Kiropraktor adalah profesional penjagaan kesihatan yang memberi tumpuan terutamanya pada tulang belakang dan melakukan penyesuaian tulang belakang (atau manipulasi tulang belakang) dan terapi tangan lain untuk berusaha meningkatkan penyelarasan tulang belakang, meredakan kesakitan, dan menyokong kesihatan keseluruhan.
Penjagaan kiropraktik adalah sejenis ubat pelengkap yang berkaitan dengan hubungan antara struktur badan anda dan fungsinya, terutama hubungan tulang belakang dengan sistem saraf. Sakit belakang, sakit leher, dan sakit kepala adalah sebab biasa orang melihat kiropraktor.
leezsnow / Getty Images
Pada tahun 2017, 10% orang dewasa melihat kiropraktor pada tahun 2017 — meningkat daripada 9% pada tahun 2012, menurut laporan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Kiropraktik adalah pendekatan perubatan pelengkap keempat yang paling biasa digunakan oleh orang Amerika, menurut tahun 2015Laporan Statistik Kesihatan Nasional.
Penumpuan
Kiropraktik bermula pada tahun 1895 ketika seorang penyembuh mandiri bernama David Palmer mencari penawar tanpa ubat untuk penyakit. Untuk mengembangkan objektifnya, Palmer beralih kepada seni perubatan manual kuno. (Istilahkiropraktikmenggabungkan perkataan Yunanisorakan (tangan) danpraksis (latihan) untuk menggambarkan rawatan yang dilakukan dengan tangan.)
Saraf yang bercabang dari saraf tunjang yang terletak di pusat ke seluruh kawasan badan harus melalui sisi lajur tulang belakang. Kiropraktor percaya bahawa jika tulang belakang tidak sejajar, ini boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan keseluruhan kerana ketidaksejajaran menghalang saraf.
Dengan cara yang sama, ahli kiropraktik percaya bahawa tulang belakang yang sejajar dapat meningkatkan kesihatan umum. Dengan kata lain, saraf yang keluar dari tulang belakang tidak mengalami penyumbatan dari struktur berdekatan dan, oleh itu, dapat menyebarkan impulsnya secara bebas.
Walaupun beberapa doktor perubatan menganggap kiropraktik sebagai rawatan "kontroversial", ia menjadi lebih utama dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Kerjasama penyelidikan wujud antara disiplin perubatan tradisional dan kiropraktik.
Perkhidmatan kiropraktik paling sering digunakan untuk mengatasi masalah neuromuskuloskeletal, tetapi kiropraktor juga menasihati pesakit mengenai diet, pemakanan, senaman, tabiat sihat, dan modifikasi pekerjaan dan gaya hidup.
Berikut adalah penjelasan mengenai keadaan di mana kebanyakan orang mendapatkan rawatan kiropraktik:
Sangat Baik / Brianna GilmartinSakit belakang
Inti rawatan kiropraktik biasanya melibatkan rawatan keadaan sakit belakang yang biasa - baik akut (tiba-tiba dan teruk) dan kronik - melalui manipulasi tulang belakang. Rasa sakit mungkin berkaitan dengan kecederaan, yang disebabkan oleh masalah cakera atau saraf terjepit, atau akibat arthritis.
Sakit leher
Biomekanik leher, seperti tulang belakang serviks, membiarkannya terdedah kepada kesakitan dan kecederaan. Penyebab sakit leher yang biasa termasuk whiplash, gangguan degeneratif seperti osteoartritis, penyakit cakera, dan postur yang buruk.
Kiropraktor sering menggunakan penyesuaian leher untuk meningkatkan pergerakan tulang belakang, memulihkan jarak pergerakan, dan meningkatkan pergerakan otot-otot yang bersebelahan.
Sakit kepala
Manipulasi tulang belakang dan pilihan terapi kiropraktik lain mungkin berkesan untuk mengatasi sakit kepala, migrain, dan sakit kepala, seperti sakit kepala cervicogenic, yang berasal dari leher. Contohnya, mobilisasi kraniokervikal beban rendah, yang melibatkan kekuatan yang lebih lembut daripada yang digunakan dalam manipulasi tulang belakang, boleh meredakan ketegangan sakit kepala.
Kepakaran Prosedur
Terdapat lebih daripada 100 teknik kiropraktik yang berbeza. Terdapat sejumlah besar pertindihan di antara mereka, dan banyak teknik adalah versi lain yang sedikit berbeza.
