'Mamogram Menyelamatkan Hidup Saya': Mengapa Pemeriksaan Kanser Payudara Semasa Masalah COVID-19

uchar / Getty Images

Pengambilan Utama

• Pemeriksaan dan diagnosis kanser payudara menurun dengan ketara pada awal tahun ini, ketika virus SARS-CoV-2 (COVID-19) melanda A.S.
• Sekarang selamat untuk menjalani mamogram dan pemeriksaan serta prosedur pemeriksaan dan diagnostik lain untuk barah payudara.
• Pemeriksaan adalah sama pentingnya untuk kesihatan anda seperti mengambil langkah berjaga-jaga terhadap COVID-19.
• Setiap orang, sama ada didiagnosis menghidap barah payudara atau tidak, harus mengikuti langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan pendedahan kepada virus ketika berada di pejabat doktor atau pusat ujian.

Pandemik COVID-19 mungkin menyebabkan anda menangguhkan pemeriksaan mamogram atau pemeriksaan kanser payudara yang lain, tetapi sudah waktunya untuk menjadualkan semula, dan selamat untuk melakukannya, kata pakar.

Ketika dunia berhenti pada bulan Mac, banyak pusat ujian ditutup sementara, memaksa orang untuk membatalkan atau menangguhkan janji temu, mamogram, dan ujian saringan lain. Penurunan ujian dan diagnosis saringan dan kesannya hanya dalam beberapa bulan sangat mengejutkan. Di Amerika Syarikat, dari Januari, 2019 hingga Februari, 2020, lebih daripada 2.200 wanita didiagnosis menghidap barah payudara setiap minggu. Semasa pandemi, jumlah itu menurun kepada 1.064 diagnosis baru setiap minggu: penurunan sebanyak 51.8%.

Itu mungkin terdengar seperti berita baik, tetapi tidak. Lebih sedikit diagnosis dibuat kerana lebih sedikit wanita yang diperiksa.

Tanpa diagnosis, rawatan tidak dapat dilakukan, sehingga rata-rata lebih dari 1.000 wanita setiap minggu berisiko menunda rawatan barah dan mungkin didiagnosis dengan tahap barah yang lebih maju kemudian. Satu anggaran adalah bahawa 33.890 kes kematian akibat barah payudara akan berlaku kerana jeda dalam pemeriksaan dan diagnosis.

"Pada awal pandemi, jabatan kecemasan mengisi dengan pesakit COVID-19. Sekiranya anda tidak sakit dengan gejala virus SARS-CoV-2, anda tidak boleh masuk ke pejabat doktor, "kata Dorraya El-Ashry, PhD, Ketua Pegawai Sains Yayasan Penyelidikan Kanser Payudara di New York City kepada Verywell "Pemeriksaan tahunan disuruh menunggu, dan kebanyakan pakar merasa selamat untuk ditangguhkan selama beberapa bulan, tetapi berubah menjadi lebih lama."

Pada mulanya, pesakit tidak dapat dilihat kerana terdapat kekurangan topeng untuk ahli teknologi dan pekerja kesihatan lain.

"Tetapi akhirnya, banyak pusat dapat menemukan cara untuk pesakit masuk dan menjalani pemeriksaan barah payudara mereka dengan cara yang jauh dari segi sosial," kata El-Ashry. "Sebagai contoh, bukannya duduk di ruang tunggu, orang akan menunggu di dalam kereta mereka sehingga mereka dipanggil, jadi tidak ada lebih dari satu pesakit di pejabat pada satu masa. Semakin mungkin untuk masuk dan mendapatkan mamogram. "

Mamogram, ultrasound, dan prosedur lain, seperti biopsi atau MRI adalah alat penting untuk pemeriksaan dan diagnosis kanser payudara. Bulan Kanser Payudara pada bulan Oktober adalah masa yang tepat untuk mula melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan dan menjadualkan temu janji untuk memeriksa payudara anda.

Pemeriksaan adalah Keperluan untuk Payudara Anda

Semua wanita (dan bahkan beberapa lelaki) berisiko terkena barah payudara dan harus diperiksa. Walaupun wanita kulit putih keturunan Eropah mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk didiagnosis dengan barah payudara, wanita keturunan Latin, Afrika, atau Asia mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk didiagnosis dengan barah payudara yang lebih agresif pada usia yang lebih muda.

"Wanita kulit hitam mempunyai risiko lebih tinggi untuk mati akibat barah payudara, kerana faktor akses dan perbezaan biologi," kata El-Ashry. Dan walaupun mutasi BRCA yang meningkatkan risiko terkena barah payudara adalah lazim pada wanita Latinx, pemeriksaan kanser payudara diketahui rendah di kalangan penduduk. BCRF menangani masalah tersebut melalui penyelidikan, kata El-Ashry.

