skynesher / Getty Images
Pengambilan Utama
- Satu kajian baru mendapati bahawa wanita yang pernah menggunakan metformin sebelum dimasukkan ke hospital kerana COVID-19 mempunyai risiko kematian yang lebih rendah daripada penyakit ini.
- Metformin adalah ubat oral biasa untuk orang dengan diabetes jenis 2.
- COVID-19 cenderung menjadi lebih teruk pada orang dengan diabetes jenis 2.
Metformin, rawatan lini pertama yang biasa untuk diabetes jenis 2 yang telah digunakan di AS sejak 1998, dapat membantu menyelamatkan nyawa wanita yang menderita SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, menurut kajian Disember baru yang diterbitkan dalam jurnalPanjang Umur Kesihatan Lancet.
Para penyelidik melihat ke masa lalu dan menganalisis data tuntutan dari orang-orang di pangkalan data United Health Group yang telah mengisi preskripsi metformin selama setahun terakhir dan telah dimasukkan ke hospital kerana kes COVID-19 yang disahkan. Dari 6,256 orang yang memenuhi kriteria tersebut, 3,302 (53%) adalah wanita. Ketika para penyelidik melihat lebih mendalam pada data tersebut, mereka mendapati bahawa wanita dengan diabetes jenis 2 atau obesiti yang telah mengisi resep metformin 90 hari sebelum dimasukkan ke hospital mempunyai kemungkinan kematian sebanyak 21% hingga 24%, dibandingkan dengan wanita serupa yang tidak mengambil ubat . Kesan yang baik tidak dijumpai pada lelaki.
"Kami tahu bahawa metformin mempunyai kesan anti-radang di dalam badan; yang didokumentasikan dengan baik sebelum COVID-19, "Carolyn Bramante, MD, penulis kajian utama dan penolong profesor perubatan di Sekolah Perubatan Universiti Minnesota di Minneapolis, memberitahu Verywell." Kami juga tahu bahawa metformin mengurangkan protein keradangan lebih banyak pada wanita daripada lelaki. ; yang telah didokumentasikan dalam kajian manusia dan haiwan. Tetapi [awal tahun ini] ketika pemodelan komputer menunjukkan bahawa metformin mungkin berkesan terhadap virus secara langsung, kami mempunyai hipotesis baru. "
Kajian membuktikan hipotesis: terdapat hubungan antara metformin dan penurunan risiko kematian akibat COVID-19.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan untuk memahami sepenuhnya hubungan antara metformin dan COVID-19. Tetapi jika anda seorang wanita yang sudah mengambil ubat, anda mungkin lebih terlindung dari beberapa gejala COVID-19 yang lebih teruk. Penting untuk terus mengamalkan langkah berjaga-jaga keselamatan seperti memakai topeng dan jarak sosial.
Metformin Mengurangkan Gula Darah dan Keradangan
Metformin adalah ubat oral yang mengurangkan jumlah gula - juga disebut glukosa - dalam darah anda. Ia berfungsi dengan mengurangkan jumlah glukosa yang dikeluarkan oleh hati anda ke dalam aliran darah anda dan dengan meningkatkan tindak balas badan anda terhadap insulin yang dikeluarkan oleh pankreas anda. Ia sering digunakan untuk merawat diabetes jenis 2, keadaan yang disebabkan oleh gula darah tinggi. Apabila gula darah terlalu tinggi (lebih daripada 180 mg / dL), keradangan dapat dicetuskan.
Keradangan jenis ini tidak semestinya bengkak yang dapat anda lihat, seperti pada lutut yang cedera. Sebaliknya, ia berlaku secara dalaman, seperti di dinding yang melapisi saluran darah. Keradangan seperti itu berbahaya. Sekiranya dinding saluran darah meradang, kawasan di mana aliran darah menjadi lebih kecil. Saluran darah yang sempit bermaksud peningkatan tekanan darah, yang dari waktu ke waktu dapat merosakkan bahagian dalam saluran darah dan mungkin mengakibatkan pembekuan darah pecah, bergerak ke otak, dan menyebabkan strok.
Sekiranya keradangan berlaku di paru-paru, saluran udara menjadi sempit. Inilah sebabnya mengapa orang yang menghidap diabetes jenis 2 berisiko tinggi untuk penyakit jantung atau paru-paru. Dan juga jenis keradangan yang menyebabkan komplikasi teruk pada orang yang menghidap COVID-19.