Manipulasi tulang belakang adalah asas penjagaan kiropraktik, tetapi teknik khas lain juga digunakan.
Manipulasi Tunjang
Inilah yang disebut oleh kebanyakan orang sebagai penyesuaian kiropraktik. Kiropraktor menggunakan daya terkawal pada sendi di dalam dan di sekitar tulang belakang sama ada secara manual (menggunakan tangan) atau secara mekanikal (menggunakan alat kecil).
Matlamat manipulasi tulang belakang adalah meletakkan tubuh ke posisi yang tepat untuk meningkatkan pergerakan tulang belakang dan fungsi fizikal seluruh badan.
Walaupun andalan profesion kiropraktik adalah penyesuaian tulang belakang, kebanyakan kiropraktor juga menyesuaikan pelvis sebagai bahagian rutin rawatan. Ada juga yang kerap menyesuaikan sendi lain, seperti lutut, kaki, pergelangan tangan, dan lain-lain.
Terapi Flexion Distraction
Teknik ini, yang melibatkan penggunaan meja khas yang mengalihkan perhatian dan melenturkan tulang belakang dalam gerakan berirama automatik dan lembut, membantu meningkatkan pergerakan tulang belakang dan menghilangkan tekanan dari tonjolan cakera dan saraf tulang belakang.
Penyahmampatan Tunjang
Sejenis daya tarikan bermotor, penyahmampatan tulang belakang digunakan paling kerap dalam rawatan kecederaan cakera. Tujuannya adalah untuk memisahkan vertebra dengan lembut, mewujudkan kekosongan antara vertebra yang disasarkan dan melegakan tekanan yang menyakitkan.
Akibatnya, cakera yang membonjol dapat menarik kembali dan mengurangkan tekanan pada saraf dan struktur lain di tulang belakang anda.
Manipulasi Di bawah Anestesia
Manipulasi tulang belakang di bawah anestesia (MUA) adalah prosedur tidak invasif yang mungkin disyorkan untuk melegakan sakit leher dan belakang yang kronik apabila rawatan lain tidak berjaya. Prosedur ini melibatkan penenang pesakit dan melakukan beberapa gerakan mobilisasi, peregangan, dan daya tarikan yang sebaliknya akan terlalu menyakitkan kerana kekejangan otot dan / atau jaringan parut yang berlebihan.
Terapi Tambahan
Sebilangan besar rawatan kiropraktik juga disertakan dengan pelengkap rawatan seperti:
- Pemakaian haba atau ais
- Rangsangan elektrik
- Sokongan ortotik untuk kasut anda
- Latihan pemulihan
- Kaunseling mengenai diet, penurunan berat badan, dan faktor gaya hidup lain
- Nutrisi tambahan
Perlu diingat bahawa doktor kiropraktik adalah doktor penjagaan konservatif; skop latihan mereka tidak termasuk penggunaan ubat-ubatan atau pembedahan. Sekiranya kiropraktor anda mendiagnosis keadaan di luar jangkauan konservatif ini, seperti patah tulang atau petunjuk penyakit organik, dia akan merujuk anda kepada doktor perubatan atau pakar yang sesuai.
Latihan dan Persijilan
Kemasukan ke kolej kiropraktik memerlukan minimum 90 jam kredit untuk pengajian sarjana, kebanyakannya dalam bidang sains.
Doktor kiropraktik (D.C.) dididik dalam program siswazah doktoral empat tahun melalui kurikulum yang merangkumi minimum 4,200 jam kelas, makmal, dan magang klinikal. Rata-rata program D.C. adalah setara dalam waktu kelas dengan sekolah perubatan allopathic (M.D.) dan osteopathic (D.O.).
Kiropraktik diatur secara individu oleh setiap negeri dan District of Columbia. Semua negeri memerlukan penyelesaian program ijazah Doktor Kiropraktik dari kolej yang diiktiraf.
Pemeriksaan yang dikendalikan oleh Lembaga Pemeriksa Kiropraktik Nasional (NBCE) diperlukan sebelum mendapatkan lesen untuk berlatih. Untuk mengekalkan lesen mereka, kebanyakan negeri memerlukan kiropraktor untuk mendapatkan kredit pendidikan berterusan tahunan (CE) melalui program CE yang diluluskan oleh negeri.
Skop amalan kiropraktor yang dibenarkan — misalnya, mengeluarkan / menjual makanan tambahan; menggunakan akupunktur, homeopati, atau pendekatan kesihatan pelengkap lain - berbeza mengikut keadaan.
