Prilosec (omeprazole) adalah inhibitor pam proton (PPI) yang digunakan untuk membantu merawat gejala pedih ulu hati, bisul, penyakit refluks gastroesophageal (GERD), dan esofagitis erosif. Prilosec menyekat enzim yang membolehkan asid dilepaskan dari pam proton dalam sel gastrik (sejenis sel perut). Ini mengelakkan terlalu banyak asid merosakkan tisu yang melapisi esofagus, perut, dan usus anda.
Preskripsi Prilosec adalah untuk penyakit yang memerlukan diagnosis dan pemantauan oleh doktor, sementara di kaunter (OTC) Prilosec hanya digunakan untuk merawat pedih ulu hati. Terdapat versi generik kedua-dua ubat ini.
Prilosec Preskripsi hadir dalam kapsul pelepasan tertunda dan penggantungan oral yang anda campurkan dengan air dan minuman. Prilosec OTC terdapat dalam tablet pelepasan tertunda.
Marc Andrew Deley / Getty Images
Kegunaan
Prilosec OTC digunakan untuk merawat pedih ulu hati. Ia diluluskan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas.
Prilosec preskripsi juga digunakan untuk pedih ulu hati dan merupakan rawatan standard untuk GERD, ulser gastrik (bisul lapisan perut), dan ulser duodenum (terletak di duodenum usus kecil). Sebagai tambahan, preskripsi Prilosec boleh digunakan untuk membantu menyembuhkan esofagitis erosif atau untuk merawatHelicobacter pylori(H. pylori,bakteria penyebab ulser yang biasa) sebagai terapi kombinasi dengan antibiotik.
Prilosec preskripsi juga dapat digunakan dalam pengurusan keadaan hipersecretori yang jarang berlaku, seperti sindrom Zollinger-Ellison, adenoma endokrin berganda, dan mastositosis sistemik. Dalam setiap keadaan ini, tumor atau pengelompokan sel dapat menghasilkan asid gastrik yang berlebihan.
Preskripsi Prilosec diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas yang menghidap GERD atau esofagitis erosif. Untuk semua kegunaan lain yang diluluskan, ia diluluskan untuk orang yang berumur 17 tahun ke atas
Penting untuk diperhatikan bahawa anda dapat menghilangkan gejala semasa mengambil Prilosec walaupun anda mempunyai keadaan serius yang memerlukan penilaian dan rawatan. Pastikan berjumpa doktor.
Sebelum Mengambil
Prilosec OTC bukanlah rawatan berkesan untuk gejala pedih ulu hati (yang mempengaruhi anda sekarang). Ia digunakan setiap hari selama dua minggu dan mengambil masa satu hingga empat hari untuk berkuat kuasa sepenuhnya.
Rujuk doktor anda sebelum mengambil Prilosec OTC, terutamanya jika anda mengalami pedih ulu hati selama lebih dari tiga bulan. Ini boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius.
Sebelum menetapkan Prilosec atau mengesyorkan Prilosec OTC, doktor anda akan mengambil sejarah perubatan anda dan mungkin melakukan ujian darah untuk diperiksa.H. pylori,atau sinar-X menelan barium atau pengimejan lain untuk mencari bisul.
Endoskopi, prosedur di mana tiub nipis dengan cahaya dan kamera dimasukkan ke kerongkong anda untuk melihat sistem pencernaan atas anda, mungkin juga disyorkan jika ada kebimbangan mengenai kerongkongan anda. Pandangan dalam ini dapat membantu mengenal pasti bisul. atau esofagitis erosif, tumor, dan keadaan esofagus lain.
Ujian pemantauan asid ambulatori (pH) adalah prosedur pesakit luar di mana tiub dimasukkan ke dalam esofagus anda selama 24 jam untuk mengukur asid. Manometri esofagus adalah prosedur diagnostik di mana tiub dimasukkan untuk mengukur pengecutan otot esofagus dan untuk menilai tindakan otot sfingter anda.
Ubat PPI lain yang juga boleh didapati dengan preskripsi atau di kaunter termasuk Prevacid (lansoprazole) dan Nexium (esomeprazole). Pilihan hanya preskripsi yang serupa termasuk AcipHex (rabeprazole), Protonix (pantoprazole), dan Dexilant (dexlansoprazole).
Nampaknya tidak ada perbezaan yang signifikan dalam keberkesanan dalam PPI yang berbeza di pasaran.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa ubat seperti Prilosec memberikan kelegaan yang lebih baik dan penyembuhan keseluruhan dari kerosakan asid daripada ubat penyekat H2 seperti Pepcid (famotidine) yang menurunkan asid perut dengan menyekat reseptor histamin-2 (H2). Ini berlaku untuk keradangan erosif dan bukan erosif di kerongkongan, perut, dan usus anda.
