Kesan Diabetes pada Kulit

Masalah kulit adalah komplikasi biasa dari diabetes jenis 1 dan jenis 2. Sebanyak 79% orang yang menghidap diabetes akan mengalami penyakit kulit yang berkaitan dengan penyakit ini pada satu ketika. Sebilangan besar, seperti ruam dan lepuh tertentu, boleh menjadi manifestasi langsung diabetes atau reaksi alergi terhadap ubat insulin atau diabetes. Lain-lain, termasuk jangkitan kulat dan kulit kering dan gatal, tidak jarang berlaku di kalangan orang yang sihat tetapi lebih kerap mempengaruhi mereka yang menghidap diabetes.

Masalah dermatologi tertentu adalah antara tanda pertama diabetes (dan juga penyakit dan keadaan lain yang tidak berkaitan), jadi penting untuk berjumpa dengan pakar dermatologi jika anda melihat ada perubahan yang tidak biasa atau tidak dapat dijelaskan pada kulit anda. Diagnosis dan rawatan awal adalah kunci untuk menangani keadaan kulit yang disebabkan oleh diabetes untuk menangkis akibat dan komplikasi yang serius.

Bagaimana Diabetes Mempengaruhi Kulit

Diabetes boleh memberi kesan kepada kesihatan kulit dengan pelbagai cara. Tahap glukosa darah tinggi (hiperglikemia) berada di belakang sebahagian besar masalah kulit yang disebabkan oleh diabetes. Terlalu banyak gula dalam darah mendorong tubuh menarik cecair dari sel-sel untuk menghasilkan air kencing yang cukup untuk menghilangkan gula, yang seterusnya menjadikan kulit kering (xerosis).

Kulit kering, merah, dan jengkel juga dapat terjadi akibat kerosakan pada saraf (neuropati diabetes), terutama saraf di kaki dan kaki. Saraf yang rosak mungkin tidak mendapat pesan untuk berkeringat, dan peluh membantu menjaga kulit lembap dan lembut.

Sebaliknya, apabila kulit terlalu kering, ia boleh retak, mengelupas dan menjadi gatal. Menggaru ia boleh membuat bukaan kecil di kulit. Bukaan ini memberikan akses mudah bagi organisma berjangkit untuk masuk ke bawah kulit, di mana gula dalam darah berlebihan memberikan tempat pembiakan yang subur bagi mereka untuk berkembang biak.

Di luar kekeringan dan jangkitan adalah pelbagai masalah kulit lain yang berkaitan dengan diabetes.

Acanthosis orang Nigeria

Keadaan ini dicirikan oleh tompok-tompok kulit di leher yang lebih gelap daripada warna kulit normal seseorang. Kawasan ini juga boleh muncul di ketiak dan pangkal paha, dan kadang-kadang di lutut, siku, dan tangan. Kulit juga mungkin lebih tebal dan menggunakan tekstur baldu.

Mengapa ia berlaku: Acanthosis nigricans adalah tanda ketahanan insulin dan kadang-kadang merupakan tanda pertama prediabetes atau diabetes jenis 2. Ia sangat biasa berlaku pada orang yang mengalami kegemukan.

Apa yang harus dilakukan: Untuk membuat tompok-tompok kulit kurang kelihatan, mereka boleh ditutup dengan make-up, tetapi dalam jangka panjang, penurunan berat badan adalah bentuk rawatan yang paling berkesan.

Reaksi Alergi terhadap Ubat

Hampir semua ubat diabetes - termasuk insulin - boleh mencetuskan reaksi alergi yang membawa gejala yang mempengaruhi kulit, seperti gatal, bengkak, ruam, atau kemerahan.

Mengapa ia berlaku: Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan berlaku kerana seseorang mempunyai kepekaan yang ada sebelumnya terhadap ubat itu sendiri atau terhadap bahan yang tidak aktif dalam ubat tersebut, seperti pengawet. Sebilangan orang yang menggunakan ubat suntikan mengalami reaksi kulit yang terbatas pada kawasan di mana jarum dimasukkan.

