Influenza (selesema) adalah antara beberapa penyebab pencetus asma. Jangkitan dengan virus selesema dapat memperburuk radang saluran udara dan paru-paru, tidak hanya memicu gejala asma tetapi menjadikannya lebih teruk.
Anda tidak cenderung terkena selesema hanya kerana menghidap asma, tetapi anda cenderung mengalami komplikasi yang berkaitan - seperti bronkitis dan radang paru-paru - dan memerlukan kemasukan ke hospital akibat jangkitan. Asma yang terkawal dengan baik berisiko tinggi menghadapi masalah kesihatan akibat selesema.
Sumber Imej / Getty ImagesSambungan
Asma sering kali disebabkan oleh tindak balas sistem imun yang kuat terhadap zat di paru-paru. Walaupun tidak ada hubungan langsung antara dijangkiti selesema dan menghidap asma, mengalami jangkitan virus pernafasan dan mengi semasa kecil adalah faktor risiko keseluruhan untuk menghidap asma atau memburuknya.
Orang yang menghidap asma mempunyai saluran udara yang bengkak dan sensitif secara kronik, dan selesema dapat memperburuk keradangan dan meningkatkan pengeluaran lendir. Apabila pembengkakan meningkat, bronkokonstriksi (pengetatan saluran udara) dapat berlaku secara serentak, memicu serangan asma dan membuat pernafasan menjadi lebih sukar.
Sebagai tambahan, penyelidikan awal yang memeriksa sampel paru-paru menunjukkan bahawa tindak balas sistem imun terhadap selesema lebih lemah pada mereka yang menderita asma daripada mereka yang tidak mempunyai keadaan paru-paru. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini dan untuk mengetahui sama ada ia disebabkan oleh asma itu sendiri atau kesan imunosupresif ubat asma biasa, seperti kortikosteroid yang dihirup.
Gejala
Gejala asma boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi sering timbul pada masa kanak-kanak. Terdapat empat gejala utama asma:
- Mengi
- Sesak dada
- Sesak nafas
- Batuk
Gejala boleh berlaku setiap hari atau hanya sekali sekala. Gejala juga sering berlaku atau bertambah buruk pada waktu petang. Batuk kronik boleh menjadi tanda kawalan asma yang lemah.
Tidak seperti asma, selesema menular dan disebabkan oleh virus influenza yang dapat menjangkiti hidung, tekak, dan paru-paru. Ia boleh menyebabkan penyakit ringan hingga teruk, dan kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi dan kematian.
Tidak seperti selesema yang datang secara perlahan, selesema biasanya mempunyai gejala yang tiba-tiba, seperti:
- Demam
- Menggigil
- Batuk
- Sakit tekak
- Hidung berair atau tersumbat
- Sakit otot atau badan
- Sakit kepala
- Keletihan
Sebilangan orang juga mungkin muntah dan cirit-birit dengan selesema; gejala ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.
Sesiapa yang menghidap selesema boleh menghidap batuk, yang mungkin sangat bermasalah pada mereka yang menderita asma kerana dapat menyebabkan batuk yang mungkin mereka alami kerana keadaannya.
Dan walaupun keradangan biasa dari selesema biasanya tidak menyebabkan sesak nafas atau mengi pada kebanyakan orang, mereka yang mengalami keadaan paru-paru kronik seperti asma atau kes teruk yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan adalah pengecualian.
Pada individu ini, tindak balas keradangan terhadap jangkitan virus bertindak sebagai pencetus kepada gejala asma yang semakin teruk.
Sebilangan besar orang sembuh dari selesema dalam beberapa hari hingga dua minggu, tetapi penghidap asma mempunyai risiko peningkatan jangkitan sinus, telinga, atau paru-paru.
Komplikasi
Gabungan selesema dan asma, termasuk bronkokonstriksi dan pengeluaran lendir berlebihan, mencabar sistem imun dan seterusnya menjejaskan fungsi paru-paru yang sudah terganggu. Ini dapat melambatkan pemulihan dan meningkatkan risiko bronkitis atau radang paru-paru, serta masuk ke hospital.
