Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi baru-baru ini didiagnosis menderita gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) atau anda mempertimbangkan untuk menjadualkan temu janji untuk pemeriksaan profesional, ada baiknya mengetahui bahawa rawatan yang berkesan ada.
ADHD adalah keadaan neurodevelopmental yang biasa yang dicirikan oleh gejala inti, termasuk perhatian, hiperaktif, dan impulsif, yang menjadikannya lebih sukar untuk memberi perhatian dan mengawal diri.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Walaupun ADHD pertama kali didiagnosis pada kanak-kanak, tidak jarang orang dewasa mengetahui bahawa mereka telah hidup dengan ADHD di kemudian hari apabila gejala yang sama menjadikannya sukar untuk berkembang atau "mengikuti" rakan sebaya.
Tidak kira usia, ADHD yang tidak dirawat secara serius dapat mempengaruhi kemampuan anda untuk berfungsi dalam pelbagai bidang kehidupan, termasuk sekolah, pekerjaan, hubungan, kesejahteraan kewangan, dan kesihatan keseluruhan.
Walaupun tidak ada penawar untuk ADHD, pilihan rawatan termasuk ubat-ubatan, terapi, dan perubahan gaya hidup dapat memberi kekuatan kepada anda atau orang yang anda sayangi untuk menguruskan gejala dengan lebih baik dan mengembangkan kemahiran mengatasi yang bermanfaat. Cadangan berbeza mengikut usia, dan memerlukan masa untuk mengetahui laluan terbaik untuk anda.
Walaupun ubat sering dapat menjadi rawatan yang sangat berkesan untuk ADHD, para pakar mengatakan gabungan rawatan cenderung paling berkesan. Jadi, apa maksudnya untuk anda? Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan ADHD, termasuk ubat-ubatan, terapi konvensional dan pelengkap, perubahan gaya hidup, dan banyak lagi.
Ubat Preskripsi
Setelah anda mendapat diagnosis ADHD, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan membincangkan pilihan rawatan yang tersedia dengan anda, termasuk ubat-ubatan. Penting untuk diingat bahawa ubat tidak akan menjadikan ADHD "hilang" sepenuhnya atau selamanya, tetapi boleh membantu mengurangkan gejala anda.
Biasanya, anda akan dinasihatkan untuk memulakan ubat dengan dos yang lebih rendah dan meningkatkannya secara beransur-ansur dari masa ke masa sambil terus menghubungi doktor anda mengenai sebarang perubahan gejala atau kesan sampingan.
Sekiranya Anda Memberi Ubat ADHD Anak Anda?
Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari 6 tahun, Persatuan Pediatrik Amerika (APA) mengesyorkan latihan ibu bapa dalam pengurusan tingkah laku dan intervensi bilik darjah sebagai rawatan lini pertama sebelum mencuba ubat.
Bagi mereka yang berumur 6 tahun ke atas, digabungkan gabungan latihan dan terapi pengurusan ubat-ubatan dan tingkah laku.
Terdapat dua jenis ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk rawatan ADHD: perangsang dan bukan perangsang.
Perangsang untuk ADHD
Stimulan adalah ubat yang paling biasa dirawat untuk rawatan ADHD. Dianggarkan 70 hingga 80% kanak-kanak dengan ADHD mempunyai gejala yang lebih sedikit ketika mereka mengambil perangsang, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Ini mungkin bertentangan dengan memberi perangsang kepada seseorang yang hiperaktif. Tetapi ubat-ubatan yang mengandungi perangsang sistem saraf pusat (CNS) yang dikenali sebagai metilfenidat dan amfetamin sebenarnya dapat membantu orang yang hidup dengan ADHD tenang dan fokus.
Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan kadar dopamin, neurotransmitter (utusan kimia dalam tubuh) yang terkait dengan perhatian, motivasi, dan gerakan.