Apa yang perlu dilakukan: Hubungi doktor anda jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ubat diabetes. Dia mungkin mengarahkan anda untuk mengambil ubat bebas untuk melegakan gatal dalam jangka pendek, dan kemudian akan membincangkan mencuba ubat lain untuk merawat diabetes anda.

Sekiranya perubahan kulit yang disebabkan oleh ubat disertai dengan kesukaran bernafas atau gejala yang membimbangkan yang lain, segera dapatkan bantuan kecemasan.

Bullosis Diabeticorum (Lepuh Diabetik)

Ini adalah lepuh yang tidak menyakitkan, kadang-kadang besar yang timbul secara spontan di bahagian atas dan sisi kaki dan kaki bawah, dan kadang-kadang di tangan atau lengan bawah

Mengapa ia berlaku: Tidak diketahui apa yang menyebabkan lepuh diabetes muncul. Walau bagaimanapun, mereka lebih biasa pada orang yang menghidap neuropati diabetes, sekumpulan gangguan saraf yang mempengaruhi orang dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Apa yang perlu dilakukan: Sebilangan besar lepuh sembuh dalam tiga minggu atau lebih, tanpa meninggalkan parut, menurut Persatuan Diabetes Amerika (ADA). Satu-satunya rawatan adalah dengan mengawal kadar gula dalam darah.

Dermopati diabetes

Ini muncul sebagai tompok coklat muda atau merah bersisik yang sering muncul di bahagian depan kaki. Biasanya berbentuk bujur atau bulat, ia menyerupai bintik-bintik usia dan kadang-kadang disebut bintik-bintik kulit. Mereka tidak sakit atau gatal.

Mengapa ia berlaku: Perubahan saluran darah kecil mengurangkan bekalan darah ke kulit.

Apa yang perlu dilakukan: Keadaan yang tidak berbahaya dan tidak menyakitkan ini tidak memerlukan rawatan.

Sklerosis Digital

Ini bermula dengan kulit yang ketat dan lilin di bahagian belakang tangan dan kekakuan jari; sesetengah orang mungkin merasa seolah-olah mereka mempunyai kerikil di hujung jari mereka. Seiring dengan keadaannya, kulit dapat menjadi keras, tebal, dan membengkak, merebak ke seluruh badan bermula dengan punggung atas, bahu, leher, dada, dan juga wajah. Jarang, kulit lutut, pergelangan kaki, atau siku menebal dan mengambil tekstur kulit jeruk, sehingga sukar untuk menggerakkan sendi yang terkena.

Mengapa ia berlaku: Sklerosis digital paling sering terjadi pada orang dengan diabetes jenis 1 yang mengalami komplikasi lain atau penyakitnya sukar diubati.

Apa yang perlu dilakukan: Mengawal diabetes yang lebih baik dapat membantu. Sementara itu, terapi fizikal dapat membawa lebih banyak pergerakan pada sendi yang kaku.

Penyebaran Granuloma Annulare

Ini adalah ruam yang dicirikan oleh busur kemerahan atau warna kulit atau bentuk cincin pada jari dan telinga, dan kadang-kadang di bahagian depan batang tubuh. Hubungan antara granuloma annulare dan diabetes agak kontroversial, tetapi kajian kecil tahun 2017 mendapati bahawa subjek dengan ruam telah meningkatkan kadar gula darah.

Mengapa ia berlaku: Tidak ada penyebab granuloma annulare yang diketahui, walaupun tidak dikaitkan dengan diabetes.

Apa yang perlu dilakukan: Sebilangan besar ruam yang disebabkan oleh granuloma annulare hilang dalam beberapa bulan, walaupun kadang-kadang lebam itu bertahan hingga dua tahun. Tidak ada alasan perubatan untuk merawatnya, tetapi jika itu mengganggu, pilihan termasuk krim, salap, atau suntikan kortikosteroid kekuatan preskripsi; menggunakan nitrogen cecair untuk membekukan lesi; terapi laser; ubat oral tertentu.