Asma adalah keadaan perubatan yang paling biasa di kalangan kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital dengan selesema. Kajian yang diterbitkan pada tahun 2011 dalam jurnalPediatrikmendapati bahawa 32% kanak-kanak yang dimasukkan ke hospital kerana selesema bermusim dalam tempoh enam tahun menghidap asma. Kanak-kanak dengan asma juga mewakili 44% dari semua hospitalisasi pediatrik untuk virus H1N1 semasa wabak 2009.
Orang yang menghidap asma sederhana hingga teruk juga berisiko lebih tinggi untuk mendapat penyakit COVID-19, yang boleh mempengaruhi paru-paru dan menyebabkan serangan asma.
Selain asma, faktor dan keadaan yang boleh meningkatkan risiko komplikasi selesema termasuk:
- Umur: Dewasa 65 dan lebih tua; kanak-kanak kecil (terutamanya mereka yang berumur di bawah 2 tahun)
- Diabetes
- Penyakit buah pinggang yang kronik
- Kanser
- Kehamilan
- HIV / AID
Tanda amaran
Sekiranya anda atau anak anda mengalami selesema dan simptom anda bertambah baik tetapi kemudian kembali dan memburuk, atau anda mengalami gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- Kesukaran bernafas / sesak nafas
- Kesakitan atau tekanan yang berterusan di dada atau perut
- Tulang rusuk menarik dengan setiap nafas
- Pening berterusan, kekeliruan, ketidakupayaan untuk membangkitkan
- Tidak membuang air kecil
- Kesakitan otot yang teruk
- Kelemahan atau ketidakstabilan yang teruk
- Kejang
- Bibir atau muka kebiruan
Punca
Punca asma tidak difahami sepenuhnya, tetapi dipercayai bahawa keadaan ini berpunca dari kombinasi kecenderungan genetik dan faktor persekitaran.
Anda berisiko meningkat menghidap asma atau mengalami gejala asma bertambah buruk sekiranya berlaku berikut:
- Sejarah keluarga asma, terutamanya ibu bapa yang menghidap asma
- Alahan
- Jangkitan virus pernafasan dan mengi semasa kanak-kanak
- Pendedahan kepada asap rokok
- Pendedahan pekerjaan kepada perengsa kimia atau habuk industri
- Kualiti udara yang buruk dari pencemaran (pencemaran lalu lintas) atau alergen (debunga, debu)
- Obesiti
Terdapat dua jenis virus selesema utama yang beredar secara rutin setiap tahun: influenza A dan influenza B. Influenza A adalah jenis yang bertanggungjawab untuk beberapa virus pandemik, seperti virus H1N1.
Selesema boleh berlaku pada bila-bila masa, tetapi kebanyakannya menjadi perhatian semasa musim selesema, bermula seawal Oktober dan berakhir pada akhir Mei. Masa bertepatan dengan bulan-bulan yang mempunyai udara kering dan paling sejuk — pencetus asma yang biasa.
Virus selesema dapat merebak melalui tetesan yang dilepaskan ketika orang yang dijangkiti batuk, bersin atau bercakap. Titisan ini dapat mendarat di mulut atau hidung orang yang berada berdekatan. Ia juga boleh merebak ketika seseorang menyentuh permukaan yang mempunyai tetesan flu di atasnya dan kemudian menyentuh mulut atau hidung mereka sendiri.
Mereka yang mempunyai selesema paling mudah berjangkit dalam tiga hingga empat hari pertama setelah penyakit mereka bermula, tetapi mereka dapat menjangkiti orang lain sehari sebelum gejala timbul dan hingga tujuh hari setelah jatuh sakit.
Kanak-kanak kecil dan mereka yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang mungkin merangkumi penghidap asma, mungkin dapat menjangkiti orang lain dalam jangka masa yang lebih lama.
Punca AsmaTidak berjangkit
Kecenderungan genetik (faktor risiko)
Faktor persekitaran (faktor risiko)
Virus berjangkit
Hubungan rapat dengan individu yang dijangkiti
Menyentuh permukaan yang tercemar
Diagnosis
Sekiranya anda mempunyai simptom asma, doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin meminta anda melakukan siri ujian fungsi paru-paru (PFT). Mungkin juga ada ujian tambahan, seperti sinar-X dada atau sinus.