Ubat perangsang preskripsi untuk ADHD termasuk:
- Adderall, Evekeo, atau Dynavel (garam campuran amfetamin)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin, atau Ritalin (methylphenidate)
- Desoxyn (metamfetamin)
- Dexedrine, Dextrostat, atau Zenzedi (dextroamphetamine)
- Focalin (dexmethylphenidate)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Stimulan boleh bertindak pendek (bertahan empat jam) atau bertindak panjang (enam hingga lapan jam atau sepanjang hari). Kadang-kadang, pesakit lebih suka perangsang yang bertindak lama kerana mereka boleh membawa anda sepanjang hari. Perangsang bertindak pendek, sebaliknya, mungkin memerlukan dos "penggalak" tambahan pada tengah hari.
Sebelum mengambil perangsang untuk ADHD, minta penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk membincangkan kebaikan dan keburukan dengan anda, termasuk kesan sampingan. Walaupun beberapa kesan yang tidak diingini berkurang dari masa ke masa, yang lain mungkin dan tidak memerlukan anda menghentikan pengambilan ubat atau mengubah dosnya.
Kesan sampingan biasa perangsang untuk ADHD termasuk:
- Hilang selera makan
- Sakit perut
- Sakit kepala
- Gementar, gelisah, atau mudah marah
- Masalah tidur
- Mengurangkan spontaniti
Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk:
- Kadar pertumbuhan yang perlahan pada kanak-kanak
- Penglihatan kabur atau penglihatan berubah
- Ereksi yang berpanjangan dan menyakitkan
- Peningkatan tekanan darah, degupan jantung, dan strok dan serangan jantung pada orang dewasa
- Kematian mendadak pada pesakit dengan masalah jantung atau kecacatan jantung
- Gejala baru atau buruk keadaan kesihatan mental yang lain seperti gangguan bipolar
Risiko Penyalahgunaan Rangsangan
Stimulan adalah bahan terkawal yang dapat disalahgunakan, jadi pastikan untuk berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan atau kebimbangan mengenai kemungkinan penyalahgunaan. Persediaan bertindak panjang cenderung tidak disalahgunakan.
Dadah Bukan Stimulan untuk ADHD
Kadang-kadang, ubat-ubatan bukan perangsang adalah pilihan yang lebih baik untuk rawatan ADHD. Sebagai contoh, anda mungkin ingin mempertimbangkannya apabila perangsang menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, ia tidak sesuai untuk alasan kesihatan yang lain, atau anda bimbang tentang kemungkinan penyalahgunaan.
Ubat bukan perangsang yang boleh diresepkan untuk ADHD termasuk:
- Strattera (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (bupropion hidroklorida)
- Intuniv (guanfacine)
- Catapres (clonidine)
Kesan sampingan biasa ubat-ubatan bukan perangsang termasuk:
- Gementar atau mudah marah
- Selera makan berkurang atau meningkat
- Masalah tidur
- Keletihan
- Perut atau sembelit yang teruk
- Pening
- Mulut kering
Kesan sampingan lain termasuk:
- Dalam kes yang jarang berlaku, kecederaan hati yang teruk
- Fikiran bunuh diri
- Peningkatan kegelisahan, kegelisahan, dan tekanan darah jika tiba-tiba dihentikan
Sekiranya anda bimbang atau tidak selesa kerana kesan sampingan setelah mengambil ubat baru, jangan ragu untuk meminta pertolongan. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda secepat mungkin.
Kadang kala, penyedia perkhidmatan kesihatan anda juga boleh memberi ubat perangsang dan bukan perangsang bersama. Sebagai contoh, kombinasi d-methylphenidate dan guanfacine didapati dapat meningkatkan tingkah laku dan fungsi kognitif secara berkesan pada pesakit yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap perangsang sahaja, menurut kajian 2016.
Terapi
Bergantung pada usia anda, pelbagai jenis terapi boleh membantu mendidik diri anda mengenai ADHD, mengelilingi diri anda dengan sokongan, dan menggunakan cara berfikir dan tingkah laku baru.
