Flovent (fluticasone propionate) adalah kortikosteroid yang dihirup yang biasa digunakan oleh penghidap asma untuk mengekalkan kawalan simptom jangka panjang dan mencegah serangan asma. Seperti jenis ubat kortikosteroid lain, Flovent berfungsi dengan menekan tindak balas imun yang seterusnya mengurangkan keradangan yang menyebabkan saluran udara menjadi responsif hiper.
Kedua-dua bentuk Flovent yang disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) —Flovent HFA (aerosolized fluticasone) dan Flovent Diskus (bentuk serbuk) — hanya tersedia dengan resep sahaja. Tidak ada bentuk generik di Amerika Syarikat.
Penyedut fluticasone yang diluluskan oleh FDA lain yang digunakan untuk merawat asma termasuk ArmonAir RespiDisk, ArmonDisk Digihaler, dan Arnuity Ellipta.
Westend61 / Getty ImagesKegunaan
Dirujuk sebagai terapi profilaksis, Flovent digunakan secara jangka panjang dan berterusan untuk mencegah gejala asma.
Flovent tidak dapat digunakan untuk melegakan serangan secara tiba-tiba dan tidak akan menggantikan alat penyedut penyelamat. Sebaliknya, ia diresepkan sebagai tambahan untuk rawatan apabila alat sedut penyelamat sahaja tidak berkesan dalam mengawal gejala asma.
Flovent boleh digunakan sendiri tetapi lebih sering digabungkan dengan beta-agonis yang bertindak panjang (LABA).
Pada masa lalu, kortikosteroid yang dihirup dipentaskan sebelum LABA, tetapi panduan semasa dari Inisiatif Global untuk Asma (GINA) mengesyorkan agar mereka dimulakan bersama untuk kawalan jangka panjang yang lebih baik.
Agar Flovent berfungsi, ia mesti digunakan mengikut jadual biasa seperti yang diarahkan oleh doktor.
Terdapat dua jenis Flovent yang diluluskan oleh FDA untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 4 tahun.
- Flovent HFA adalah bentuk fluticasone aerosol yang dihantar dalam inhaler dos bermeter tradisional. Ia menggunakan propelan aerosol untuk menghantar ubat ke paru-paru.
- Flovent Diskus adalah serbuk yang tidak memerlukan bahan pendorong untuk memasukkan ubat ke paru-paru. Sebaliknya, anda harus menyedut serbuk itu sendiri.
Walaupun kedua-duanya tidak lebih baik daripada yang lain dalam mengawal gejala asma, ada faktor yang mungkin menjadikannya lebih menarik bagi anda daripada yang lain.
Flovent HFAMemerlukan koordinasi sesak nafas yang mungkin disusahkan oleh pengguna baru
Fungsi biasa untuk pengguna inhaler yang berpengalaman
Boleh digunakan dengan spacer untuk mengurangkan jumlah ubat di mulut anda
Harus disiapkan sebelum digunakan dan boleh tersumbat jika tidak digunakan secara berkala
Mempunyai jangka hayat 12 bulan
Memerlukan penyedutan sederhana (tidak perlu koordinasi nafas tangan)
Tidak boleh digunakan dengan spacer
Tidak memerlukan priming dan umumnya tidak akan tersumbat
Mesti digunakan dalam masa enam minggu hingga dua bulan, bergantung pada kekuatannya
Tidak perlu dibasuh secara berkala
Sebelum Mengambil
Flovent HFA dan Flovent Diskus biasanya diresepkan apabila alat penyedut penyelamat bertindak seperti albuterol tidak dapat mengawal gejala asma secara berkesan.
Sekiranya anda menggunakan alat sedut penyelamat lebih dari dua kali seminggu, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) mengesyorkan menambah ubat yang dihirup setiap hari untuk memberikan kawalan jangka panjang yang lebih baik. Ini termasuk kortikosteroid yang dihirup seperti Flovent dan LABA yang dihirup seperti Serevent (salmeterol).
Keputusan untuk memulakan Flovent adalah berdasarkan kekerapan dan keparahan serangan asma. Walaupun ujian fungsi paru-paru (PFTs) memainkan peranan penting dalam diagnosis asma, mereka tidak memperhitungkan pengenalan steroid yang dihirup dalam rancangan rawatan asma.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Orang yang mempunyai alergi yang diketahui terhadap fluticasone propionate atau fluticasone furoate (ubat serupa) tidak boleh mengambil Flovent.