PFT dapat membantu mengesahkan diagnosis asma, tetapi mereka juga digunakan untuk mengukur pernafasan pada mereka yang sudah tahu menghidapinya. Mereka sering dilakukan sebelum dan selepas ubat bronkodilator digunakan untuk membuka saluran udara.
Ujian fungsi paru-paru ini mungkin merangkumi:
- Spirometri: Mengukur isipadu udara semasa anda menghembus nafas
- Aliran puncak: Mengukur seberapa cepat paru-paru anda mengeluarkan udara semasa menghembus nafas yang kuat setelah anda menyedut sepenuhnya
- Ujian pecahan nitrik oksida (FeNO): Mengukur jumlah oksida nitrat dalam nafas anda, yang dapat menunjukkan tahap keradangan
- Cabaran bronkoprovokasi: Apabila doktor anda mendedahkan anda kepada pencetus asma seperti udara sejuk, senaman, histamin (boleh mencetuskan asma alergi), atau metakolin (bahan kimia yang dihirup yang menyebabkan penyempitan saluran udara ringan) untuk melihat apakah ia menimbulkan gejala asma
Sekiranya anda mengalami simptom selesema, doktor anda boleh menjalankan ujian untuk memeriksa sama ada anda benar-benar dijangkiti. Terdapat ujian pantas yang dapat memberikan hasil dalam masa 10 hingga 20 minit; ini melibatkan sapuan hidung atau tekak anda. Walaupun berguna, mereka tidak boleh dipercayai seperti kultur virus di mana sapuan hidung atau tekak atau sampel air liur dihantar ke makmal untuk dianalisis. Biasanya diperlukan satu hingga tiga hari untuk keputusan ujian makmal untuk selesema dikembalikan. Kadang-kadang kedua-dua jenis ujian diperlukan untuk diagnosis yang pasti.
Diagnosis AsmaGejala kronik
Pertimbangkan sejarah peribadi dan keluarga
Ujian fizikal
Ujian fungsi paru-paru
Permulaan gejala secara tiba-tiba
Ujian fizikal
Ujian selesema positif
Rawatan
Rancangan rawatan keseluruhan untuk asma bergantung pada kekerapan dan keparahan gejala, tetapi ia termasuk membawa beta-agonis bertindak pendek (SABA), yang dikenali sebagai alat penyedut penyelamat, yang dapat mengatasi gejala akut dengan melebarkan saluran udara dengan cepat. Alat sedut penyelamat mungkin diperlukan untuk asma ringan atau asma yang disebabkan oleh senaman.
Doktor anda juga akan membantu anda membuat rancangan tindakan asma untuk mengenali pencetus asma dan mengetahui langkah-langkah apa yang harus diambil berdasarkan gejala.
Sebilangan besar penghidap asma juga diberi satu atau lebih ubat pengawal jangka panjang untuk mengurangkan keradangan dan mencegah gejala dari masa ke masa, antaranya kortikosteroid yang dihirup. Ubat lini pertama untuk asma adalah yang paling berkesan untuk kawalan asma berterusan jangka panjang - didefinisikan sebagai asma yang meletus dari beberapa kali seminggu hingga beberapa kali sehari.
Dalam banyak kes. ubat asma yang dihirup diambil setiap hari, walaupun orang dengan asma berterusan ringan hingga sederhana mungkin tidak perlu menggunakan alat sedut setiap hari mengikut cadangan terkini dari Institut Kesihatan Nasional yang dikeluarkan pada bulan Disember 2020. Sekiranya anda menggunakan alat sedut setiap hari untuk mengawal asma , anda tidak boleh membuat perubahan pada rancangan pengurusan anda tanpa berbincang dengan doktor anda.
Mematuhi rancangan tindakan asma anda, selalu menggunakan alat sedut penyelamat, dan mengambil semua ubat pengawal seperti yang ditetapkan adalah penting, terutamanya semasa musim selesema, kerana gejala boleh terjadi secara tiba-tiba pada bila-bila masa.
Ketika Selsema Melanda
Sekiranya anda menghidap asma dan mengalami gejala selesema, hubungi doktor anda secepat mungkin. Doktor anda mungkin menguji anda untuk mengesahkan selesema dan kemudian memberi anda preskripsi untuk sejenis rawatan selesema yang dikenali sebagai antivirus. Antivirus berfungsi dengan menekan aktiviti virus yang seterusnya mengurangkan keradangan yang boleh memperburuk gejala asma.
