Terdapat lebih banyak lagi untuk Medicare daripada Medicare Asal: Dianggarkan 36% penerima Medicare memilih Medicare Advantage. Ini adalah ketika anda memilih syarikat insurans kesihatan swasta untuk memberikan faedah Medicare anda, dan rancangan kesihatan selalunya khusus kawasan. Mereka memberikan penjimatan kos kepada anda dengan membuat rangkaian penyedia serantau yang syarikat berunding untuk menurunkan kos perawatan kesihatan. Untuk terus berdaya saing, syarikat Medicare Advantage sering menawarkan faedah di luar Medicare tradisional, seperti liputan penglihatan, pergigian, atau pendengaran.
Anda boleh mendaftar di Medicare Advantage selama beberapa kali penting sepanjang tahun (kami akan membincangkannya kemudian). Kerana terdapat banyak pilihan Medicare Advantage untuk dipilih, kami mengkaji lebih daripada 40 syarikat Medicare Advantage teratas. Teruskan membaca untuk mengetahui siapa yang membuat potongan.
Penyedia Pelan Kelebihan Medicare Terbaik untuk tahun 2021
- Keseluruhan Terbaik: Kaiser Permanente
- Terbaik untuk Veteran: Humana
- Terbaik dalam Reputasi / Kestabilan: Cigna
- Terbaik untuk Mendidik: Aetna
- Terbaik untuk Ekstra: Penjagaan Kesihatan Bersatu
Keseluruhan Terbaik: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Ketahui Lebih LanjutSatu daripada hanya 15 rancangan di seluruh negara untuk mencapai Rating Lima Bintang Medicare
Pembayaran $ 0 untuk perkhidmatan penjagaan pencegahan
Banyak rancangan mempunyai premium $ 0
Hanya menawarkan rancangan organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO)
Sebilangan besar rancangan tidak memberikan liputan untuk perkhidmatan di luar rangkaian
Mesti membayar premium untuk rancangan tambahan "Advantage Plus" atau "Enhanced"
Kaiser Permanente adalah salah satu rancangan penjagaan kesihatan bukan untung terbesar di Amerika Syarikat. Ia menawarkan rancangan di sembilan lapan negeri ditambah dengan District of Columbia: California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, dan Washington. The Better Business Bureau menilai Kaiser an A +, dengan alasan jumlah aduan yang sangat rendah berbanding keahliannya.
Pendekatan Kaiser dalam perawatan adalah cara yang unik di pasaran Medicare Advantage: ia menggunakan doktornya, yang secara ideal menghilangkan insentif untuk melakukan prosedur yang tidak perlu dan sering mahal, seperti kerja makmal, pencitraan, atau prosedur biopsi. Kaiser juga memberikan penekanan yang besar pada perkhidmatan perawatan pencegahan, seperti tekanan darah, kolesterol, dan pemeriksaan diabetes jenis 2, yang ditawarkan tanpa biaya dalam rancangan Medicare Advantage. Usaha-usaha ini mengurangkan perbelanjaan di luar poket ahli.
Kaiser juga secara konsisten mendapat skor bintang tertinggi untuk rancangannya, menerima 5 dari 5 bintang untuk rancangan "Superior" di California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Virginia, dan District of Columbia, dan 4.5 bintang untuk Oregon dan Washington merancang. Peringkat bintang mengambil kira kualiti penjagaan, perkhidmatan pelanggan, aduan ahli, dan ketepatan maklumat harga ubat.
Penekanan penjagaan pencegahan dan kepuasan pelanggan adalah mengapa kami mengira Kaiser Permanente sebagai keseluruhan terbaik untuk Medicare Advantage.
Terbaik untuk Veteran: Humana
Humana
Ketahui Lebih LanjutBahagian perkhidmatan pelanggan yang sangat mudah diakses
Menawarkan pelbagai jenis rancangan - termasuk rancangan Private-Fee-For-Service
Hormatilah veteran dengan rancangan Medicare Advantage "Humana Honor"
Tidak menawarkan rancangan HMO di semua negeri
Lebih banyak pilihan pelan PPO bermaksud anda mungkin membayar premium
Humana adalah salah satu syarikat insurans Medicare Advantage terbesar di negara ini, dengan lebih daripada 4 juta anggota di semua 50 negeri, District of Columbia, dan Puerto Rico mendaftar dalam rancangan Medicare. Pada masa ini, dianggarkan 18% daripada semua enrolle Medicare Advantage berada dalam rancangan kesihatan Humana.
Humana mempunyai perkongsian strategik dengan rantai farmasi Walgreen, yang memberikan penjimatan kos di lokasi Walgreen serta perkhidmatan pelanggan di kedai dengan memberikan potongan harga ubat lebih lanjut berbanding dengan farmasi lain. Ia juga menawarkan pustaka artikel yang besar di bahagian "Sumber Ahli" dan aplikasi MyHumana mudah alih, jadi anda akan sentiasa mendapat kad ahli dan maklumat mengenai liputan anda di telefon anda.