Sekiranya sesuatu yang tidak biasa dikesan pada mamogram, tindak lanjut diperlukan untuk menentukan sama ada tempat itu sebenarnya adalah tumor, dan jika ada, adakah ia merebak di luar payudara melalui banyak kelenjar getah bening yang berdekatan. Mendapatkan penilaian yang menyeluruh membawa kepada diagnosis dan rawatan yang tepat. Tanpa itu, hasil yang baik adalah dalam bahaya. Itu hampir merupakan pengalaman Mandy Gonzalez, yang dibintangi sebagai Angelica Schuyler dalam pertunjukan Broadway yang terkenal "Hamilton" sehingga COVID-19 mematikan Broadway.

"Saya menjalani mamogram pertama saya pada bulan Oktober, 2019, dan kista terlihat," kata Gonzalez kepada Verywell. "Mereka memberitahu saya untuk kembali dalam enam bulan, dan saya hampir tidak pergi. Saya seorang ibu yang bekerja; rawatan diri tidak termasuk dalam senarai keutamaan saya. Saya menjalani mamogram 3D dan kemudian ultrasound. Di belakang kista terdapat tumor. " Biopsi menunjukkan bahawa Gonzalez mempunyai karsinoma duktal invasif, tahap 1.

Gonzalez menjalani lumpektomi pada bulan November, 2019, dan memulakan kemoterapi pada bulan Januari, 2020, setiap hari Isnin, ketika teater Broadway ditutup. "Saya dapat melakukan persembahan selama dua hari selepas rawatan saya dan kemudian akan mula merasa letih pada hari ketiga dan keempat," kata Gonzalez. "Mentaliti sekolah lama" pertunjukan mesti diteruskan "adalah kekuatan penyembuhan, dan menyanyi adalah keselesaan saya. Pada awal bulan Mac, saya masih menjalani kemoterapi di bandar tetapi mula mendengar rungutan mengenai wabak. Kemudian pada 11 Mac, Hamilton berhenti sejenak. "

Gonzalez harus meneruskan kemoterapi, walaupun semasa pandemi. "Anda tidak boleh terlepas rawatan atau janji temu, tetapi akhirnya rawatan saya dipindahkan dekat rumah saya di New Jersey," katanya. Kemoterapi berakhir pada bulan April, dan Gonzalez menjalani radiasi pada bulan Jun. Rawatannya selesai dan mamogram baru-baru ini tidak menunjukkan tanda-tanda barah.

Gonzalez sekarang sangat menganjurkan wanita Latinx dan Hispanik untuk melakukan mamogram - dan janji temu - sebagai duta BCRF "Kesihatan anda adalah yang pertama. Kanser payudara mempengaruhi seluruh keluarga. Buat dan temu janji bukan hanya untuk diri sendiri tetapi juga untuk orang tersayang, "katanya.

Bila Mendapatkan Mamogram

Organisasi seperti American College of Obstetrics and Gynecology, American Medical Association, dan American Cancer Society mengesyorkan memulakan mammogram pada usia 40 tahun, tetapi tidak lebih dari usia 50 tahun, dan mengadakannya setiap satu hingga dua tahun hingga sekitar usia 75 tahun.

Pada akhirnya, masa yang tepat untuk anda memulakan pemeriksaan barah payudara, kekerapan memilikinya, dan apabila anda tidak memerlukannya lagi adalah masalah faktor risiko peribadi anda semasa anda bercakap dengan doktor anda. Sekiranya anda berada dalam kumpulan berisiko tinggi, seperti mempunyai saudara terdekat yang menghidap barah payudara, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mula menjalani mamogram pada usia 30 tahun.

"Mamogram menyelamatkan nyawa saya," Lissa Poirot, seorang penulis perjalanan yang tinggal di kawasan Philadelphia memberitahu Verywell. "Saya setia menjalani mamogram setiap Oktober selama 10 tahun. Setiap tahun saya baik-baik saja, dan kemudian satu tahun saya tidak sihat. Saya tidak mengalami kesakitan, tidak merasa gumpalan. Saya mempunyai mamogram 3D kerana saya mempunyai tisu payudara yang padat dan terkena seperti itu. Hanya dalam satu tahun, tumor terbentuk dan merebak menjadi satu kelenjar getah bening, ”kata Poirot. "Saya tidak cukup menekankannya. Mamogram itu menyelamatkan nyawaku. "

Tiga minggu setelah ketumbuhannya ditemui, Poirot mengalami mastektomi berganda. Dia menjalani empat pusingan kemoterapi dan kemudian pembedahan rekonstruktif. Itu tiga tahun lalu. Dia masih berjumpa dengan pakar onkologi, tetapi tidak ragu-ragu untuk diperiksa semasa wabak itu.