Biasanya, antivirus hanya mengurangkan gejala selesema sekitar satu hari, tetapi mereka dapat mengurangkan risiko komplikasi, seperti komplikasi pernafasan yang memerlukan antibiotik, jangkitan telinga pada anak-anak, dan kemasukan ke hospital pada orang dewasa.
Bergantung pada ketegangan selesema di komuniti anda, doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau gabungan ubat antivirus berikut:
- Tamiflu (oseltamivir)
- Rapivab (peramivir)
Orang yang menghidap asma tidak boleh menggunakan ubat antivirus Relenza (zanamivir) kerana ada risiko ia boleh menyebabkan mengi pada orang dengan keadaan paru-paru.
Sebagai peraturan umum, orang yang menghidap asma yang menganggap mereka menghidap selesema harus mempertimbangkan rawatan antivirus, idealnya dalam 24 hingga 48 jam sejak munculnya gejala pertama. Walaupun, masih ada beberapa manfaat yang berpotensi walaupun antivirus diambil setelah dua hari dari awal gejala.
Selain itu, penghidap asma boleh memilih terapi antivirus jika mereka tidak mempunyai gejala tetapi percaya mereka terdedah kepada virus. Disebut chemoprophylaxis, terapi ini bertujuan untuk mengelakkan jangkitan sebelum timbul gejala. Ia mesti dimulakan selewat-lewatnya 48 jam selepas pendedahan dan teruskan setiap hari selama 10 hari hingga dua minggu, bergantung pada cadangan doktor anda.
Rawatan AsmaUbat jangka pendek yang bertindak pantas (penyedut penyelamat)
Ubat pengawal jangka panjang, seperti kortikosteroid yang dihirup
Pelan tindakan asma
Antivirus
Pencegahan
Oleh kerana risiko tinggi komplikasi selesema yang serius, orang yang menghidap asma harus mendapat vaksin selesema, kecuali ada alasan perubatan untuk tidak melakukannya, seperti riwayat anafilaksis (reaksi alergi serius) setelah vaksin selesema atau sindrom Guillain-Barré.
Setiap vaksin tahunan bertujuan untuk mencegah empat jenis influenza yang diramalkan akan menular pada tahun itu.
Vaksinasi agak cepat dengan beberapa komplikasi. Sekiranya anda menghidap asma dan bimbang untuk mendapatkan vaksin selesema, ada beberapa perkara yang perlu diingat:
- Sebilangan doktor mengesyorkan suntikan selesema dan bukannya semburan hidung untuk kanak-kanak dan orang dewasa kerana kebimbangan bahawa semburan hidung berpotensi mencetuskan serangan asma. (Walaupun, kajian menunjukkan bahawa baik suntikan flu atau FluMist tidak meningkatkan risiko berlakunya asma.)
- Walaupun penderita alergi telur pernah dinasihatkan untuk tidak mendapat suntikan selesema, ini tidak lagi berlaku, tanpa menghiraukan keparahan alergi tersebut. Sekiranya ragu, berbincanglah dengan doktor anda.
- Idea selesema boleh menyebabkan selesema tidak berasas. Vaksin dibuat dari bahan yang hanya menyerupai virus dan tidak dapat memberi selesema kepada siapa pun. (Walaupun dengan bentuk virus yang hidup dan lemah di FluMist, virus secara ilmiah tidak dapat menyebabkan selesema.)
Selain suntikan selesema, disarankan agar anda mendapat vaksinasi pneumonia jika anda belum melakukannya.
Dan jangan memandang rendah manfaat strategi pencegahan selesema dan selesema yang mudah, seperti kerap (dan betul) mencuci tangan, tidak berkongsi barang peribadi, makan dengan baik, banyak tidur, dan banyak lagi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda menghidap asma, penting untuk mengelakkan pencetus asma, minum ubat asma seperti yang disyorkan, isi semula bekalan dengan segera, dan pastikan anda mempunyai rancangan tindakan asma yang terkini. Sekiranya gejala asma anda bertambah buruk atau lebih kerap atau jika anda mendapat selesema, segera hubungi doktor anda.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