Satu kajian baru-baru ini diterbitkan diSejarah Perubatanmendapati bahawa gula darah tinggi dapat meningkatkan risiko yang timbul dengan COVID-19 - seperti memakai ventilator mekanikal atau mati - sama ada anda menghidap diabetes atau tidak. Metformin bukan sahaja mengurangkan kadar gula darah, tetapi juga keradangan yang berkaitan dengan keadaan kronik.
Obesiti adalah faktor risiko yang signifikan untuk COVID-19, dan lelaki mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kes yang teruk. Lelaki cenderung mempunyai lebih banyak lemak di organ mereka, dan sel-sel lemak tersebut mengeluarkan banyak molekul yang berkaitan dengan keradangan dan kes yang teruk. COVID-19: faktor nekrosis tumor-a (TNF-a), interleukin-6 (IL-6), dan D-dimer. TNF-a menyumbang kepada ketahanan insulin dan lebih tinggi pada orang dengan diabetes dan obesiti jenis 2. Metformin, bagaimanapun, menurunkan tahap TNF-a, dan telah terbukti melakukannya sedikit lebih banyak pada wanita daripada lelaki.
"Manfaatnya mungkin tidak begitu besar pada lelaki, tetapi itu tidak bermakna lelaki tidak akan melihat apa-apa kesan," kata Bramante. "Wanita mungkin mempunyai kesan anti-radang yang lebih baik."
Apa yang akan datang?
Kini penyelidik perlu melangkah lebih jauh. Ketika orang yang menggunakan metformin dirawat di hospital, ubat mereka dihentikan, jadi hasil kajiannya adalah dari orang yang tidak menggunakan metformin ketika mereka dirawat di hospital untuk COVID-19. "Sebarang ubat diabetes jangka panjang dihentikan di hospital kerana [penyedia penjagaan kesihatan] ingin mengawal gula darah untuk pesakit," kata Bramante.
Kajian masa depan dapat menilai penggunaan metformin untuk orang dengan COVID-19 yang dimasukkan ke hospital, tetapi penyelidik pertama akan melakukan kajian pesakit luar untuk menilai penggunaan metformin pada orang dengan COVID-19 yang tidak dirawat di hospital atau potensi penggunaannya sebagai terapi pencegahan . "Kita perlu melakukan kajian formal, termasuk percubaan pesakit luar untuk melihat apakah metformin memberikan hasil yang bermakna secara klinikal," kata Bramante.
Sekiranya metformin menjadi cara untuk mencegah atau merawat COVID-19, membawanya ke orang ramai akan menjadi mudah, kata Bramante. "Cukup selamat dan tersedia secara meluas, tablet, tidak perlu disejukkan, dan murah," katanya. "Secara keseluruhan, metformin sangat menarik."
Oleh itu, jika anda seorang wanita yang menggunakan metformin, anda mungkin berasa lega kerana mengetahui bahawa ubat anda dapat melindungi anda sekiranya anda dijangkiti COVID-19. Tetapi sama ada anda sudah menggunakan metformin atau tidak, anda harus melakukan semua yang mungkin untuk mengelakkan daripada mendapat virus, termasuk:
- Basuh tangan anda dengan kerap
- Gunakan pembersih tangan apabila sabun dan air tidak tersedia
- Pakai topeng semasa anda berada di luar rumah anda sendiri
- Jauhkan jarak anda dari orang lain ketika berada di khalayak ramai
- Pilih makanan dan minuman yang sihat daripada pilihan yang diproses dan bergula
- Gerakkan badan anda selama 30 minit pada kebanyakan hari dalam seminggu
- Jadikan tidur sebagai keutamaan
"Kenyataannya tetap bahawa kita memerlukan pendekatan serampang terhadap COVID-19 untuk menyelamatkan nyawa dengan segera, seperti menjaga jarak dan memakai topeng, dan kemudian pendekatan jangka panjang, seperti vaksin," kata Bramante. "Bagaimanapun, kami memerlukan pilihan rawatan pesakit luar seperti metformin untuk orang yang mendapat virus."
.jpg)
.jpg)
.jpg)