Psikoterapi
Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, pertemuan dengan penyedia kesihatan mental seperti ahli terapi atau psikiatri dapat memberi ruang untuk bercakap tentang kehidupan dengan ADHD, mengembangkan kemahiran untuk menangani gejala, dan menangani keadaan kesihatan mental yang berlaku seperti kemurungan atau kegelisahan.
Khususnya, penyelidikan menunjukkan bahawa terapi tingkah laku kognitif (CBT) boleh menjadi alat yang berkesan untuk orang dewasa yang menguruskan ADHD. Dengan pertolongan, anda boleh berlatih memproses corak pemikiran dan tingkah laku negatif untuk mengubah perspektif anda, membuat keputusan yang lebih bermanfaat dari masa ke masa, dan memperbaiki hubungan anda.
Terapi Tingkah Laku
Bagi ibu bapa dan guru kanak-kanak yang hidup dengan ADHD, terapi tingkah laku dapat memberi anda strategi untuk membantu anak menggantikan tingkah laku mengganggu dengan yang lebih positif. Alat seperti penetapan matlamat, sistem ganjaran, dan kemahiran organisasi dapat membantu memantapkan tingkah laku positif dengan maklum balas biasa.
Latihan Kemahiran Keibubapaan
Membesarkan anak dengan ADHD memerlukan kumpulan kemahiran unik dengan penekanan pada struktur, kejelasan, dan akibatnya - dan di situlah anda juga boleh menggunakan pertolongan. Latihan kemahiran keibubapaan dapat membantu anda menggunakan alat yang anda perlukan untuk membantu anak anda menguruskan gejala mereka.
Anda boleh belajar bagaimana menyusun hari mereka dengan berkesan dan menggunakan waktu yang berkualiti, teknik pengurusan tekanan, dan alat lain untuk mengurangkan masalah dari gejala dan memperbaiki hubungan anda.
Rawatan Alternatif
Terdapat banyak rawatan alternatif atau pelengkap yang telah dikaji untuk rawatan ADHD. Namun, tidak ada yang terbukti lebih efektif daripada terapi konvensional, dan beberapa masalah keselamatan tetap ada, menurut Pusat Nasional untuk Kesihatan Pelengkap dan Integratif (NCCIH).
Inilah yang perlu anda ketahui mengenai beberapa terapi alternatif yang paling biasa untuk ADHD, menurut NCCIH:
- Asid lemak omega-3 seperti suplemen minyak ikan boleh memberikan beberapa faedah dalam mengurangkan gejala ADHD dan meningkatkan kognisi dengan kesan sampingan yang minimum. Namun, ia kurang berkesan daripada perangsang, dan hasilnya bercampur-campur. Lebih banyak penyelidikan diperlukan.
- Makanan tambahan melatonin dapat membantu kanak-kanak dengan ADHD tidur lebih nyenyak, menurut beberapa kajian, tetapi keselamatan atau keberkesanan penggunaan melatonin jangka panjang masih belum diketahui.
- Pycnogenol (kulit kayu marin Perancis) menunjukkan janji untuk mengurangkan hiperaktif dan meningkatkan perhatian dan tumpuan, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan keberkesanan dan keselamatannya.
- Ginkgo biloba telah terbukti oleh kajian kurang berkesan daripada ubat konvensional untuk ADHD dan mungkin tidak lebih baik daripada plasebo. Ia juga boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan.
- St John's wort nampaknya tidak lebih baik daripada plasebo dalam merawat gejala ADHD. Ia juga boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan seperti benzodiazepin, antidepresan, dan kontraseptif oral.
- Makanan tambahan vitamin dan mineral, termasuk formulasi mikronutrien proprietari, belum terbukti berkesan dalam merawat ADHD, dan “dos besar” yang melebihi cadangan harian boleh membahayakan.
- Akupunktur selamat apabila dilakukan dengan betul, tetapi tidak ada bukti yang cukup untuk menunjukkan sama ada ia boleh memberi kesan yang baik pada gejala ADHD.
