Siapa yang Berisiko Daripada Anak yang Tidak Diuji

Imunisasi bukan sahaja melindungi anda dan anak anda dari penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin tetapi juga semua orang di sekitar anda. Ini kerana kekebalan kawanan menetapkan bahawa jika kebanyakan orang kebal terhadap penyakit, maka risiko penularan masyarakat akan berkurang serta kejadian penyakit dan penyakit.

Bahkan orang yang menolak vaksinasi atau tidak mempercayai kekebalan kawanan masih menjadi sebahagian daripada proses tersebut. Oleh kerana risiko jangkitan menurun di dalam komuniti mereka, mereka adalah penerima manfaat vaksinasi di seluruh masyarakat sama ada mereka tahu atau tidak.

Walaupun begitu, jika sebilangan besar penduduk tidak mendapat vaksin yang disarankan, penyakit yang disangka dapat dibendung dapat mulai kembali. Begitulah yang terjadi pada penyakit seperti campak, yang dinyatakan dihilangkan di Amerika Syarikat pada tahun 2000 tetapi sekarang terlihat di kantong di seluruh negara.

Mitos dan Kesalahpahaman

Salah satu mitos klasik di kalangan penyokong anti-vaksin ("anti-vax") adalah bahawa kanak-kanak yang tidak divaksinasi tidak menimbulkan risiko bagi kita semua kerana kita semua mempunyai vaksin kita. Kesalahan yang mendasari adalah bahawa vaksinasi adalah "berlebihan" dan, jika bahaya dilakukan, hanya anti-vaxxer atau anak-anak mereka yang akan terpengaruh.

Seperti yang ditunjukkan oleh wabak campak baru-baru ini, ini tidak berlaku. Sebenarnya, ketika penyebaran campak berlanjutan di Amerika Syarikat, orang lain yang mungkin selamat mula terjejas. Antaranya:

• Bayi yang terlalu muda untuk diberi vaksin sering terdedah di hospital atau pejabat doktor di mana seseorang yang menderita campak mencari rawatan.
• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah rentan terhadap jangkitan, seperti yang terjadi di Pittsburgh pada tahun 2018 ketika seorang mahasiswa dipercaya telah mendedahkan sekitar 100 orang dengan barah kepada campak.
• Pekerja penjagaan kesihatan sering kali menghadapi risiko yang tidak perlu, seperti yang berlaku pada tahun 2013 ketika penyedia perkhidmatan kesihatan mengembangkan ensefalitis campak semasa wabak besar di Fort Worth.

Wabak seperti ini mempengaruhi semua orang dalam komuniti, bahkan mereka yang tidak jatuh sakit.

Pada tahun 2011, terdapat 107 jangkitan campak yang disahkan di Amerika Syarikat. Untuk mengatasi wabak itu, jabatan kesihatan tempatan dan negeri terpaksa membelanjakan antara $ 2,7 dan $ 5,3 juta, menurut kajian 2014 yang diterbitkan dalam jurnalVaksin.

Kanak-kanak Berisiko

Antara kumpulan yang paling berisiko pergerakan anti-vaksin adalah bayi dan kanak-kanak yang terlalu muda untuk diberi vaksin. Selalunya mereka adalah anak-anak orang tua yang berhasrat sepenuhnya untuk memberi mereka vaksin tetapi tidak boleh kerana usia mereka.

Ini adalah masalah yang sangat besar dengan pertusis (batuk rejan) kerana bayi tidak mulai mendapat perlindungan penuh dari vaksin DTaP sehingga suntikan ketiga mereka pada usia enam bulan. Pada wabak pertusis California pada tahun 2010, 10 bayi meninggal, sembilan daripadanya berusia kurang dari dua bulan.

Di antara beberapa penyakit lain yang dapat dicegah oleh vaksin yang mungkin dialami oleh anak-anak yang lebih muda semasa kekurangan dalam jadual vaksinasi mereka:

• Influenza: Anak-anak tidak mendapat dos pertama vaksin influenza mereka sehingga enam bulan, dengan dos kedua diberikan sebulan kemudian.
• Campak: Kanak-kanak tidak mendapat dos pertama vaksin MMR mereka sehingga berumur dua belas bulan dan tidak dilindungi sepenuhnya sehingga mereka mendapat dos kedua pada usia empat tahun.
• Cacar air: Cacar air, seperti campak, dijadualkan agar anak mendapat dos pertama vaksin varicella pada 12 bulan dan dos kedua pada usia empat tahun.