Ia menawarkan salah satu jenis rancangan terluas yang kami kaji, termasuk rancangan HMO, PPO, SNP, dan perkhidmatan swasta-bayar (PFFS), yang membolehkan anda berjumpa dengan doktor yang diluluskan Medicare yang menerima syarat pembayaran.
PFFS mewakili sebilangan kecil rancangan yang digunakan oleh pesakit di seluruh negara, tetapi mereka sering menjadi pilihan yang baik jika anda tinggal di kawasan luar bandar dan tidak mahu mendapatkan rujukan doktor untuk mendapatkan rawatan khusus, atau jika anda mempunyai pilihan terhad untuk- penyedia rangkaian.
Wakil perkhidmatan pelanggan boleh didapati melalui telefon atau anda boleh meminta janji temu untuk bertemu secara dalam talian. Contoh lain komitmen pelanggan Humana adalah rancangan Humana Honornya. Rancangan ini dirancang untuk menghormati veteran dan mempunyai premium $ 0 yang bertujuan untuk meningkatkan liputan yang ada melalui Pentadbiran Veteran. Pada tahun 2020, rancangan Honor telah tersedia di 28 negeri.
Terbaik dalam Reputasi / Kestabilan: Cigna
Cigna
Ketahui Lebih LanjutMenawarkan sebilangan Pelan Keperluan Khas dan penjagaan yang diselaraskan
Hampir 90% rancangannya bebas premium
Memiliki ExpressScripts Pharmacy, yang bermaksud penjimatan kos untuk ubat-ubatan
Sebilangan besar rancangan adalah HMO
Sangat bergantung pada laman webnya untuk perkhidmatan pelanggan atau pertanyaan rancangan
Sukar untuk mencari silsilah insurans yang lebih baik daripada Cigna - "nenek moyang korporatnya" ditubuhkan pada tahun 1792 (Syarikat Insurans Amerika Utara) dan 1865 (Syarikat Insurans Hayat Umum Connecticut). Hari ini, kira-kira 2% daripada jumlah pengguna Medicare Advantage mempunyai rancangan Cigna. Rancangannya ditawarkan di 26 negeri dan Daerah Columbia dan biasanya dinilai baik, termasuk rancangan 4.5 bintang.
Semasa anda melayari laman web Cigna, halaman arahan membolehkan anda menavigasi rancangan berdasarkan pengetahuan Medicare Advantage anda. Ini membantu anda memperoleh maklumat yang lebih mudah difahami berdasarkan di mana anda berada dalam carian Medicare Advantage anda. Pilihan pelan juga merangkumi Pelan Berkeperluan Khas (SNP), yang merangkumi rancangan untuk mereka yang berada di kemudahan rawatan jangka panjang, mereka yang mendapat bantuan Medicaid, atau orang yang mempunyai keadaan kronik seperti kegagalan jantung kongestif. Ia menawarkan PPO, tetapi tidak di semua wilayah.
Syarikat ini juga menawarkan program Pengurusan Kes secara percuma kepada semua enrolle Medicare Advantage. Kakitangan ini merangkumi profesional penjagaan kesihatan yang dapat membantu menyelaraskan peralihan dari hospital ke rumah, menjelaskan senarai ubat-ubatan anda, dan membantu anda mencari program kesihatan di kawasan anda - lebih menggambarkan komitmen pelanggan Cigna.
Dari segi kestabilan, Cigna biasanya mendapat penilaian kewangan yang tinggi, yang membantu anda merasakan penjagaan anda berada di tangan yang baik.
Terbaik untuk Mendidik: Aetna
Aetna
Ketahui Lebih LanjutTerdapat di lebih daripada 45 negeri dan Daerah Columbia
Mempunyai perpustakaan maklumat Medicare yang luas
Mempunyai banyak rancangan premium $ 0
Rancang perbandingan di laman webnya memerlukan masa untuk menavigasi
Beberapa rancangan terlalu baru untuk mendapat penilaian bintang
Landskap insurans kesihatan boleh menjadi rumit. Aetna berusaha untuk membantu anda membuat keputusan yang paling tepat untuk penjagaan anda berkat banyak bahan pendidikan yang terdapat di laman webnya.
Beberapa sumber utama yang akan anda dapati termasuk "Bantu Saya Memahami Medicare," panduan yang menguraikan Medicare menjadi komponen utamanya. Ada juga bagian tentang "Apa yang Perlu Anda Ketahui Tentang Medicare" yang membolehkan anda membaca artikel berdasarkan peranan anda dalam proses pemilihan Medicare. Ini termasuk "Baru untuk Medicare" dan "Saya pengasuh menolong orang yang dikasihi." Aetna juga telah menghasilkan video informatif sendiri seperti "Membongkar Medicare" untuk membantu menjawab secara visual beberapa soalan penting yang mungkin ada pada pelanggan mengenai Medicare.