Walau bagaimanapun, doktor anda juga boleh mengesyorkan penyekat H2 jika anda mengalami refluks asid pada waktu malam yang tidak dikawal oleh Prilosec.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Keadaan perubatan tertentu boleh menyebabkan pengambilan Prilosec berisiko atau melarang penggunaannya. Ini termasuk:
- Alergi atau hipersensitiviti: Reaksi alergi yang teruk terhadap Prilosec boleh berlaku. Sekiranya anda mempunyai alergi atau hipersensitiviti yang diketahui terhadap omeprazole, PPI lain, atau benzimidazoles yang diganti, jangan mengambil Prilosec.
- Najis hitam atau darah merah terang di dalam najis: Sekiranya anda mempunyai warna hitam atau merah terang di dalam najis, anda harus mendapatkan rawatan perubatan daripada menggunakan Prilosec. Ini boleh menjadi tanda pendarahan gastrointestinal jadi penting bagi anda untuk dinilai oleh doktor.
- Kehamilan: Tidak ada kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai penggunaan omeprazole semasa kehamilan. Walaupun beberapa kajian awal menunjukkan bahawa mengambil PPI pada trimester pertama tidak meningkatkan risiko kecacatan kelahiran atau akibat buruk, anda harus membincangkan pilihan anda dengan doktor jika anda hamil atau merancang untuk hamil.
- Kejururawatan: Mereka yang sedang menyusui mungkin perlu mengelakkan Prilosec, kerana boleh dipindahkan ke bayi melalui susu ibu.
Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat, makanan tambahan, dan vitamin yang anda ambil. Walaupun sebilangan ubat-ubatan menimbulkan risiko interaksi yang kecil, yang lain mungkin secara langsung mengontraindikasikan atau mempertimbangkan dengan teliti sama ada kebaikan rawatan melebihi kelebihan dalam kes anda.
Dos
Prilosec OTC terdapat dalam dos 20 miligram (mg) yang diambil sekali sehari selama 14 hari. Rawatan tambahan 14 hari boleh diulang setiap empat bulan. Sekiranya ini tidak mencukupi untuk melegakan simptom, berjumpa doktor.
Prilosec preskripsi terdapat dalam kapsul yang boleh didapati dalam dos 10, 20, atau 40 mg. Ia juga terdapat dalam paket suspensi oral 2.5 atau 10 mg yang ditambahkan ke dalam air. Ubat ini biasanya akan mula berkuatkuasa dalam masa 30 minit hingga 3.5 jam.
Dos biasa Prilosec preskripsi termasuk 20, 40, atau 60 mg sekali sehari untuk orang dewasa. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin meminta anda mencuba 20 mg dua kali sehari jika anda mengalami melegakan gejala pada siang hari tetapi mengalami refluks asid malam hari atau jika anda mengambil Prilosec sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untukH. pylori.
Dos biasa Prilosec preskripsi untuk kanak-kanak adalah 5, 10, atau 20 mg sekali sehari; seorang doktor membuat cadangan berdasarkan berat badan.
Penting untuk anda mengikuti arahan doktor anda mengenai dos, kerana lebih banyak Prilosec tidak memberikan hasil yang lebih baik.
Esofagitis erosif pada orang dewasa
11 hingga 22 paun: 5 mg
22 hingga 44 lbs: 10 mg
44 lbs atau lebih: 20 mg
Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Pengubahsuaian
Omeprazole terbukti dua kali lebih kuat dan bertahan berjam-jam lebih lama pada pesakit dengan penyakit hati kronik. Sesiapa yang mempunyai masalah hati yang mengambil Prilosec, terutamanya jika ia sebagai rawatan jangka panjang untuk esofagitis erosif, mungkin perlu mengambil dos yang lebih rendah.
Pesakit tua mungkin membuang ubat dengan lebih perlahan dari badan mereka dan mungkin perlu mengambil dos yang lebih rendah.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Prilosec OTC harus diambil pada waktu pagi sebelum makan.
Prilosec preskripsi harus diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum makan; lebih baik sebelum sarapan. Kapsul harus ditelan keseluruhan dan tidak dikunyah. Sekiranya anda mengalami kesukaran menelan, kandungan kapsul Prilosec boleh dicampurkan ke dalam saus epal atau makanan ringan yang serupa. Pastikan pelet yang terdapat di dalam kapsul tidak dihancurkan atau dikunyah semasa menelan.
Simpan tablet di kaunter di tempat kering pada suhu bilik yang ideal antara 68 hingga 77 darjah F. Simpan kapsul preskripsi pada suhu bilik antara 59 hingga 86 darjah F. Pastikan bekas ditutup rapat dan simpan di tempat kering yang tidak mendapat banyak pendedahan cahaya.
