saringan barah payudara lain menunjukkan bahawa anda mungkin menghidap barah payudara, anda perlu menjalani biopsi, kadang-kadang disebut sebagai "pengambilan sampel tisu". Ini tidak semestinya anda menghidap barah payudara, tetapi jika ujian lain mengesan indikasi barah, biopsi adalah kaedah terbaik untuk mengetahui dengan pasti.

Pensampelan tisu payudara melibatkan penyingkiran sel dari tisu payudara di "kawasan yang mencurigakan" sehingga ahli patologi dapat memeriksanya di bawah mikroskop di makmal untuk melihat apakah sel-sel ini adalah barah. Perlu beberapa hari untuk mengetahui hasil pengambilan sampel biopsi / tisu.

Keputusan ujian

Setelah ujian saringan anda selesai dan hasilnya dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan, doktor anda akan menyemak keputusan ini dengan anda. Sekiranya keputusan ujian anda tidak normal, ujian tambahan mungkin diperlukan.

Susulan Selepas Hasil Tidak Normal

Sekiranya pemeriksaan kanser payudara anda telah mengesan hasil yang tidak normal, ujian diagnostik lebih lanjut boleh dilakukan. Ramai orang menjalani satu atau lebih ujian diagnostik yang disebutkan di atas agar profesional penjagaan kesihatan dapat membuat penilaian yang tepat mengenai sama ada kanser dikesan atau tidak.

Sekiranya anda mendapat diagnosis kanser payudara, banyak ujian digunakan sebelum dan semasa rawatan untuk memantau seberapa baik tubuh anda bertindak balas terhadap terapi. Ujian pemantauan juga boleh diperintahkan untuk memeriksa tanda-tanda berulang.

Lebih sedikit wanita yang mati kerana barah payudara di Amerika Syarikat berbanding sebelumnya. Sebenarnya, hampir 4 juta wanita adalah mangsa barah payudara yang selamat di A.S. hari ini.

Tetapi tidak diketahui apakah risiko kematian yang lebih rendah adalah kerana barah dijumpai lebih awal dengan pemeriksaan atau apakah perawatannya lebih baik. Pemeriksaan dan pengesanan awal dilakukan pada wanita berusia 40 tahun ke atas dan mereka yang mempunyai faktor risiko tinggi .

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Para penyelidik selalu mencari kaedah baru untuk menyaring barah payudara. Percubaan klinikal sedang dijalankan membandingkan kaedah penyaringan baru dengan alat pemeriksaan yang ada seperti mamogram, dan untuk populasi tertentu (seperti orang yang tidak mengalami menopaus).

Mengenai kesihatan payudara, penting untuk mengetahui setiap perubahan dan menjalani pemeriksaan rutin seperti yang disarankan oleh profesional penjagaan kesihatan anda. Cara terbaik untuk tetap bebas dari barah adalah dengan melakukan pemeriksaan rutin, sehingga barah dapat dikesan sedini mungkin sehingga anda dapat mendapatkan perawatan yang anda perlukan untuk pulih dan hidup bebas dari barah.