Perkara yang sama berlaku bagi orang yang mempunyai alergi susu yang diketahui, yang mungkin berisiko alergi seluruh badan yang berpotensi mengancam nyawa yang disebut anafilaksis.
Orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu juga harus berhati-hati semasa mengambil Flovent ::
- Glaukoma
- Katarak
- Kekurangan adrenal
- Kehilangan mineral tulang yang ketara
Walaupun Flovent tidak dikontraindikasikan untuk orang dengan keadaan ini, kerana melakukannya dalam jangka masa yang panjang dapat mempercepat perkembangan penyakit. Penjagaan tambahan harus diambil untuk memantau siapa saja yang mengalami masalah penglihatan, disfungsi kelenjar adrenal, atau osteoporosis yang mengambil Flovent.
Perhatian juga harus diambil ketika mempertimbangkan untuk memberi ubat Flovent untuk orang dewasa yang berusia lebih dari 65 tahun, kerana mereka lebih cenderung mempunyai masalah kesihatan ini dan / atau mengambil banyak ubat, beberapa di antaranya mungkin berinteraksi dengan Flovent.
Flovent HFA dan Flovent Diskus adalah kedua-dua ubat Kategori C Kehamilan, yang bermaksud dalam kajian haiwan kedua-duanya didapati berpotensi berbahaya bagi janin, tetapi kajian terkawal pada manusia tidak tersedia. Manfaat rawatan mungkin melebihi risiko bagi orang hamil, tetapi pertimbangan yang teliti diperlukan dengan bimbingan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan.
Pilihan Kortikosteroid Lain
Jenis kortikosteroid yang dihirup lain tersedia jika fluticasone tidak memberikan kawalan yang mencukupi atau menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat ditoleransi. Ini termasuk penyedut gabungan yang menggunakan steroid yang dihirup dan LABA.
Gabungan steroid dan steroid / LABA yang dihirup yang dilesenkan untuk digunakan oleh FDA untuk asma sederhana hingga teruk termasuk:
- Advair Diskus (fluticasone / salmeterol)
- Asmanex Twisthaler (mometasone)
- Breo Ellipta (fluticasone / vilanterol)
- Dulera (mometasone / formoterol)
- Pulmicort Flexhaler (budesonide)
- Qvar (beclomethasone dipropionate)
- Symbicort (budesonide / formoterol)
Dos
Flovent HFA tersedia dalam kekuatan 44-mikrogram (mcg), 110-mcg, dan 220-mcg. Flovent Diskus tersedia dalam kekuatan 50-mcg, 100-mcg, dan 250-mcg.
Dos yang disyorkan adalah berdasarkan usia seseorang. Sebagai peraturan, dos terendah harus digunakan ketika pertama kali memulai dan meningkat jika / diperlukan, tidak pernah melebihi dos harian yang disarankan.
Ini sangat penting bagi kanak-kanak, kerana kesan Flovent pada kelenjar adrenal boleh merosakkan pertumbuhan, walaupun risikonya dianggap rendah kerana ubat itu disedut dan bukannya disuntik atau diminum. Walaupun begitu, kanak-kanak harus diberi dos serendah mungkin dan pertumbuhannya dipantau semasa rawatan.
Jangan sekali-kali melebihi 880 mcg dua kali sehari.
Jangan sekali-kali melebihi 100 mcg dua kali sehari.
Jangan melebihi 88 mcg dua kali sehari.
Jangan sekali-kali melebihi 100 mcg dua kali sehari.
Diperlukan sekitar satu hingga dua minggu dari awal rawatan Flovent untuk merasakan manfaat sepenuhnya. Sebilangan besar orang mesti mengambil Flovent setiap hari. Walau bagaimanapun, menurut cadangan terkini untuk pengurusan asma oleh National Institutes of Health (NIH) yang dikeluarkan pada bulan Disember 2020, ini mungkin tidak diperlukan bagi mereka yang menghidap asma ringan hingga sederhana. Sekiranya anda menggunakan alat sedut setiap hari untuk menguruskan asma, berbincanglah kepada doktor anda mengenai bagaimana garis panduan baru itu mempengaruhi rawatan anda.
Sekiranya anda merasakan kawalan asma anda baik, anda boleh berjumpa dengan doktor anda mengenai penurunan kekuatan dos harian anda.
