Seperti semua ubat, ubat asma diketahui mempunyai kesan sampingan. Julat kemungkinannya luas, dari sariawan hingga kegelisahan hingga glaukoma. Kesan sampingan boleh berbeza-beza bergantung pada kelas ubat, dos, dan cara penyampaiannya (melalui penyedutan atau melalui mulut).
Tim Grist Photography / Getty ImagesSebilangan besar ubat asma boleh diterima dengan baik, dan faedah rawatan melebihi akibatnya. Namun, ada kalanya kesan sampingan cukup teruk sehingga diperlukan penyesuaian dos atau ubat yang berbeza.
Kortikosteroid yang disedut
Kortikosteroid yang dihirup (biasanya dikenali sebagai steroid yang dihirup) diresepkan untuk membantu mencegah gejala asma. Apabila digunakan secara berkala, ia membantu mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan asma. Namun, mereka tidak akan melegakan serangan setelah ia dimulai.
Kortikosteroid yang dihirup boleh menyebabkan kesan sampingan tempatan (terhad pada bahagian badan) dan kesan sampingan sistemik (mempengaruhi seluruh badan). Kesan sistemik cenderung lebih teruk dan biasanya dikaitkan dengan penggunaan jangka panjang.
Antara kemungkinan:
- Kandidiasis oral (sariawan), jangkitan kulat pada mulut
- Dysphonia (serak), biasanya jangka pendek
- Sakit mulut atau tekak
- Batuk refleks atau kekejangan trakea (saluran angin)
- Penurunan ketumpatan tulang pada orang dewasa
- Gangguan pertumbuhan pada kanak-kanak, umumnya sedikit
- Lebam mudah
- Katarak (mengaburkan mata)
- Glaukoma (peningkatan tekanan pada mata)
Penggunaan spacer pada penutup mulut alat sedut boleh mengurangkan risiko kesan sampingan dari kortikosteroid yang dihirup. Bilas dan berkumur setelah digunakan juga dapat mengelakkan suara serak dan sariawan.
Agonis Beta Bertindak Pendek dan Panjang
Agonis beta bertindak pendek (SABA) seperti albuterol biasanya digunakan sebagai ubat penyelamat untuk memberi kelegaan cepat terhadap gejala asma. Sebaliknya, beta-agonis bertindak panjang (LABA) seperti Severant (salmeterol) terus berfungsi selama 12 jam atau lebih.
Kesan sampingannya hampir sama untuk SABA dan LABA, kerana kedua kelas ubat tersebut mempunyai mekanisme tindakan yang serupa, termasuk:
- Denyutan jantung meningkat
- Sakit kepala
- Pening
- Keresahan
- Gementar atau gegaran
- Ruam
Walaupun kesan sampingan cenderung hilang dengan cepat dengan SABA, mereka sering boleh berlanjutan dengan LABA. Perkara yang sama boleh berlaku apabila salah satu jenis beta agonis digunakan secara berlebihan.
Walaupun menggunakan alat sedut penyelamat yang berlebihan dapat meningkatkan risiko serangan asma yang teruk, risiko itu akan berlipat ganda jika anda menggunakan LABA secara berlebihan. Begitu seriusnya keprihatinan bahawa Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) diminta untuk mengeluarkan amaran kotak hitam pada tahun 2003 yang menasihati pengguna tentang risiko serangan asma maut ketika menggunakan kombinasi inhaler Advair (fluticasone / salmeterol).
Kortikosteroid oral
Kortikosteroid oral biasanya diresepkan untuk orang yang pernah mengalami atau berisiko terkena serangan asma yang serius. Walaupun steroid diberikan secara intravena dalam keadaan hospital, ubat tersebut diberikan dalam bentuk oral jika gejala anda teruk tetapi tidak memerlukan rawatan di hospital.