Xanthomatosis Eruptif

Gatal, lilin, lebam kuning pada kulit yang dikelilingi oleh lingkaran merah. Mereka paling kerap dijumpai di muka dan punggung, dan juga boleh muncul di hujung kaki. Terutama berlaku di kalangan lelaki muda dengan diabetes jenis 1.

Mengapa ia berlaku: Tahap kolesterol dan lemak yang tinggi dalam darah mengakibatkan tahap gula dalam darah tidak terkawal dengan baik.

Apa yang perlu dilakukan: Rawatan melibatkan mengawal lemak darah; ubat penurun lipid juga mungkin diperlukan.

Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)

Ruam pada kaki bawah dicirikan oleh tompok-tompok merah-coklat berkilat yang sedikit tinggi dengan pusat kekuningan yang boleh berkembang menjadi luka terbuka perlahan. Lebih biasa pada wanita. Biasanya melalui peringkat aktiviti dan tidak aktif. Kadang kala memerlukan biopsi untuk membuat diagnosis.

Mengapa ia berlaku: Perubahan lemak dan kolagen di bawah permukaan kulit.

Apa yang perlu dilakukan: Walaupun sukar dirawat, NLD kadang-kadang bertindak balas terhadap krim kortison topikal atau suntikan kortison. Rawatan cahaya ultraviolet didapati dapat mengawal keadaan ini ketika menyala. Aspirin bayi setiap hari, dan ubat lain yang menipiskan darah, seperti Trental (pentoxifylline), boleh membantu.

Scleredema Diabeticorum

Keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan penebalan kulit di bahagian atas punggung dan leher.

Mengapa ia berlaku: Penyebabnya tidak diketahui tetapi scleredema diabeticorum nampaknya lebih kerap berlaku pada orang yang gemuk.

Apa yang harus dilakukan: Pelembap boleh membantu, tetapi rawatan memerlukan tahap gula dalam darah terkawal.

Tag Kulit

Kira-kira 75% orang yang mempunyai tanda kulit mempunyai diabetes. Potongan daging kecil seperti polip ini paling kerap terjadi di leher, kelopak mata, dan ketiak.

Mengapa ia berlaku: Tampaknya ada kaitan antara tanda kulit dan ketahanan insulin serta lemak darah yang tidak normal.

Apa yang harus dilakukan: Walaupun tidak ada alasan untuk merawatnya, jika mereka mengganggu atau tidak sedap dipandang, mereka dapat dengan mudah dikeluarkan.

Jangkitan bakteria

Kulit yang menyakitkan, bengkak, meradang yang sering panas apabila disentuh. Contoh jangkitan bakteria adalah bisul, gaya kelopak mata, carbuncles, jangkitan kuku, dan jangkitan folikel rambut.

Mengapa ia berlaku: Bakteria boleh berkembang dengan adanya glukosa yang berlebihan. Staphylococcus adalah bakteria biasa yang bertanggungjawab untuk jangkitan bakteria pada orang yang menghidap diabetes.

Apa yang perlu dilakukan: Jangkitan ini biasanya dapat diatasi dengan antibiotik dan bertambah baik dengan kawalan gula darah yang baik.

Jangkitan kulat

Ruam gatal di kawasan lembap badan, seperti lipatan kulit.Ruam ini boleh berwarna merah, dikelilingi oleh sisik atau lepuh dan mempunyai filem putih yang enak di lipatan kulit.

Mengapa ia berlaku: Seperti jangkitan bakteria, glukosa berlebihan bermanfaat untuk kulat.

Apa yang perlu dilakukan: Ubat-ubatan preskripsi dan kawalan diabetes yang baik membantu dalam rawatan. Contoh jangkitan kulat adalah jangkitan yis, gatal jock, kurap, dan kaki atlet. Candida albicans adalah kulat biasa yang bertanggungjawab untuk jangkitan kulat pada orang yang menghidap diabetes.