Pengkhususan
Sebilangan ahli kiropraktor mengejar kediaman tambahan dua hingga tiga tahun untuk latihan dalam bidang khusus. Bidang ini merangkumi:
- Radiologi: Keistimewaan ini memberi tumpuan kepada pengimejan diagnostik. Ini melibatkan latihan untuk membaca dan menafsirkan sinar-X, pencitraan resonans magnetik (MRI), tomografi terkomputer (CT), sonografi, dan tomografi pelepasan positron (imbasan PET). Ahli radiologi kiropraktik yang diperakui sering memusatkan perhatian pada sistem muskuloskeletal dan berkongsi tafsiran imbasan mereka dengan kiropraktor lain atau doktor yang merujuk.
- Pemulihan: Ini melibatkan teknik untuk membantu orang pulih dari kecederaan, terutama yang berlaku di bahagian belakang, kaki, kaki, atau lengan. Matlamat boleh merangkumi peningkatan kekuatan dan daya tahan, dan peningkatan ketidakseimbangan otot dan kawalan motor.
- Pemakanan klinikal: Kursus pemakanan diambil untuk mendapatkan sijil sama ada dari American Clinical Board of Nutrition atau Chiropractic Board of Clinical Nutrition supaya ahli kiropraktor dapat memberikan nasihat pemakanan dan diet yang lebih banyak untuk pesakit.
- Pelatih: Kepakaran ini memberi tumpuan kepada diagnosis dan rawatan pelbagai keadaan yang melangkaui sendi dan otot. Ini termasuk kajian penyakit autoimun, gangguan saluran pencernaan, eksim, dan jangkitan. Gaya hidup dan campur tangan diet sering menjadi tumpuan rancangan rawatan.
- Neurologi: Ini memberi tumpuan kepada otak dan sistem saraf dan melibatkan pilihan rawatan bukan pembedahan untuk masalah neuromuskular, biomekanik, dan ortopedik. Ini boleh melibatkan penggunaan manipulasi tulang belakang dan ekstremitas sebagai cara untuk menghantar mesej ke kawasan otak tertentu. Terdapat juga subspesialisasi neurologi kiropraktik, seperti gangguan perkembangan kanak-kanak, pemulihan kecederaan otak, dan pemulihan vestibular (terapi untuk meningkatkan keseimbangan) yang memerlukan latihan dua tahun tambahan.
- Forensik: Bidang ini berfokus pada melakukan pemeriksaan dan penilaian untuk penyiasatan dan hal-hal undang-undang, dan untuk menawarkan pendapat pakar di mahkamah.
- Perubatan sukan: Ini melibatkan mengkaji kecederaan yang berkaitan dengan sukan dan memberi tumpuan kepada pemulihan dan pencegahan kecederaan tanpa pembedahan atau rawatan farmasi.
- Akupunktur: Latihan adalah dalam akupunktur, modaliti perubatan tradisional Cina (TCM) yang biasanya melibatkan memasukkan jarum kecil ke titik-titik tertentu di seluruh badan.
- Pediatrik dan kehamilan: Keistimewaan ini melibatkan merawat anak-anak dan tulang belakang mereka yang tumbuh, serta penjagaan tulang belakang pranatal dan selepas bersalin.
Petua Temujanji
Doktor anda boleh merujuk anda ke kiropraktor jika anda menderita sakit belakang, leher, atau sakit sendi yang lain. Banyak rancangan insurans merangkumi penjagaan kiropraktik. Bergantung pada rancangan anda, anda mungkin dapat berunding dengan pakar kiropraktor secara langsung tanpa rujukan doktor.
Sekiranya doktor anda tidak dapat merujuk anda ke kiropraktor tertentu, tanyakan cadangan keluarga dan rakan anda. Anda juga boleh menggunakan alat dalam talian Persatuan Kiropraktik Amerika untuk mencari pengamal di kawasan anda.
Untuk memeriksa kedudukan kiropraktor tertentu (mis., Jika mereka sekarang dilesenkan, jika ada aduan yang diajukan terhadap mereka), cari nama mereka di laman web lembaga perlesenan negeri anda. NCBE mempunyai senarai pautan yang berguna untuk lembaga negeri untuk memulakan anda.