Aetna bukan sahaja mempunyai banyak alat pendidikan, ia juga merupakan syarikat insurans kesihatan lama yang ditubuhkan pada tahun 1853. Pada tahun 2018, Aetna menjadi anak syarikat CVS. Ia menawarkan rancangan di 45 negeri dan juga Daerah Columbia. Ia memperluas rangkaian rancangannya pada tahun 2020, termasuk program Keperluan Khas Berkelayakan Dual baru di enam pasaran serta pengembangan program lain, sehingga penilaian Medicare tidak tersedia untuk semua rancangan.
Pada tahun 2020, Aetna mencapai rancangan kesihatan 5-bintang pertamanya, dan tiga per empat anggotanya mendaftar dalam rancangan yang berukuran 4.5 bintang atau lebih tinggi.
Aetna juga menawarkan faedah tambahan yang unik, termasuk program pencegahan kejatuhan di mana ahli menerima dana setiap tahun untuk membeli barang keselamatan rumah dan manfaat persahabatan yang memberi rakan kongsi kepada pelajar kolej dengan orang dewasa yang lebih tua sehingga mereka dapat menerima bantuan tambahan di sekitar rumah.
Terbaik untuk Ekstra: Penjagaan Kesihatan Bersatu
Penjagaan Kesihatan Bersatu
Ketahui Lebih LanjutMelayan semua 50 negeri dan Daerah Columbia, dengan pelbagai pilihan rancangan
Kebanyakan rancangan merangkumi faedah "tambahan" yang menyeluruh
Mempunyai kerjasama strategik dengan AARP
Saiz besar UnitedHealthcare dapat terasa luar biasa ketika melayari laman webnya
Pengkritik rancangan mengatakan bahawa UnitedHealthcare menyokong kumpulan doktor yang lebih besar
Lebih daripada satu perempat daripada enrolle Medicare Advantage di negara ini berada dalam rancangan UnitedHealthcare - jumlah terbesar untuk mana-mana syarikat. Walaupun lebih besar tidak selalu lebih baik, UnitedHealthcare telah menggunakan ukurannya untuk menawarkan faedah tambahan kepada enrolle dan melayani enrolle dalam setiap negeri. Syarikat ini beroperasi sejak tahun 1977.
UnitedHealthcare telah menjalin kerjasama dengan American Association of Retired Persons (AARP) sejak tahun 1997. Melalui perkongsian ini, organisasi melakukan kajian mengenai kesihatan dan kesejahteraan anggota mereka. UnitedHealthcare menggunakan maklumat ini untuk menyusun rancangannya dan menawarkan faedah. Banyak rancangan menawarkan faedah seperti pergigian, penglihatan, pendengaran, dan lawatan maya melalui rakan telehealth UnitedHealthcare. Kedua-dua HMO dan PPO ada.
Syarikat ini telah membuat program kecergasan sendiri yang disebut Renew Active, yang menyediakan keahlian gim, akses ke komuniti Fitbit dan kelas dalam talian, dan akses ke "AARP Staying Sharp," program kesihatan otak eksklusif untuk ahli Medicare Advantage.
Satu lagi "tambahan" adalah ciri "Pasport" UnitedHealth. Ini membolehkan anda menerima liputan dalam rangkaian ketika melakukan perjalanan ke kawasan di kawasan perkhidmatan Passport, yang merangkumi sebahagian besar wilayah di Amerika Syarikat (bahkan Hawaii).
Tidak semua rancangan mempunyai faedah Passport, jadi baca dengan teliti jika anda suka melancong.
Dari aplikasi mudah alih Health4Me hingga fokus pada tambahan yang menyediakan rawatan pencegahan dan liputan perjalanan domestik, UnitedHealthcare menawarkan banyak faedah tambahan dengan rancangannya.
Soalan Lazim
Apakah Pelan Kelebihan Medicare?
Sebilangan besar rancangan Medicare Advantage adalah Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO) atau Organisasi Penyedia Pilihan (PPO). Mereka khusus wilayah. Anda memilih penyedia dari senarai syarikat insurans untuk mengalami penjimatan kos yang terbaik. Sebagai balasannya, anda biasanya mendapat faedah tambahan yang tidak ditawarkan oleh Medicare Asal, termasuk penghantaran makanan, rancangan kecergasan, penjagaan penglihatan dan banyak lagi.
