Polip Kolon dan Risiko Kanser Anda

Hampir semua barah usus berkembang dari polip di usus besar. Polip tidak selalu menjadi barah, tetapi risiko anda menghidap barah meningkat dengan bilangan dan ukuran polip usus yang anda miliki. Sejarah polip peribadi atau keluarga menjadikan anda berisiko lebih tinggi terkena barah usus besar.

Jenis Polip dan Risiko Kanser

Terdapat beberapa jenis polip. Dua dianggap berisiko sangat rendah: polip hiperplastik dan pseudopolyps. Polip hiperplastik berkembang pesat, tetapi tidak mungkin menjadi barah. Pseudopolyps radang adalah gejala keadaan radang usus, seperti penyakit Crohn, dan benar-benar jinak.

Polip adenomatous, atau adenoma, adalah pertumbuhan berisiko tinggi. Kira-kira dua pertiga daripada polip yang dijumpai semasa kolonoskopi adalah adenoma. Jenis polip ini boleh memakan masa bertahun-tahun untuk berkembang menjadi barah, tetapi masih harus dikeluarkan; selepas 10 tahun, kira-kira 14 peratus boleh berkembang menjadi barah usus besar. Subtipe adenoma yang jarang, disebut adenoma vasus, cenderung menjadi barah.

Jenis PolipRisiko untuk Barah KolonPolip hiperplastikTidak sukaPseudopolyps keradanganTiada (jinak)Polip adenomatousRisiko lebih tinggiAdenoma jahatRisiko tertinggi

Ukuran dan bilangan polip juga merupakan faktor risiko kanser anda:

• Kira-kira 1 peratus polip dengan diameter kurang dari satu sentimeter adalah barah.
• Sekiranya anda mempunyai lebih daripada satu polip atau polip lebih besar daripada satu sentimeter, anda dianggap berisiko lebih tinggi terkena barah usus besar.
• Hingga 50 peratus polip lebih besar dari 2 sentimeter (kira-kira diameter nikel) adalah barah.

Faktor yang Meningkatkan Risiko Anda

Walaupun polip usus boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, ada faktor-faktor tertentu yang menjadikan anda berisiko tinggi untuk mereka dan, seterusnya, barah usus besar. Sejarah keluarga adalah kunci di antara mereka.

Sejarah keluarga adalah faktor risiko utama untuk polip dan barah usus besar. Ia mungkin bukan perbualan yang paling selesa, tetapi anda harus mengetahui sama ada ibu bapa, adik-beradik, atau anak-anak anda pernah mengalami polip usus besar. Sekiranya ada, anda tidak lagi berada dalam kategori risiko purata untuk barah usus.

Secara umum, jika dua atau lebih saudara-mara peringkat pertama menghidap polip usus besar, atau mana-mana saudara darjah satu menemui polip usus sebelum usia 60 tahun, anda dianggap berisiko lebih tinggi.

Polip adalah perkara biasa dan meningkat seiring bertambahnya usia, itulah sebabnya kolonoskopi disyorkan ketika kita semakin tua.

Faktor risiko lain termasuk:

• Genetik (beberapa keadaan keturunan meningkatkan risiko barah usus besar)
• Etnik (orang Afrika-Amerika dan orang keturunan Yahudi Ashkenazi berisiko lebih besar)
• Obesiti
• Merokok
• Keadaan usus yang meradang

Pemeriksaan

Saranan untuk pemeriksaan — paling kerap melalui kolonoskopi, walaupun ujian lain tersedia — berbeza berdasarkan risiko.

Bagi mereka yang berisiko rata-rata, American Cancer Society (ACS) mengesyorkan penyaringan bermula pada usia 45 dan berterusan hingga usia 85 tahun. Pasukan Petugas Multi-Masyarakat A.S. mengenai Kanser Kolorektal membuat cadangan selanjutnya berdasarkan sejarah keluarga.

Secara amnya:

• Sekiranya dua atau lebih saudara-mara peringkat pertama menghidap polip usus besar, doktor anda akan mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan lebih awal dan lebih kerap daripada mereka yang berisiko rata-rata pada usia 40 tahun, atau sekurang-kurangnya 10 tahun sebelum saudara bongsu anda didiagnosis, mana yang lebih awal.
• Sekiranya anda mempunyai ibu bapa atau saudara kandung yang mempunyai polip, cadangan berisiko tinggi yang sama akan berlaku. Contohnya, jika abang anda telah membuang polip ketika berusia 45 tahun, anda harus mendapatkan kolonoskopi ketika berusia 35 tahun.

Bercakap dengan doktor anda tentang kapan anda harus memulakan pemeriksaan dan seberapa kerap, apa yang sesuai untuk anda.

Sekiranya terdapat polip semasa pemeriksaan, doktor anda mungkin mencadangkan anda menerima kolonoskopi susulan, bergantung kepada faktor risiko peribadi anda dan jenis polip yang dikeluarkan. (Tanpa sebarang polip, kolonoskopi anda yang seterusnya adalah 10 tahun kemudian.)

Pencegahan

Pemeriksaan secara berkala adalah langkah terpenting yang dapat anda lakukan untuk mencegah polip dan barah usus besar.

Melakukan aktiviti fizikal secara berkala, tidak merokok, dan mengurangkan pengambilan alkohol akan memberikan manfaat perlindungan juga.

Mengkonsumsi antioksidan dalam bentuk teh, sayuran hijau, dan beri - bersama dengan lemak sihat dan biji-bijian, buah-buahan, dan sayur-sayuran berserat tinggi - juga dapat membantu.

Akhir sekali, perhatikan pengambilan folat, vitamin D, dan vitamin C anda. Mengekalkan tahap tinggi nutrien ini telah dikaitkan dengan pengurangan risiko kanser kolon dalam beberapa kajian.

Bila Berjumpa Doktor

Polip umumnya tidak simptomatik. Anda tidak mungkin tahu bahawa anda memilikinya, sebab itulah kolonoskopi penting. Pastikan anda mematuhi jadual pemeriksaan yang disyorkan.

Polip kadang-kadang boleh menjadi ulser (berubah menjadi sakit) atau berdarah. Jarang, mereka juga dapat menyebabkan perasaan pengosongan yang tidak lengkap (disebut tenesmus) atau halangan usus, menyebabkan sembelit, kembung, muntah, dan masalah lain.

Gejala seperti itu selalu memerlukan pemeriksaan dengan doktor anda.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun kemungkinan menghidap polip dan menghidap barah tidak menyenangkan, ketahui bahawa sebahagian besar polip dapat dikeluarkan dengan selamat semasa kolonoskopi.Jarang, pembedahan mungkin diperlukan untuk polip yang lebih besar. Oleh kerana tidak mustahil untuk membezakan jenis polip semasa prosedur, doktor secara amnya akan membuang sebarang polip yang mereka dapati dan menghantarnya untuk biopsi.