Semasa mencampurkan penggantungan oral ke dalam air:
- Gunakan picagari untuk mengukur cecair. Anda akan mencampurkan 5 mililiter (mL) ke setiap paket 2.5 mg dan 15 mL setiap paket 10 mg.
- Kacau ubat dan air ke dalam gelas dan biarkan selama dua hingga tiga minit hingga pekat.
- Kacau lagi dan minum dalam masa 30 minit. Sekiranya sudah lebih lama dari itu, buang dosnya dan sediakan yang baru.
- Sekiranya ada ubat yang tinggal selepas minum, tambahkan lebih banyak air, kacau, dan minum segera.
Simpan suspensi oral pada suhu bilik yang ideal antara 68 hingga 77 darjah F.
Sekiranya anda terlupa satu dos (salah satu formulasi), ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus dos yang tidak dijawab. Sekiranya anda mengambil terlalu banyak Prilosec, segera hubungi doktor anda.
Kesan sampingan
Prilosec umumnya boleh diterima dengan baik, tetapi ada beberapa kesan sampingan yang serius dan penting untuk memerhatikannya semasa anda mula mengambil ubat tersebut.
Biasa
Kesan sampingan utama Prilosec pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk:
- Sakit kepala
- Sakit perut
- Loya
- Cirit-birit
- Muntah
- Perut kembung
Di samping itu, terdapat dua kesan sampingan biasa pada kanak-kanak secara khusus:
- Jangkitan pernafasan
- Demam
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai kesan sampingan yang mengganggu anda atau yang tidak hilang dari masa ke masa.
Teruk
Kejadian buruk atau mengancam nyawa boleh berlaku dengan perencat pam proton, termasuk reaksi alergi atau tahap magnesium yang rendah. Dapatkan rawatan perubatan segera dengan gejala berikut:
- Kejang
- Pening
- Denyutan jantung yang tidak normal atau cepat
- Rasa gelisah
- Pergerakan atau gegaran (gegaran)
- Kelemahan otot
- Kekejangan tangan dan kaki
- Kekejangan atau sakit otot
- Kekejangan kotak suara
- Ruam, gatal-gatal, atau reaksi kulit yang lain
- Kesukaran bernafas
- Mengi
- Kesukaran menelan
- Penurunan berat badan yang tidak dijangka
Amaran dan Interaksi
Penurunan keasidan gastrik yang disebabkan oleh ubat boleh mengganggu ujian diagnostik untuk tumor neuroendokrin. Sentiasa beritahu doktor anda apa ubat yang anda ambil dan terutamanya jika anda menjalani ujian.
Sangat penting bagi anda untuk memberitahu doktor anda jika anda mengambil ubat atau suplemen berikut, kerana mereka boleh berinteraksi dengan Prilosec. Senarai ini tidak lengkap. Doktor atau ahli farmasi anda boleh menjalankan pemeriksaan untuk interaksi antara ubat-ubatan yang ditetapkan.
- Ubat antijamur atau anti ragi: Potensi kedua-dua ubat tersebut mungkin terjejas. Omeprazole membawa kepada pH gastrik yang lebih tinggi, yang boleh mempengaruhi seberapa banyak ubat antijamur Nizoral (ketoconazole) yang dapat digunakan oleh badan anda, menjadikannya kurang berkesan. Sekiranya omeprazole digabungkan dengan Vfend antijamur (voriconazole), ia dapat meningkatkan potensi omeprazole. Dos mungkin perlu disesuaikan.
- Benzodiazepin: Penghapusan depresan sistem saraf pusat (CNS) badan anda, termasuk ubat penenang dan ubat-ubatan anti-kecemasan seperti Valium (diazepam), dapat berpanjangan apabila mereka diambil bersama dengan omeprazole. Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dosnya perlu disesuaikan.
- Synthroid (levothyroxine): PPI dapat mengurangkan keberkesanan ubat ini untuk hipotiroidisme dan meningkatkan tahap hormon perangsang tiroid (TSH). Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dosnya perlu disesuaikan.
- Lanoxin (digoxin): Penggunaan Lanoxin oleh tubuh anda, yang digunakan untuk mengobati kegagalan jantung atau irama jantung yang tidak normal, juga dapat dipengaruhi oleh pH gastrik. Dalam kes ini, pH gastrik yang lebih tinggi dapat menjadikan digoxin sekurang-kurangnya 10% lebih kuat. Pesakit yang mengambil kedua-dua ubat tersebut mungkin perlu dipantau untuk ketoksikan digoxin.