- Meditasi dan yoga memerlukan lebih banyak penyelidikan sebagai terapi, tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa yoga sebagai bentuk latihan dapat membantu meningkatkan gejala ADHD teras.
- Neurofeedback, teknik yang digunakan untuk mengubah corak gelombang otak, nampaknya cukup selamat, tetapi adakah ia berkesan untuk ADHD tetap tidak jelas setelah beberapa kajian.
Bercakap dengan Doktor Anda
Sebelum menggunakan rawatan pelengkap untuk ADHD, tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai kemungkinan faedah, risiko, dan interaksi ubat yang perlu dipertimbangkan.
Cara hidup
Membuat perubahan dalam gaya hidup dan persekitaran anda dapat membantu anda menguruskan gejala ADHD untuk kualiti hidup yang lebih baik. Makan secara sihat, bersenam secara teratur, cukup tidur, dan mengamalkan teknik pengurangan tekanan adalah tempat yang baik untuk bermula.
Untuk membuat tabiat positif yang dapat Anda ikuti, pilihlah perubahan gaya hidup yang paling sesuai untuk keperibadian dan keperluan anda. Berikut adalah beberapa strategi yang dapat membantu kanak-kanak dan orang dewasa mengurangkan gejala dan hidup dengan ADHD:
- Buat rutin. Petakan rutin pagi, siang, dan malam dengan perancang untuk memastikan anda mempunyai cukup masa untuk menyelesaikan tugas penting setiap hari.
- Atur ruang anda. Tentukan tempat untuk menyimpan barang keperluan seperti mainan dan beg galas anak anda atau kunci, beg, dan bekalan kerja anda. Secara amnya, persekitaran yang teratur dan tidak rapi dapat membantu mengurangkan gejala ADHD, jadi rapi secara berkala untuk memastikan keadaan anda tidak terkawal.
- Buat senarai semak. Pecahkan tugas pelbagai langkah yang rumit ke dalam kepingan kecil untuk menjadikannya lebih terkawal.
- Tetapkan penggera dan gunakan pemasa. Untuk merasa lebih terkawal dan memerangi kealpaan, automasikan jadual anda dengan menetapkan penggera biasa. Begitu juga, luangkan masa tertentu untuk tugas seperti kerja atau kerja rumah untuk membantu anda memusatkan perhatian dengan lebih baik.
- Jejak matlamat dan tabiat dengan carta. Buat carta ringkas dengan bahagian untuk setiap hari dan tabiat yang ingin anda buat untuk mengesan kemajuan anda. Untuk terus meningkatkan motivasi, beri penghargaan kepada diri sendiri atau anak anda apabila tingkah laku positif berubah seperti latihan biasa.
- Sewa jurulatih ADHD. Untuk remaja dan orang dewasa, hubungan dengan jurulatih ADHD dapat membantu membuat anda bertanggungjawab dan memberi anda alat untuk mengesan matlamat, meningkatkan produktiviti, dan banyak lagi.
- Sertailah kumpulan sokongan. Berhubungan dengan orang yang memahami secara langsung apa yang anda lalui dapat memberi sokongan emosi yang sangat diperlukan dan membantu anda mempertimbangkan pilihan rawatan apa yang paling sesuai untuk anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mendapatkan diagnosis ADHD untuk anda atau anak anda pada mulanya boleh membuat anda kecewa atau tertekan, tetapi banyak juga yang merasa lega. Sekarang, anda mempunyai jalan ke hadapan.
Rawatan ADHD dapat memberi anda rasa kawalan dan memperhatikan, menyelesaikan tugas, dan mendapatkan kejayaan dalam hidup, kerjaya, dan hubungan anda dengan lebih mudah. Ia memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan dan menerapkan banyak perubahan yang mungkin ingin anda lakukan. Oleh itu, bersabarlah dengan diri sendiri dan orang yang anda sayangi semasa anda menavigasi wilayah baru ini bersama-sama.
.jpg)
