Hailshadow / Getty Images
Pengambilan Utama
- Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah perkara biasa, terutama bagi wanita. Kira-kira 50% wanita mengalami UTI sepanjang hayat mereka.
- Menurut kajian baru, UTI yang tidak rumit sering tidak diperlakukan dengan tepat, terutama bagi orang yang tinggal di kawasan luar bandar.
- Orang yang mempunyai UTI sering diberi antibiotik yang salah atau diberi antibiotik terlalu lama - keduanya menyumbang kepada masalah seperti ketahanan terhadap antibiotik.
Kajian baru mendapati bahawa orang biasa dengan jangkitan saluran kencing (UTI) yang tidak rumit diberi rawatan yang tidak sesuai. Selain itu, orang yang tinggal di kawasan luar bandar lebih cenderung menerima preskripsi untuk antibiotik yang terlalu lama .
Kajian itu diterbitkan dalam jurnalKawalan Jangkitan & Imunologi Hospitalpada Februari 2021.
Penyelidikan ini bergabung dengan bukti yang menunjukkan bahawa doktor sering mendapat rawatan UTI yang salah. Kajian pada tahun 2018 yang merangkumi lebih dari 600,000 wanita yang didiagnosis dengan UTI mendapati bahawa lebih daripada 75% preskripsi adalah untuk jangka masa yang lebih lama daripada cadangan garis panduan semasa.
Apakah Jangkitan Saluran Kencing?
Jangkitan saluran kencing mempengaruhi organ yang dilalui air kencing, termasuk pundi kencing, ginjal, dan uretra. Selalunya menimbulkan rasa sakit semasa membuang air kecil, kencing mendung atau berdarah, atau kerap membuang air kecil. UTI biasanya disebabkan oleh bakteria, dan oleh itu, antibiotik adalah rawatan biasa.
UTI boleh menjadi rumit atau tidak rumit. UTI yang tidak rumit adalah perkara biasa, terutama pada wanita, dan biasanya dirawat dengan antibiotik oral. UTI yang rumit lebih sering dilihat pada lelaki dan anak-anak, dan mungkin perlu dirawat dengan antibiotik atau antibiotik yang lebih lama yang diberikan melalui IV.
Hampir Separuh Preskripsi Salah
Para penyelidik menggunakan tuntutan insurans swasta yang lalu untuk mengenal pasti UTI yang tidak rumit pada 670.450 wanita berusia antara 18 dan 44 tahun.
Seterusnya, para penyelidik mencari rawatan UTI yang didokumentasikan dalam tuntutan tersebut. Dengan menggunakan garis panduan klinikal, mereka menyatakan bahawa rawatan yang ditetapkan tidak sesuai.
Dari lebih 600,000 wanita dengan UTI yang tidak rumit, 46.7% menerima antibiotik yang tidak sesuai untuk rawatan dan 76.1% diberi antibiotik untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang dianggap perlu.
"Kajian ini membantu menjelaskan pentingnya penyedia menggunakan panduan berdasarkan bukti untuk merawat keadaan yang biasa," kata Brittany Robles, MD, MPH, CPT, seorang OBGYN, Jurulatih Peribadi yang Disahkan, dan pemilik PostpartumTrainer.com Baiklah.
Lokasi Membuat Perbezaan
Para penyelidik juga menyatakan bahawa wanita yang tinggal di luar bandar lebih cenderung diberi antibiotik lebih lama daripada wanita di kawasan bandar.
"Perbezaan ini [antara wanita bandar dan luar bandar] mungkin berkaitan dengan beberapa faktor tahap pesakit / penyedia," Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, pengasas TheSnapBack.com, memberitahu Verywell. "Sebagai contoh, wanita di luar bandar lebih cenderung menerima tempoh rawatan yang lebih lama, mungkin dalam usaha untuk mengelakkan pertemuan dengan rawatan kesihatan yang berkaitan dengan kegagalan rawatan yang memerlukan perjalanan. Keistimewaan penyedia dan corak penetapan juga merupakan faktor berpotensi lain. "
Mengapa Rawatan UTI Tidak Sesuai?