"Pada awal wabak, janji saya adalah janji telemedicine maya. Tetapi begitu saya dapat pergi sendiri, saya melakukannya, ”katanya. "Ya, saya berisiko tinggi terkena virus kerana status barah saya, tetapi saya juga berisiko tinggi mati kerana barah. Pergi ke pejabat doktor adalah salah satu tempat paling selamat untuk anda pergi. Saya satu-satunya pesakit di pejabat, dan mereka mengambil langkah berjaga-jaga. "

"Saya bimbang dengan orang yang tidak menghidap barah dan tidak mahu diperiksa," kata Poirot. "Ramai yang gugup dan menganggap mamogram sakit. Kanser lebih banyak menyakitkan. "

"Sekiranya anda merasakan sesuatu atau merasakan sesuatu, percayai naluri anda dan periksalah, walaupun anda berusia di bawah 40 tahun," kata Gonzalez. "Menangguhkannya benar-benar merugikan."

Lissa Poirot, Penyelamat Kanser Payudara

Saya bimbang tentang orang yang tidak menghidap barah dan tidak mahu pergi diperiksa. Ramai yang gugup mengenainya dan menganggap mamogram menyakitkan. Kanser lebih banyak menyakitkan.

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Sekiranya anda menghidap barah payudara dan menjalani imunoterapi, seperti barah payudara tiga kali ganda, rawatan anda mungkin mempengaruhi paru-paru anda, dan mungkin meningkatkan kerentanan anda terhadap COVID-19. Ambil langkah berjaga-jaga tambahan semasa pergi ke temujanji perubatan anda. Tanyakan kepada pembekal anda jika lawatan telemedicine adalah pilihan.

Sekiranya anda menghidap barah payudara dan menjalani terapi hormon, sistem ketahanan badan anda tidak terganggu tetapi anda harus tetap berhati-hati. "Rawatan barah payudara cenderung kurang toksik pada sistem kekebalan tubuh dan tidak memberikan status imunokompromi kepada pesakit," kata El-Ashry, "tetapi mereka dapat mempengaruhi kemampuan untuk melawan jangkitan oleh bakteria dan virus sehingga Anda dapat diberikan warna putih sel darah."

Sekiranya anda menyelesaikan rawatan untuk barah payudara, teruskan janji temu anda. Ambil langkah berjaga-jaga seperti memakai topeng dan / atau sarung tangan.

Sekiranya anda belum didiagnosis menghidap barah payudara tetapi dijangkiti mamogram, pergi! "Hari ini pasti lebih berisiko untuk menunda," kata El-Ashry. "Data dari penurunan pemeriksaan dan diagnosis semasa pandemi memberitahu kita apa yang terjadi jika kita menunda sejumlah waktu."

Tetap Selamat Semasa Mammogram dan Temujanji Perubatan Lain

Bersedia untuk membuat temu janji dengan doktor anda atau menjadualkan mamogram? Berikut adalah beberapa petua yang perlu diingat semasa anda pergi:

• Cuba dapatkan janji temu pertama hari ini. Anda bukan sahaja akan mengelakkan risiko pejabat berjalan di belakang dan membuat anda menunggu lebih lama dari yang dijangkakan, anda juga akan mendapat manfaat dari permukaan yang bersih dan kurang terdedah kepada orang lain.
• Pakai topeng — dengan betul. Pastikan topeng anda pas dan menutup mulut dan hidung anda.
• Ambil pen anda sendiri. Pena di meja masuk dan kaunter daftar keluar mungkin dibersihkan dan diputar sepanjang hari, tetapi pertaruhan paling selamat anda adalah dengan membawa pen anda sendiri untuk digunakan semasa menandatangani helaian log atau mengisi kertas kerja.
• Ambil bahan bacaan anda sendiri. Banyak pejabat telah mengeluarkan majalah dari ruang menunggu mereka untuk mengurangkan risiko penyebaran kuman.
• Cuci tangan anda. Sebelum meninggalkan rumah anda, basuh tangan anda sekurang-kurangnya 20 saat, dan pastikan anda mencuci tangan anda semula ketika anda pulang ke rumah. Sekiranya anda mesti menggunakan tandas awam di pejabat, pastikan anda menggunakan tuala kertas untuk membersihkan tandas, menghidupkan dan mematikan faucets semasa mencuci tangan, dan buka pintu semasa keluar.
• Gunakan pembersih tangan dengan kerap. Semasa anda berada di pejabat, gunakan pembersih tangan dengan kerap, seperti ketika anda duduk di ruang menunggu, setelah menyentuh pintu atau kaunter, ketika anda masuk ke bilik peperiksaan, dan dalam perjalanan keluar.