Perlindungan insurans
Berbanding dengan jenis rawatan pelengkap atau alternatif lain, seperti akupunktur atau urut, perlindungan kiropraktik oleh rancangan insurans adalah perkara biasa dan jauh lebih luas.
Menurut kajian tahun 2012 yang diketuai oleh Pusat Nasional untuk Kesihatan Pelengkap dan Integratif, kira-kira 60% orang dewasa yang melihat kiropraktor mempunyai perlindungan insurans kesihatan untuk penjagaan mereka. Walaupun, liputan separa (41%) lebih biasa daripada liputan lengkap (19%).
Sebelum temu janji anda, tanyakan kepada insurans anda untuk mengetahui sama ada perkhidmatan dan ujian kiropraktik dilindungi atau dilindungi sebahagian, jika ada syarat rujukan, dan jika ada had jumlah lawatan atau keseluruhan kos.
Sebagai tambahan, Medicare (Bahagian B) merangkumi lawatan kiropraktik. Walau bagaimanapun, ia tidak akan merangkumi perkhidmatan atau ujian lain yang mungkin dipesan oleh kiropraktor, seperti sinar-X. Sekurang-kurangnya dua lusin negeri merangkumi rawatan kiropraktik di bawah Medicaid.
Penyediaan
Untuk mempersiapkan penilaian anda, penting untuk mengenakan pakaian yang tidak menyekat pergerakan atau menghalang:
- Pakai pakaian yang selesa (T-shirt, seluar sukan, legging)
- Pakai kasut atau flat yang kukuh
- Elakkan skirt dan pakaian
- Elakkan seluar jeans yang kaku atau pakaian yang sukar dibengkokkan
- Tanggalkan semua barang kemas (Barang itu dapat ditangkap semasa rawatan.)
Oleh kerana tekanan akan diberikan ke badan anda semasa rawatan, anda mungkin ingin memastikan anda menggunakan tandas sebelum temu janji anda. Anda mungkin juga mahu mengelakkan makan sebelum lawatan anda.
Apa yang Harapkan
Mengunjungi kiropraktor sama seperti mengunjungi penyedia penjagaan kesihatan yang lain, tetapi mempunyai beberapa elemen unik.
Walaupun pengaturan dan prosedur pengambilan pejabat mungkin agak biasa, jadual rawatan kiropraktik adalah khas. Jadual-jadual ini selalunya cukup terperinci untuk membolehkan kedudukan dan pergerakan tertentu semasa penyesuaian tulang belakang.
Kiropraktor akan bermula dengan mencatat sejarah anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal rutin, diikuti dengan pemeriksaan keseluruhan tulang belakang anda. Sebagai contoh, jika anda mengalami sakit belakang, chiropractor kemungkinan juga akan memeriksa leher anda kerana penyesuaian yang disebabkan oleh kecederaan atau ketidaksejajaran tulang belakang (subluksasi) di satu kawasan boleh menyebabkan kerengsaan sekunder di tempat lain di tulang belakang.
Pengimejan atau ujian makmal (seperti MRI, CT scan, atau sinar-X) mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis sebelum meneruskan rawatan.
Ujian fizikal biasanya merangkumi pelbagai penilaian, seperti pelbagai ujian gerakan, palpasi, ujian refleks, perbandingan kekuatan otot, dan ujian neurologi dan ortopedik yang difokuskan pada aduan utama.
Penjagaan berterusan
Berdasarkan tahap, masa, atau keparahan keadaan anda, campur tangan kiropraktik mungkin memerlukan beberapa lawatan. Sekiranya anda mempunyai masalah kronik, seperti sakit belakang, temu janji berterusan yang dikenali sebagai rawatan penyelenggaraan mungkin disyorkan walaupun gejala bertambah baik atau hilang.
Tidak ada standard yang ditetapkan untuk penjagaan pemeliharaan, jadi apa yang disarankan akan berbeza-beza berdasarkan kiropraktor, keadaan kesihatan anda, dan respons keseluruhan anda terhadap rawatan. Ia mungkin terdiri dari dua janji temu setahun hingga sesi bulanan atau lebih.
Penyelidikan mengenai penjagaan penyelenggaraan adalah terhad dan ada hasil yang bercampur-campur, tetapi beberapa kajian menunjukkan hasil yang lebih baik - termasuk hari yang lebih menyakitkan - bagi orang yang mengalami sakit belakang yang melakukan janji pencegahan berbanding dengan mereka yang hanya melihat kiropraktor ketika gejala berulang atau bertambah buruk.