Sekiranya Flovent tidak dapat mengawal gejala anda, beritahu doktor anda. Sekiranya diperlukan, beta-agonis yang bertindak panjang boleh ditambahkan ke rancangan rawatan harian anda, atau kortikosteroid oral mungkin disyorkan jika serangan asma anda teruk dan berulang.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Kedua Flovent HFA dan Flovent Diskus dapat disimpan pada suhu bilik antara 68 dan 77 darjah F. Jauhkan Flovent HFA dari api terbuka dan sumber haba lain dan jangan tusukan bekas. Jauhkan kedua ubat dari pandangan dan jangkauan kanak-kanak.
Kerana Flovent HFA dan Flovent Diskus mempunyai pelbagai jenis penghantaran, arahan penggunaannya berbeza. Bercakap dengan doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti sama ada anda menggunakan Flovent inhaler anda dengan betul.
Menggunakan Flovent HFA
- Semasa menggunakan alat sedut untuk pertama kalinya (atau jika anda belum menggunakannya dalam empat minggu), prima dengan menyemburkannya ke udara empat kali. Anda hanya perlu menyemburkannya sekali jika tidak digunakan dalam satu hingga tiga minggu.
- Goncangkan alat sedut dengan kuat selama lima saat.
- Tanggalkan penutup dan, jika anda menggunakannya, letakkan spacer di hujungnya.
- Hembuskan nafas sepenuhnya dan letakkan penutup mulut di mulut anda dalam posisi ke bawah, membungkus bibir dengan erat untuk membentuk segel.
- Tarik nafas dalam-dalam melalui mulut anda sambil menekan alat sedut sepenuhnya.
- Tahan nafas anda selama kira-kira 10 saat dan hembuskan perlahan.
- Sekiranya dos tambahan diperlukan, tunggu 30 saat, goncangkan alat sedut, dan mulakan semula.
- Setelah selesai, bilas mulut anda. Jangan telan.
- Pasang semula penutup.
Bersihkan penutup mulut dan spacer sekurang-kurangnya seminggu sekali. Apabila pembilang dos berbunyi "020", sudah tiba masanya untuk mengisi semula.
Menggunakan Flovent Diskus
- Tekan pegangan ibu jari di bahagian atas sejauh mungkin untuk membuka cakera.
- Pegang tahap cakera dengan penutup mulut sehingga menghadap anda.
- Geser tuas di sebelah penutup mulut ke bawah sehingga terkunci. Ini memuatkan dos yang tepat ke dalam telaga penggerak.
- Jauhkan cakera dari wajah anda dan hembuskan sepenuhnya.
- Letakkan mulut anda dengan rapat di atas penutup mulut dan hirup sedalam yang anda boleh.
- Keluarkan mulut anda dari penutup mulut, tahan nafas selama sekitar 10 saat.
- Tarik nafas perlahan-lahan dan sepenuhnya.
- Sekiranya dos tambahan diperlukan, ulangi langkah di atas.
- Tutup penutup penutup mulut apabila selesai.
Apabila pembilang dos pada cakera berbunyi "5", isi semula preskripsi anda. Jangan basuh alat sedut. Sentiasa keringkan.
Sekiranya anda terlepas dos Flovent HFA atau Flovent Diskus, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir dengan masa dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos biasa anda. Jangan sekali-kali menggandakan dos.
Kesan sampingan
Walaupun menggunakan Flovent umumnya selamat, Flovent mempunyai risiko kesan sampingan, yang mana sebahagian besarnya akan berkurang apabila anda menggunakannya. Sekiranya kesan sampingan berterusan atau bertambah buruk, beritahu doktor anda.
Biasa
Kesan sampingan Flovent HFA dan Flovent Diskus serupa. Walaupun Flovent Diskus mempunyai gejala perlembagaan yang lebih sedikit, jika dibandingkan, Flovent HFA mempunyai risiko kandidiasis oral (thrush) yang kurang kerana penggunaan spacer.
Kesan sampingan yang paling biasa dari Flovent HFA dan Flovent Diskus (mengikut kekerapan):
Flovent HFAJangkitan pernafasan atas
Kerengsaan tekak
Sakit kepala
Jangkitan sinus
Pening dan muntah
Demam (biasanya ringan)
Hidung bersin dan berair
Sakit perut
Sakit otot dan sendi
Jangkitan pernafasan atas
Sakit kepala
Kerengsaan tekak
Jangkitan sinus
Kandidiasis oral (sariawan)
Batuk
Teruk
Walaupun Flovent dianggap selamat dengan sedikit kesan sampingan yang tidak dapat ditoleransi, ia boleh menyebabkan masalah dengan penggunaan jangka panjang. Sebilangannya mungkin berkaitan dengan perkembangan katarak, glaukoma, kehilangan mineral tulang, atau disfungsi adrenal yang boleh terjadi, walaupun tidak biasa, pada pengguna Flovent.
