Perbezaan Antara Demensia Alzheimer dan Lewy Body

Penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy (LBD) adalah kedua-dua jenis demensia. Mereka mempunyai beberapa persamaan, tetapi ada juga beberapa perbezaan yang jelas antara kedua penyakit tersebut.

Verywell / Laura Porter

Kelaziman

LBD: Demensia badan Lewy adalah jenis demensia kedua yang paling biasa, dengan anggaran 1.4 juta orang Amerika didiagnosis.

Alzheimer's: Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling biasa.Terdapat lebih daripada 5.5 juta orang Amerika dengan penyakit Alzheimer.

Sebab

LBD: Seperti namanya, demensia badan Lewy dipercayai disebabkan oleh penumpukan protein tubuh Lewy di otak.

Alzheimer: Alzheimer dicirikan oleh plak amiloid dan kusut neurofibrillary di otak. Para penyelidik masih mencari jawapan mengenai apa yang sebenarnya memicu perubahan otak ini di LBD dan Alzheimer, tetapi mereka telah mengenal pasti sembilan faktor risiko tertentu yang mereka percaya berperanan dalam mencetuskan banyak kes demensia. Berita baik mengenai faktor-faktor ini adalah bahawa mereka adalah satu yang sekurang-kurangnya dapat kita kendalikan.

Kognisi

LBD: Gejala dan ingatan dapat berbeza dengan ketara dalam LBD, sehingga pada suatu hari nenek anda mungkin tidak mengenali anda dan pada keesokan harinya, dia dapat mengingat nama setiap cucunya.

Alzheimer: Walaupun kognisi boleh sedikit berbeza dalam Alzheimer, biasanya kemampuan seseorang untuk berfikir dan menggunakan ingatannya secara beransur-ansur menurun dari masa ke masa. Dalam simptom Alzheimer, biasanya tidak ada perbezaan besar dari satu hari ke hari berikutnya.

Pergerakan Fizikal

LBD: Selalunya, salah satu gejala awal LBD adalah kesukaran berjalan, penurunan keseimbangan dan kemampuan untuk mengawal pergerakan fizikal. Gejala ini serupa dengan penyakit Parkinson. Kerap jatuh juga sering terjadi pada awal LBD.

Alzheimer: Kemerosotan fizikal biasanya tidak berlaku di Alzheimer sehingga penyakit itu berkembang dengan ketara, kecuali jika individu tersebut mempunyai penyakit atau penyakit lain.

Ekspresi muka

LBD: Sebilangan orang yang mempunyai LBD memaparkan akesan rata, di mana wajah mereka menunjukkan emosi yang sangat sedikit. Ini adalah gejala lain yang mungkin muncul pada awal penyakit dan bertindih dengan Parkinson.

Alzheimer's: Walaupun ekspresi wajah sering berkurang ketika penyakit ini berkembang, ini sering tidak berkembang sehingga tahap pertengahan hingga akhir Alzheimer.

Halusinasi Visual

LBD: halusinasi visual, di mana orang melihat perkara-perkara yang sebenarnya tidak ada, adalah perkara biasa dalam LBD. Halusinasi ini biasanya berlaku lebih awal dalam perkembangan LBD.

Alzheimer: Halusinasi berlaku di Alzheimer, tetapi umumnya tidak lazim seperti di LBD. Mereka juga cenderung berlaku pada peringkat akhir penyakit Alzheimer, dibandingkan dengan tahap awal LBD.

Gangguan Kelakuan Tidur REM

LBD: Orang yang menghidap LBD kadang-kadang mengalami gangguan tingkah laku tidur REM, disfungsi di mana mereka secara fizikal bertindak mengikut keadaan dalam mimpi mereka. Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa gangguan tingkah laku tidur REM boleh menjadi salah satu peramal LBD yang lebih awal.

Alzheimer: Gangguan tingkah laku tidur REM biasanya tidak terdapat di Alzheimer, walaupun jenis gangguan tidur yang lain mungkin berlaku.

Kepekaan terhadap Antipsikotik

LBD: Orang yang menghidap LBD mempunyai risiko kesan sampingan yang sangat tinggi jika ubat antipsikotik diberikan kepada mereka. Menurut Persatuan Dementia Badan Lewy,

"Dianggarkan bahawa peratusan tinggi [demensia dengan badan Lewy] pesakit DLB menunjukkan parkinsonisme yang semakin teruk, penenang, imobilitas, atau bahkan sindrom ganas neuroleptik (NMS) setelah terdedah kepada antipsikotik. NMS adalah kecemasan perubatan yang jarang berlaku dan mengancam nyawa yang dicirikan oleh demam, kekakuan umum dan kerosakan tisu otot yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan kematian. Risiko NMS yang meningkat dalam DLB memberi mandat bahawa antipsikotik khas atau tradisional (seperti haloperidol, fluphenazine atau thioridazine) harus dielakkan. Antipsikotik atipikal telah tersedia untuk merawat penyakit mental selama 25 tahun dan mungkin lebih selamat digunakan pada pesakit dengan DLB, tetapi hanya dengan sangat berhati-hati. Pesakit dengan demensia penyakit Parkinson (PDD) nampaknya mempunyai risiko yang lebih rendah terhadap reaksi buruk terhadap antipsikotik, tetapi semua pesakit dengan LBD harus diuruskan dengan teliti dengan ubat antipsikotik. "

Alzheimer: Walaupun sesiapa yang mengambil ubat antipsikotik mempunyai risiko kecil untuk menghidap sindrom ganas neuroleptik, individu dengan Alzheimer hampir tidak rentan untuk mengembangkan kepekaan ekstrem terhadap ubat antipsikotik yang ditunjukkan oleh orang dengan LBD.

Perkembangan Penyakit

LBD: Menurut penyelidikan yang dilakukan oleh James E. Galvin, MD, MPH dan penyelidik lain di Washington University School of Medicine, masa bertahan rata-rata bagi mereka yang menjalani kajian dengan LBD adalah 78 tahun, dan bertahan hidup setelah bermulanya demensia badan Lewy adalah 7.3 tahun.

Alzheimer's: Dalam kajian yang disebut di atas, masa bertahan rata-rata untuk peserta dengan Alzheimer adalah 84.6 tahun, dan kadar kelangsungan hidup selepas permulaan gejala adalah 8.4 tahun. Telah dinyatakan bahawa perbezaan perkembangan penyakit antara LBD dan Alzheimer sebahagiannya dapat dijelaskan oleh peningkatan penurunan, dan oleh itu kecederaan dan kemasukan ke hospital, pada mereka yang menderita LBD.

Jantina

LBD: Lelaki mempunyai peluang lebih tinggi untuk menghidap LBD berbanding wanita.

Alzheimer: Wanita mempunyai peluang lebih tinggi untuk mengembangkan Alzheimer.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Memahami perbezaan antara demensia badan Lewy dan penyakit Alzheimer dapat membantu membezakan antara dua keadaan dan juga mempersiapkan anda untuk gejala tertentu yang mungkin anda alami atau orang yang anda sayangi. Selain itu, kerana sesetengah orang cenderung lebih mengenal penyakit Alzheimer, dapat membantu menjelaskan bagaimana demensia badan Lewy serupa dengan, dan berbeza dengan penyakit Alzheimer.