- Makanan tambahan kalsium: Penyerapan suplemen kalsium tertentu, seperti kalsium karbonat, mungkin terganggu kerana pH gastrik. Sekiranya anda mengambil kalsium karbonat, lebih baik mengambilnya dengan makan. Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk beralih ke kalsium sitrat, yang mungkin tidak dipengaruhi oleh pH gastrik.
- Makanan tambahan zat besi (garam besi): Jumlah suplemen zat besi yang memasuki aliran darah anda mungkin menurun kerana pH gastrik semasa mengambil omeprazole.
- Trexall (methotrexate): Tahap darah ubat ini digunakan untuk merawat barah, artritis reumatoid, dan psoriasis mungkin meningkat dan berpanjangan jika diambil bersama dengan omeprazole. Ujian darah mungkin diperlukan untuk memeriksa dosnya.
- Dilantin (phenytoin): Penghapusan badan anda terhadap ubat anti-sawan ini juga dapat berpanjangan ketika diminum bersama Prilosec. Ujian darah mungkin diperlukan untuk melihat apakah dosnya perlu disesuaikan.
- Ubat antiretroviral: Mengambil omeprazole bersama dengan terapi antivirus untuk merawat HIV boleh menyebabkan interaksi yang meningkatkan atau mengurangkan potensi antiretroviral. Prilosec bersama dengan Reyataz (atazanavir) atau Viracept (nelfinavir) dapat menurunkan kadar darah ubat HIV ini secara signifikan, sementara mengambil Prilosec dengan Norvir (saquinavir) dapat meningkatkan potensi Norvir.
- Ubat imunosupresif: Tahap darah Prograf (tacrolimus), digunakan untuk mengurangkan risiko tubuh anda menolak transplantasi organ, dapat meningkat ketika diambil dengan omeprazole. Penghapusan Sandimmune (siklosporin) oleh badan anda, ubat lain yang digunakan untuk pemindahan, boleh berpanjangan apabila diminum bersama omeprazole. Ujian mungkin diperlukan untuk memeriksa dos.
- Antabuse (disulfiram): Penghapusan badan anda dari ubat ini yang digunakan untuk merawat ketergantungan alkohol kronik boleh berpanjangan apabila diambil bersama dengan omeprazole. Ujian mungkin diperlukan untuk memeriksa dosnya.
- Ampisilin: Antibiotik ini juga dapat dipengaruhi oleh pH gastrik dan mungkin kurang kuat.
- Rifadin (rifampin): Rifadin, yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis (TB), dapat mempercepat seberapa cepat hati anda memproses omeprazole, menjadikan omeprazole kurang ampuh dan efektif.
- Pletal (cilostazol): Kepekatan ubat ini, yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah di kaki dan merawat sakit kaki, meningkat apabila diminum dengan omeprazole. Dos cilostazol mungkin perlu dikurangkan dari 100 mg dua kali sehari hingga 50 mg dua kali sehari.
- St. John's Wort: Makanan tambahan ini dapat mempercepat seberapa cepat hati anda memproses omeprazole, menjadikan omeprazole kurang kuat dan berkesan.
Sekiranya anda menggunakan terapi kombinasi untuk merawatH. pylori,ubat lain dalam rejimen - seperti antibiotik Bioxin (clarithromycin) - boleh mempunyai interaksi ubat yang serius.
Komplikasi dengan Penggunaan Jangka Panjang
PPI over-the-counter hanya boleh diambil selama beberapa minggu, dan idealnya di bawah pengawasan doktor. Sekiranya anda memerlukan ubat ini dalam jangka masa panjang, anda harus membincangkan rawatan ini dengan doktor anda.
Prilosec dan perencat pam proton lain boleh mengganggu ujian tertentu dan telah dikaitkan dengan risiko perubatan tertentu apabila ia diambil dalam jangka masa panjang, seperti:
- Fraktur tulang: Mengambil Prilosec jangka panjang dan berkali-kali sehari boleh meningkatkan risiko patah tulang, termasuk patah tulang pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul. Jumlah fraktur yang paling tinggi berlaku pada orang yang mengambil ubat ini pada dos tinggi selama satu tahun atau lebih.
- Magnesium rendah: Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan omeprazole yang berpanjangan boleh menyebabkan magnesium rendah, yang boleh berubah menjadi serius dan mengancam nyawa kerana magnesium diperlukan untuk pelbagai proses tubuh dan fungsi organ. Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian darah berkala untuk memantau tahap magnesium anda jika anda merancang untuk mengambil Prilosec selama lebih dari tiga bulan.
- Gastritis: Keradangan kronik pada lapisan perut boleh berlaku dengan penggunaan omeprazole jangka panjang.
.jpg)