Kesan sampingan serupa dengan steroid yang dihirup, walaupun lebih biasa dan teruk. Ia merangkumi:
- Penambahan berat badan
- Pengekalan cecair
- Tekanan darah tinggi
- Gula darah meningkat
- Penindasan pertumbuhan pada kanak-kanak
- Osteoporosis (kehilangan kepadatan tulang) pada orang dewasa
- Kelemahan otot
- Katarak
- Glaukoma
- Diabetes jenis 2
Sekiranya anda memerlukan steroid oral seperti prednison dua atau lebih kali setahun, asma anda adalahtidakdikawal dengan baik.Jumpa doktor anda dan bincangkan sama ada penyesuaian rawatan diperlukan.
Pengubah Leukotriena
Singulair (montelukast) dan pengubah leukotriena lain berfungsi dengan menyekat bahan kimia keradangan yang disebut leukotrienes, yang boleh mencetuskan bronkokonstriksi (penyempitan saluran udara) yang menyebabkan serangan asma.
Pengubah leukotriena umumnya boleh diterima dengan baik tetapi mempunyai beberapa kesan sampingan yang biasa, termasuk:
- Perut tidak selesa
- Sakit kepala
- Gejala seperti selesema
- Kekemasan
- Mual atau muntah
- Hidung tersumbat
- Ruam
Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan berkembang pada bulan pertama rawatan. Kanak-kanak yang menggunakan pengubah leukotriena juga mungkin mengalami hiperaktif.
Penstabil Sel Mast
Cromolyn sodium dan Alocril (nedocromil) adalah penstabil sel mast yang digunakan untuk merawat asma berterusan ringan. Ubat ini berfungsi dengan mencegah sel mast, sejenis sel darah putih, daripada mengeluarkan bahan keradangan yang disebut histamin ke dalam aliran darah.
Cromolyn sodium dan Alocril boleh diterima dengan baik, dengan kebanyakan kesan sampingan berkurang dengan penggunaannya. Ini termasuk:
- Rasa tidak sedap di mulut
- Batuk
- Gatal atau sakit tekak
- Sakit kepala
- Hidung tersumbat
- Anafilaksis (jarang berlaku)
Anafilaksis adalah tindak balas alahan seluruh badan, yang berpotensi mengancam nyawa. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, orang dengan anafilaksis mungkin mengalami kejutan, koma, sesak nafas, kegagalan jantung atau pernafasan, dan juga kematian.
Bilakah Menelefon 911
Minta pertolongan kecemasan jika anda mengalami beberapa atau semua perkara berikut setelah penstabil sel mast atau imunomodulator, kerana ini adalah tanda-tanda anafilaksis:
- Ruam atau gatal-gatal
- Mengi
- Sesak nafas
- Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur
- Pening, pening, atau pingsan
- Pembengkakan muka, lidah, atau tekak
- Perasaan azab yang akan datang
Imunomodulator
Xolair (omalizumab) adalah imunomodulator yang dihantar melalui suntikan. Tujuan rawatan adalah untuk mencegah sistem imun daripada bertindak balas berlebihan terhadap pencetus asma.
Kerana imunomodulator menekan bahagian sistem imun, anda mungkin terdedah kepada jangkitan ringan hingga sederhana.
Antara kesan sampingan imunomodulator yang lain adalah:
- Bengkak dan sakit di tempat suntikan
- Gatal
- Ruam
- Keletihan
- Selsema
- Jangkitan telinga
- Jangkitan saluran pernafasan atas
- Sinusitis
- Refluks asid
- Sakit kepala
- Sakit tekak
- Alopecia (keguguran rambut)
- Anafilaksis (jarang berlaku)
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apabila digunakan dengan betul, ubat asma selamat dan kesannya berkisar dari ringan hingga terkawal. Kesan sampingan yang teruk sering dikaitkan dengan penggunaan ubat asma yang tidak konsisten atau berlebihan.
Sekiranya anda tidak tahu cara menggunakan ubat asma anda dengan betul atau menghadapi masalah mengambilnya dengan betul, berbincanglah dengan doktor anda. Jujurlah tentang apa yang anda alami. Perkara yang sama berlaku sekiranya kesan sampingan berterusan atau bertambah buruk. Dengan bekerjasama, anda dan doktor akan dapat mencari kombinasi ubat yang tepat untuk mengawal asma anda tanpa mempengaruhi kualiti hidup anda dengan ketara.