Sama ada ubat yang salah diresepkan atau ubat yang betul diberikan terlalu lama, rawatan UTI yang salah mempunyai akibat - beberapa di antaranya menjangkau pesakit tunggal.
"Untuk UTI, kami ingin menggunakan antibiotik yang betul dan kami ingin merawatnya sesingkat yang diperlukan," kata Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, pengarah perubatan kanan dengan Babyscripts, kepada Verywell. "Pengawasan antibiotik berbicara dengan menggunakan antibiotik hanya bila perlu dan menggunakan antibiotik yang tepat untuk jangka waktu yang tepat."
Demosthenes mengatakan bahawa penggunaan antibiotik yang tidak betul boleh menyebabkan kesan sampingan seperti reaksi alahan dan ruam. Ini juga dapat berkontribusi terhadap ketahanan terhadap antibiotik, ketika "organisme membangun daya tahan terhadap antibiotik dan antibiotik itu tidak lagi berfungsi dengan baik," katanya.
Malah, menurut kajian yang diterbitkan diPenyakit Berjangkit Klinikal, pesakit dengan UTI tahan antibiotik yang disahkan oleh makmal lebih cenderung mengalami kelewatan pemulihan klinikal selepas rawatan dengan antibiotik.
Demosthenes mengatakan terdapat kesan kewangan juga.
"Pada tahap individu, antibiotik menelan belanja wang untuk pesakit. Pada tahap sosial, penggunaan antibiotik yang tidak tepat menelan belanja sistem kesihatan," katanya. "Menjimatkan wang untuk penjagaan yang tidak meningkatkan kesihatan dapat digunakan di bidang lain yang meningkatkan kesihatan."
Mencegah UTI
Seperti kata pepatah, satu ons pencegahan bernilai satu pon rawatan. Terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan orang untuk mengurangkan risiko mereka mendapat UTI.
Perubahan Diet
Salah satu ubat yang paling popular untuk pencegahan UTI adalah cranberry - terutamanya untuk wanita. Dalam kajian meta-analisis dan sistemik 2017 yang diterbitkan diJurnal Pemakanan, penyelidik mendapati bahawa setelah menilai tujuh ujian terkawal secara rawak, pengambilan cranberry mengurangkan risiko mengembangkan UTI sebanyak 26%.
Produk susu fermentasi yang mengandungi bakteria probiotik (seperti kefir) juga dikaitkan dengan penurunan risiko kambuhan UTI, terutama apabila dikonsumsi sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.
Perubahan Gaya Hidup
Seiring dengan perubahan diet, terdapat beberapa langkah mudah lain yang boleh anda lakukan untuk menjaga kesihatan saluran kencing anda.
Cory Ruth, MS, RDN, ahli diet berdaftar dan pakar kesihatan wanita, memberitahu Verywell bahawa cadangan utamanya untuk mencegah UTI yang tidak rumit adalah membuang air kecil setelah melakukan hubungan intim untuk membantu membuang bakteria yang tidak diingini yang berpotensi memasuki uretra.
Perubahan gaya hidup lain yang dapat membantu mencegah UTI termasuk:
- Mengelakkan produk penjagaan wangi atau bahan-bahan yang boleh menjengkelkan
- Tidak menggunakan bom mandian atau bom mandi
- Kekal terhidrat
- Kerap membuang air kecil
Sekiranya anda mempunyai UTI, bersikap proaktif terhadap penjagaan anda. Tanya doktor anda untuk menerangkan mengapa antibiotik yang anda gunakan sesuai untuk bakteria tertentu yang menyebabkan jangkitan, dan juga mengapa ubat ini diresepkan untuk jangka masa tertentu.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda mendapat UTI, bersikap proaktif terhadap penjagaan anda. Sekiranya doktor anda menetapkan antibiotik, bincangkan faedah dan risiko pengambilannya - terutamanya untuk jangka masa panjang. Anda juga boleh melakukan perkara-perkara untuk mengelakkan mendapat UTI, seperti kekal terhidrasi