HIV dan Kiraan Darah Lengkap Anda (PJK)

Sekiranya anda menghidap HIV, doktor anda akan melakukan ujian darah secara berkala untuk menilai status sistem imun anda (seperti yang diukur dengan jumlah CD4) dan tahap aktiviti virus di dalam badan anda (seperti yang diukur dengan viral load HIV).

Sebagai tambahan kepada ujian ini, yang lain akan dilakukan untuk memantau kesan sampingan atau masalah perubatan yang timbul dari jangkitan itu sendiri. Pusat ini adalah panel ujian yang disebut jumlah darah lengkap (CBC). Ujian ini mengukur komposisi sel dalam sampel darah untuk menandakan perubahan yang berada di luar julat nilai "normal".

PERPUSTAKAAN FOTO KATERYNA KON / SAINS / Getty Images

Dengan melakukannya, CBC dapat mendedahkan jika ada jangkitan yang berkembang atau jika ubat antiretroviral seperti AZT (zidovudine) menyebabkan anemia.

CBC mengukur sel penyusun dalam darah anda, termasuk sel darah putih (leukosit), sel darah merah (eritrosit), dan platelet (trombosit).Ujian ini biasanya diperintahkan setiap 3 hingga 6 bulan tetapi boleh dilakukan lebih kerap jika terdapat jangkitan atau penyakit aktif.

Kiraan Sel Darah Putih

Sel darah putih adalah subset sel yang dihasilkan dalam sumsum tulang yang peranan utamanya adalah untuk melawan jangkitan. Kiraan sel darah putih (WBC) adalah salah satu panel ujian yang termasuk dalam CBC yang mengukur bukan sahaja jumlah leukosit tetapi juga pelbagai jenis sel darah putih dalam sampel darah, iaitu:

Basofil
Eosinofil
Limfosit
Monosit
Neutrofil

Dalam konteks HIV, WBC yang tinggi biasanya bermaksud bahawa tubuh anda melawan jangkitan. Ujian lain kemudian dapat dilakukan untuk menentukan penyebabnya.

Peningkatan sel darah putih tertentu mungkin menunjukkan jenis jangkitan tertentu atau tindak balas keradangan alergi. Sebagai contoh, eosinofil yang lebih tinggi daripada biasa mungkin menunjukkan jangkitan parasit seperti toxoplasmosis, sementara basofil yang tinggi dapat berkembang pada orang yang mengalami reaksi ubat hipersensitif.

Sebaliknya, WBC rendah menunjukkan bahawa beberapa keadaan, sama ada berkaitan dengan HIV atau bukan HIV, mempengaruhi kemampuan sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah putih. Apabila ini berlaku, tubuh kurang mampu melawan jangkitan.

Penurunan sel darah putih mungkin disebabkan oleh ubat HIV (seperti AZT atau ganciclovir), jangkitan virus kecil, atau jangkitan oportunistik utama seperti tuberkulosis.

Limfosit sel T4 CD4 adalah sejenis sel darah putih yang disasarkan dan dijangkiti HIV. Atas sebab ini, mereka berfungsi sebagai penanda utama status imun anda jika anda menghidap HIV.

Kiraan Sel Darah Merah

Sel darah merah bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel dan tisu badan. Kiraan sel darah merah (RBC) dilakukan sebagai sebahagian daripada CBC untuk mengukur jumlah eritrosit dalam sampel darah bersama dengan nilai-nilai penting lain, seperti:

Hematokrit: Peratusan jumlah darah yang diambil oleh sel darah merah
Hemoglobin: Jumlah protein dalam sel darah merah yang bertanggungjawab membawa molekul oksigen

RBC rendah sering menunjukkan anemia, keadaan di mana anda kekurangan sel darah merah yang cukup untuk membawa oksigen yang mencukupi ke tisu badan anda.

Dalam konteks HIV, anemia diketahui sebagai kesan sampingan AZT yang biasa. Anemia juga disebabkan oleh jangkitan aktif atau penyebab lain, yang berkaitan dengan HIV dan bukan HIV.

Sebaliknya, RBC yang tidak normal, disebut sebagai polisitemia, jarang dikaitkan dengan jangkitan HIV. Apa yang dikatakan, orang dengan HIV pada terapi penggantian testosteron (kadang-kadang digunakan untuk merawat pembaziran HIV atau hipogonadisme yang berkaitan dengan HIV) akan sering mengalami RBC yang lebih tinggi daripada biasa.

Kiraan Platelet

Platelet adalah sel darah tidak berwarna yang terlibat dalam pembekuan darah. Jumlah platelet jarang sekali sehingga menyebabkan masalah kesihatan.

Sebaliknya, jumlah platelet yang rendah (trombositopenia) boleh menyebabkan pendarahan atau lebam yang mudah. Kes yang teruk malah boleh mengakibatkan pendarahan dalaman yang berpotensi mengancam nyawa.

Thrombocytopenia dikaitkan dengan jangkitan HIV kronik, terutamanya pada orang dengan penyakit lanjut yang belum menjalani rawatan. Dengan demikian, di mana sahaja dari 5% hingga 15% kes, trombositopenia adalah tanda pertama penyakit ini.

Permulaan terapi antiretroviral pada umumnya dapat mengatasi keadaan dengan menekan agen keradangan yang menyumbang kepada jumlah platelet yang rendah.

Ubat HIV tertentu seperti Fuzeon (enfuvirtide) juga boleh menyebabkan jumlah platelet rendah, serta jangkitan oportunistik seperti sitomegalovirus (CMV) dan mycobacterium avium complex (MAC).