Anak-anak yang lebih muda juga berisiko terkena polio, rubella, dan gondok sehingga mereka cukup tua untuk diberi vaksin.

Vaksinasi yang Disyorkan CDC

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan 10 vaksinasi berikut sebelum usia dua tahun:

• Difteria, tetanus, dan pertusis aselular (DTaP)
• Haemophilus influenzaetaip B
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Virus polio yang tidak aktif
• Selesema
• Campak, gondok, dan rubela (MMR)
• Konjugat pneumokokus
• Rotavirus
• Varicella (cacar air)

Risiko Kekurangan Imun

Kanak-kanak dan orang dewasa dengan sistem imun yang lemah mungkin berisiko mendapat penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin dengan alasan yang berbeza. Sebilangannya tidak berkompromi dan tidak dapat menerima vaksin tertentu (terutamanya vaksin hidup) kerana vaksin akhirnya boleh menyebabkan penyakit. Yang lain tidak dapat mencapai perlindungan imun yang sama setelah vaksinasi kerana kekurangan imun yang mendasari.

Dalam kedua-dua keadaan tersebut, kekurangan sistem imun yang utuh menjadikan individu ini berisiko lebih besar mendapat jangkitan dan penyakit daripada mereka yang mempunyai tindak balas imun yang kuat.

Terdapat sekurang-kurangnya 180 gangguan kekurangan imun primer yang berbeza (jarang berlaku, genetik yang mengganggu tindak balas imun) dan banyak penyakit sekunder (seperti HIV, pemindahan organ, dan barah seperti limfoma dan leukemia) yang boleh menyebabkan kanak-kanak berisiko tinggi mendapat jangkitan .

Satu contoh baru-baru ini melibatkan kanak-kanak kecil dengan leukemia limfoblastik akut (SEMUA). Menurut laporan CDC, seorang kanak-kanak berusia empat tahun dengan SEMUA mengalami komplikasi dari jangkitan cacar air 22 hari selepas pendedahan walaupun telah divaksin terhadap penyakit ini. Dia meninggal beberapa hari kemudian kerana kegagalan pelbagai organ.

Menurut pegawai CDC, kadar kanak-kanak yang tidak divaksinasi di Amerika Syarikat meningkat. Hari ini, sekitar 1.3% kanak-kanak masih belum mendapat vaksin selama 24 bulan, meningkat daripada 0.3% pada tahun 2001.

Risiko Alergi

Terdapat juga situasi di mana seorang kanak-kanak mungkin cukup tua untuk diberi vaksin dan mempunyai sistem imun yang kuat tetapi masih tidak dapat mendapatkan sebahagian atau semua vaksin mereka.

Walaupun tidak biasa, reaksi alahan yang mengancam nyawa boleh menghalangi sebilangan kanak-kanak daripada mendapat vaksin atau menyelesaikan kursus vaksin. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak mempunyai reaksi yang mengancam nyawa terhadap antibiotik neomycin, mereka mungkin alergi terhadap vaksin polio, vaksin cacar air, dan juga vaksin MMR.

Tidak seperti anak-anak yang ibu bapa menolak mereka memberi vaksin, anak-anak ini mempunyai pengecualian perubatan yang benar untuk mendapat vaksin.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Vaksin berkesan. Walaupun begitu, penolakan terhadap vaksin - bukan hanya di kalangan anti-vaxxer tetapi orang yang menghindari penjagaan kesihatan secara umum - meletakkan masyarakat luas berisiko mendapat penyakit yang semestinya terkawal sepenuhnya.

Hari ini, terdapat hampir 74,000,000 kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun di Amerika Syarikat.Sekiranya trend semasa berterusan, Amerika Syarikat dapat menghadapi lebih dari 900.000 kanak-kanak yang tidak divaksin, yang tidak hanya membahayakan diri sendiri tetapi orang lain yang berisiko mendapat penyakit serius dan, dalam beberapa kes, kematian.

Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda memerlukan vaksinasi atau penggalak vaksinasi, berbincanglah dengan doktor anda. Walaupun anda sudah lama tidak berjumpa doktor, mereka boleh membantu anda mengikuti usia anda.

Panduan Perbincangan Doktor Vaksinasi

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.