Hubungi doktor anda jika anda mengalami salah satu perkara berikut semasa menggunakan Flovent HFA atau Flovent Diskus:
- Penglihatan kabur
- Sakit mata
- Kehilangan penglihatan
- Disfungsi ereksi
- Tempoh tidak teratur atau terlepas
- Sesak nafas atau berdehit
- Demam panas
- Patah tulang
- Kelemahan yang teruk
- Kekeliruan atau disorientasi
Bilakah Menelefon 911
Dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami simptom anafilaksis selepas menggunakan Flovent:
- Ruam atau gatal-gatal
- Sesak nafas
- Mengi
- Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur
- Pening atau pening
- Pembengkakan muka, lidah, atau tekak
- Perasaan azab yang akan datang
Sekiranya tidak dirawat, anafilaksis boleh menyebabkan kejutan, koma, sesak nafas, kegagalan jantung atau pernafasan, atau kematian.
Amaran dan Interaksi
Kerana Flovent dapat menekan sistem kekebalan tubuh, anak-anak juga mungkin berisiko lebih besar terkena jangkitan dan oleh itu ibu bapa harus berusaha mencegahnya daripada terkena penyakit seperti campak atau cacar air. Sekiranya terdapat wabak di sekolah anak anda atau anak anda mendapat dijangkiti, segera hubungi doktor mereka untuk mendapatkan nasihat mengenai apa yang harus dilakukan.
Berhenti mengambil Flovent jika anda mengalami sakit mulut kerana ubat boleh menjadikannya lebih teruk. Anda harus menghubungi doktor asma jika anda mengalami jangkitan pernafasan, terutamanya jangkitan pernafasan bawah, kerana anda mungkin juga perlu menghentikan rawatan buat sementara waktu.
Kebimbangan Penumpuan Dadah
Flovent HFA dan Flovent Diskus menggunakan enzim yang disebut sitokrom P450 (CYP450) untuk metabolisme. Oleh kerana itu, ia mungkin berinteraksi dengan ubat lain yang menggunakan enzim yang sama untuk metabolisme. Sekiranya ini berlaku, kepekatan satu atau kedua ubat boleh naik atau turun.
Penurunan kepekatan ubat boleh mengurangkan keberkesanan ubat, sementara peningkatan dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.
Dadah yang berpotensi membimbangkan termasuk:
- Ubat anti-aritmia seperti Pacerone (amiodarone)
- Antibiotik seperti clarithromycin
- Anticonvulsants seperti Tegretol (carbamazepine)
- Antifungals seperti Diflucan (fluconazole)
- Pengencer darah seperti Coumadin (warfarin)
- Penyekat saluran kalsium seperti Verelan (verapamil)
- Ubat kemoterapi seperti siklofosfamid
- Imunosupresan seperti siklosporin
- Opioid seperti fentanyl dan Oxycontin (oxycodone)
- Kontraseptif oral seperti norethindrone dan ethinyl estradiol
- Ubat batuk kering seperti rifampin
Beberapa interaksi mungkin memerlukan penggantian ubat, pengurangan dos, atau pemisahan setiap dos dengan beberapa jam untuk mengelakkan interaksi. Orang lain mungkin tidak memerlukan penyesuaian sama sekali.
Oleh kerana terdapat banyak kemungkinan interaksi, adalah mustahak untuk memberi tahu doktor tentang ubat yang anda ambil, sama ada ubat preskripsi, ubat bebas, herba, pemakanan, atau rekreasi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Flovent HFA dan Flovent Diskus adalah ubat berharga untuk mengawal gejala asma anda, tetapi ia hanya berfungsi jika anda mengambilnya seperti yang ditetapkan. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk mematuhi rancangan asma anda, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara-cara untuk memudahkan anda mematuhi protokol anda.
Sekiranya simptom anda tidak terkawal, kemungkinan anda salah mengambil ubat tersebut. Dalam kes lain, doktor anda mungkin memilih untuk menukar anda menjadi alat sedut sekali sehari seperti Breo Ellipta jika sesuai.
.jpg)
.jpg)
