Kedudukan Paroxysmal Benign (BPPV)

BPPV adalah singkatan perubatan untuk Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Ia adalah bentuk vertigo yang dianggap disebabkan oleh deposit kalsium di dalam telinga dalam. Istilah perubatan untuk simpanan ini adalah otoconia. Otoconia biasanya berada di dua bahagian telinga yang disebut utricle dan saccule tetapi apabila mereka secara tidak normal masuk ke bahagian telinga dalam yang disebut saluran separuh bulatan, mereka boleh menyebabkan vertigo. BPPV biasanya berlaku di satu telinga pada satu masa dan tidak secara dua hala.

Punca

Kecederaan pada rahim boleh menyebabkan BPPV termasuk trauma kepala, jangkitan seperti neuritis vestibular, atau kerosakan pada rahim dari masa ke masa. Ia juga boleh disebabkan oleh gangguan kongenital telinga dalam. Kadang-kadang BPPV telah dikaitkan dengan sejarah strok kecil atau penyakit Meniere.

Gejala

Gejala BPPV kadang-kadang boleh berkurang atau hilang selepas kira-kira enam bulan. Gejala BPPV muncul dengan perubahan kedudukan anda seperti berdiri dari berbaring atau berbaring di atas katil. Mereka mungkin sedikit berbeza antara individu tetapi gejala biasa termasuk:

• Pening
• Bersikap ringan atau pingsan
• Ketidakseimbangan yang boleh menyukarkan berjalan
• Loya
• Sakit kepala

Diagnosis

BPPV didiagnosis menggunakan kombinasi ujian perubatan termasuk sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal. BPPV biasanya disertai dengan nystagmus, "lompatan" mata yang halus yang kadang-kadang dapat dilihat oleh pemerhati atau dengan menggunakan ujian yang disebut electronystagmography (ENG). MRI dapat dilakukan untuk mengatasi gangguan lain yang dapat dipertimbangkan termasuk strok atau tumor.

Rawatan

Ubat-ubatan anti-loya seperti ondansetron atau ubat-ubatan yang digunakan untuk mual boleh membantu dalam merawat mual yang berkaitan dengan BPPV. Jika tidak, ubat-ubatan nampaknya tidak begitu bermanfaat dalam merawat gangguan tersebut. BPPV dapat dirawat menggunakan latihan Brandt-Daroff dan dua rawatan yang disebut Epley dan Semont Maneuvers.

Manuver Epley

Epley Maneuver mesti dilakukan oleh doktor yang berkelayakan di pejabat doktor. Ia mengambil masa kira-kira 15 minit untuk diselesaikan dan dimaksudkan sebagai alat untuk memasukkan otoconia (deposit kalsium) ke bahagian telinga yang berbeza di mana mereka cenderung menyebabkan gejala. Epley Maneuver juga dapat disebut partosisi repositioning, canalith repositioning prosedur atau diubah liberatory manuver. Latihan terdiri daripada empat posisi kepala yang berbeza yang masing-masing dikekalkan selama 30 saat. Berhati-hati sekiranya berusaha melakukan kaedah ini di rumah.

Manuver Semont

Semasa manuver Semont, doktor akan memiringkan kepala anda ke arah yang berbeza semasa anda berada dalam keadaan duduk. Akhirnya, dia akan memiringkan kepala anda dan secara beransur-ansur menolong anda sehingga anda berbaring di telinga yang tidak terjejas dengan hidung anda ke bawah. Anda akan kekal dalam kedudukan ini selama 3 minit. Kemudian doktor secara beransur-ansur akan membantu anda kembali ke posisi duduk.

Terdapat kira-kira 80 peratus kemungkinan manuver Epley dan Semont berfungsi dan ada kemungkinan gejala BPPV akan berulang. Doktor anda mungkin memberi anda arahan mengenai latihan atau kedudukan yang harus anda hindari setelah melakukan manuver ini.

Latihan Brandt-Daroff

Latihan Brandt-Daroff boleh dilakukan di rumah setelah mendapat arahan oleh profesional perubatan. Mereka biasanya dikhaskan untuk individu di mana Epley atau Semont manuver tidak berkesan. Latihan lebih ketat kerana mesti dilakukan dalam 3 set sehari selama 2 minggu. Latihan Brandt-Daroff berjaya dalam kira-kira 95 peratus kes BPPV.

Rawatan Pembedahan

Rawatan pembedahan untuk BPPV kontroversial dan secara amnya tidak dilakukan.

Walaupun BPPV sukar ditangani dan pastinya memerlukan anda mengubah kehidupan seharian, kebanyakan pesakit berjaya dirawat.