Radikulopati serviks adalah penyebab kesakitan, pin, dan jarum dan / atau kelemahan di lengan anda, serta sakit leher dan gejala lain. Umumnya berlaku apabila akar saraf tunjang ditekan, baik oleh herniasi cakera akut atau kronik atau oleh perubahan degeneratif dalam struktur tulang belakang. Contoh spondylosis, yang merupakan nama lain untuk perubahan degeneratif pada tulang belakang, boleh merangkumi gejala yang berkaitan dengan artritis seperti hipertropi sendi facet atau spurs tulang, atau degenerasi cakera.
Perpustakaan Foto Sains / Getty ImagesSekiranya anda mengalami radikulopati serviks, anda mungkin mengalami kesakitan yang teruk, terutamanya pada awalnya (dalam beberapa minggu pertama selepas permulaan). Dan anda juga mungkin melihat pin dan jarum (seperti yang disebutkan di atas) atau sensasi saraf lain di lengan bawah dan tangan anda.
Rumit, bukan? Bagaimana doktor anda tahu apa sebenarnya gejala anda? Sekiranya ia bukan radikulopati, maka apakah itu? Bagaimana dia tahu akar saraf tunjang mana yang menyebabkan gejala anda? Dan betapa pentingnya ini dalam keseluruhan proses penghilang rasa sakit?
Sekiranya simptom anda terhad kepada kesakitan sahaja, ini disebut sakit radikular serviks.
Membuat Diagnosis
Semasa temu janji anda, doktor anda mungkin akan mengambil sejarah dan memberi anda pemeriksaan fizikal. Perkara-perkara yang anda sampaikan kepadanya mengenai gejala yang dirasakan akan memberitahunya mengenai corak kesakitan, yang merupakan langkah penting dalam proses diagnostik.
Pemeriksaan manual akan membantu doktor anda mengenal pasti dermatom dan / atau myotom di mana gejala anda berada. Maklumat ini membantunya menentukan akar saraf tunjang mana yang dimampatkan atau jengkel. Ujian pengimejan diagnostik (misalnya, MRI) pada amnya tidak dianggap perlu, kecuali dalam keadaan khas (dibincangkan di bawah).
Gejala yang Menunjukkan Diagnosis Radikulopati Serviks yang Mungkin
Doktor secara amnya menjalani diagnosis radikulopati serviks apabila anda mengalami sakit lengan, sakit leher, sakit di atau di sekitar tulang skapula (bahu bahu) anda. Gejala deria lain yang menjadi tanda kepada doktor anda mengenai kemungkinan radikulopati serviks termasuk pin dan jarum yang dibincangkan di atas bersama dengan perubahan deria di lengan anda seperti mati rasa.
Gejala motor yang boleh memberi amaran kepada doktor anda termasuk kelemahan lengan dan / atau refleks tendon dalam yang tidak normal di lengan anda. Kelemahan pada otot deltoid anda (yang merupakan otot seperti topi yang mengelilingi bahu dan lengan atas), kelemahan otot intrinsik tangan anda, dan / atau sayap skapular juga merupakan petunjuk yang berpotensi. Scapular winging adalah ketidakupayaan bahagian tengah (dalaman) bilah bahu - atau dikenali sebagai tulang skapula anda - untuk berbaring rata di tulang rusuk anda.
Namun, gejala lain yang mungkin memberi amaran kepada doktor anda termasuk sakit dada dan payudara yang mendalam dan / atau sakit kepala.
Setelah menyedari gejala yang ada pada pesakit yang berkaitan dengan radikulopati serviks, banyak doktor mengesahkan diagnosis ini melalui ujian manual yang dikenali sebagai Spurling. Sejumlah kajian menunjukkan bahawa ujian Spurling - berdasarkan kekhususannya sebagai ukuran diagnostik - dapat secara pasti mengesahkan adanya radikulopati serviks.
Walaupun ujian Spurling (sebenarnya, manuver) adalah spesifik, tidak terlalu sensitif untuk mendiagnosis radikulopati serviks kerana hasil ujian yang negatif (bermaksud tanda tidak muncul) tidak menolak diagnosis radikulopati serviks.
Sama juga, North American Spine Society mengatakan bahawa ujian Spurling, bersama dengan ujian provokatif yang serupa, boleh dianggap sebagai sebahagian daripada penilaian; tidak seperti kajian ujian pro-Spurling, bagaimanapun, NASS berhenti menegaskan bahawa tanda positif pada ujian Spurling mengesahkan diagnosis.
Ujian Diagnostik Sebelum Pembedahan
Sekiranya anda merancang untuk menjalani pembedahan, dan radikulopati serviks anda disebabkan oleh artritis atau perubahan degeneratif (spondylosis), doktor anda mungkin ingin mengesahkan melalui satu atau lebih pengimejan diagnostik yang menguji tahap tulang belakang dari mana timbulnya gejala anda.
The North American Spine Society mengatakan bahawa hanya mengenal pasti dermatom tertentu di mana rasa sakit, sensasi saraf dan / atau kelemahan motor dialami tidak cukup untuk membuat diagnosis radikulopati serviks yang tepat. Atas sebab ini, mereka mencadangkan tomografi yang dikira (imbasan CT), CT myelography (CTM) atau MRI (ujian pencitraan resonans magnetik) sebelum menjalani pembedahan penyahmampatan tulang belakang. Perhatikan bahawa NASS mengesyorkan ujian ini hanya selepas rawatan konservatif terbukti tidak dapat melegakan gejala.
Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan kes radikulopati serviks dapat diselesaikan sendiri atau dengan terapi fizikal tanpa memerlukan pembedahan.
.jpg)