Pelan Medicare Advantage membolehkan anda memilih syarikat insurans swasta untuk memenuhi faedah Medicare anda. Syarikat insurans sering memanggil Medicare Advantage "Medicare Part C." Rancangan ini menggabungkan Bahagian A (liputan hospital), Bahagian B (liputan perubatan), dan kadang-kadang Bahagian D (liputan ubat preskripsi). Anda masih akan membayar premium Bahagian B dan kadangkala premium untuk pelan Medicare Advantage anda, bergantung pada rancangan yang anda pilih.
Kerajaan A.S. memerlukan rancangan Medicare Advantage untuk menawarkan sekurang-kurangnya tahap liputan yang sama dengan Medicare Asal. Walau bagaimanapun, setiap rancangan mungkin merangkumi bagaimana anda membayar penjagaan. Ini termasuk pembayaran balik untuk lawatan ke doktor dan potongan untuk rawatan perubatan dan ubat-ubatan.
Periksa dengan teliti setiap pelan Medicare Advantage dan fikirkan keperluan kesihatan rata-rata dan jangkaan anda dalam setahun semasa memilih rancangan baru.
Bagaimana Pelan Medicare Advantage dan Medigap Plan berbeza?
Pelan tambahan Medigap atau Medicare adalah yang ditawarkan syarikat insurans swasta kepada mereka yang mempunyai Medicare Asal. Anda tidak boleh mempunyai pelan Medicare Advantage dan Medigap.
Syarikat insurans menawarkan rancangan Medigap untuk membantu menampung sebahagian daripada kos yang boleh disertakan dengan Medicare. Ini termasuk beberapa pembayaran bersama dan insurans bersama, pemindahan darah hingga tiga liter pertama, dan penjagaan perjalanan asing. Kerajaan memerlukan syarikat insurans untuk menyeragamkan rancangan Medigap, jadi perbezaan utama adalah kos yang anda bayar berdasarkan petikan atau sebut harga yang diberikan oleh syarikat insurans kepada anda.
Pelan Medicare Advantage merangkumi Bahagian A, B, dan kadang-kadang D. Mereka tidak standard dan berbeza mengikut tempat anda tinggal.
Apa yang Harus Saya Harapkan untuk Membayar Pelan Kelebihan Medicare?
Dengan Medicare Advantage, anda akan membayar premium bulanan, potongan dan kos insurans bersama untuk lawatan ke doktor. Kos untuk ini bergantung pada rancangan yang anda pilih. Ingat juga bahawa anda masih akan membayar premium Bahagian B bulanan anda, kecuali anda mendapat bantuan khas.
Dianggarkan 60% orang yang mendaftar di Medicare Advantage tidak membayar premium untuk liputan mereka. Untuk tahun 2020, rata-rata Medicare Advantage enrollee membayar $ 25 sebulan untuk premium Medicare Advantage mereka. Kira-kira 6% orang membayar lebih dari $ 100 sebulan.
Pelan Medicare Advantage selalunya mempunyai potongan yang lebih tinggi daripada Medicare Asal, yang bermaksud anda boleh membayar lebih banyak dari poket.
Bilakah Saya Boleh Mendaftar dalam Pelan Kelebihan Medicare?
Anda boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Advantage pada beberapa waktu utama sepanjang tahun:
• Tempoh Pendaftaran Awal Anda: Anda menjadi Medicare layak tiga bulan pertama sebelum berusia 65 tahun, bulan kelahiran anda, dan tiga bulan selepas bulan kelahiran anda ketika anda pertama kali layak untuk Medicare.
• Pendaftaran Terbuka Medicare: 15 Oktober hingga 7 Disember
• Tempoh Pendaftaran Khas 5-Bintang: 8 Disember dan 30 November (anda hanya boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Advantage 5-bintang pada masa ini)
• Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Mac
Sebaik sahaja anda menjumpai syarikat insurans yang paling menarik minat anda, hubungi terus untuk mengetahui lebih lanjut mengenai mendaftar ke Medicare Advantage dalam tempoh pendaftaran.
Bagaimana Kami Memilih Pelan Kelebihan Medicare Terbaik
Untuk peringkat ini, kami melihat lebih daripada 40 syarikat insurans yang menawarkan rancangan Medicare Advantage. Kriteria utama adalah ketersediaan pilihan rencana, berbagai biaya premium, dan jejak nasional, sehingga peringkat tersebut berguna bagi sejumlah besar orang. Kami juga menganggap Kedudukan Bintang Medicare 4 atau lebih besar kerana ini mencerminkan perkhidmatan pelanggan dan kesetiaan rancangan oleh pelanggan semasa. Sebagai tambahan kepada kriteria ini, kami menilai laman web rancangan untuk mendapatkan maklumat, kemampuan navigasi, dan kemudahan mendaftar untuk mendapatkan rancangan. Kami juga meninjau anugerah, pengiktirafan, dan kedudukan dari syarikat analitik pengguna dan data luar yang terkenal.
.jpg)
