Kilito Chan / Getty Images
Pengambilan Utama
- Dengan telehealth, ketelusan harga dan akses ke rawatan menangani keperluan yang sangat tidak terpenuhi.
- Konsistensi penjagaan boleh menjadi cabaran dengan telehealth.
- Penjimatan kos tidak universal di seluruh spektrum penjagaan kesihatan.
- Rawatan untuk kesihatan tingkah laku telah unggul dengan bantuan telehealth.
Setahun yang lalu, jika anda merasa sakit, anda mungkin pergi ke rawatan segera atau doktor penjagaan utama anda. Namun, sejak awal wabak, adalah lebih biasa untuk mengambil telefon pintar anda dan berbual mengenai gejala anda dengan doktor atau jururawat melalui telehealth.
Telehealth telah melonjak popular pada tahun 2020; begitu banyak sehingga Persatuan Perubatan Amerika (AMA) meminta perluasan perkhidmatan telehealth di luar pandemi melalui perundangan bipartisan dalam bentuk The Telehealth Modernization Act tahun 2020.
RUU tersebut akan membuat telehealth dapat diakses oleh pasien di seluruh negara, baik di pusat kota atau di luar bandar, dan juga memungkinkan semua jenis praktisi untuk menawarkan perkhidmatan telehealth. Sebelum bermulanya wabak COVID-19, perkhidmatan ini terhad.
Sejak awal wabak ini, telehealth menjadi sangat popular. Antara bulan Februari dan April, jumlah tuntutan insurans yang menggunakan telehealth meningkat dari lebih dari 500,000 tuntutan pada bulan Februari menjadi lebih dari 12,3 juta pada bulan April, menurut sebuah kajian oleh Koalisi Penjagaan Kesihatan COVID-19.
Lonjakan tajam dalam penggunaan telehealth dan sokongan sepihak oleh AMA menimbulkan persoalan: setelah selamat pergi ke rawatan segera atau doktor, adakah alasan untuk melakukannya? Pakar perubatan mempunyai pendapat yang bercampur-campur.
Harga, Ketelusan, dan Akses
Latoya Thomas, pengarah dasar dan urusan pemerintahan di Doctor On Demand, penyedia telehealth, mengatakan bahawa manfaat telehealth jauh lebih besar daripada kekurangannya. Doctor on Demand telah menyediakan perkhidmatan telehealth selama enam tahun tetapi mengalami lonjakan mendadak pada musim bunga.
Walaupun Doctor on Demand pada mulanya terutama melayani ruang rawatan segera, ia dengan cepat berkembang untuk merangkumi perawatan primer, kesihatan tingkah laku, dan perawatan keadaan kronik yang komprehensif.
Salah satu kelebihan telehealth, kata Thomas, adalah akses.
"Kami tidak menjauhkan siapa pun. Anda boleh melalui penyedia insurans anda atau anda boleh membayar dari saku, seperti yang anda lakukan di klinik mana pun," kata Thomas kepada Verywell. "Kami juga membuat prosesnya lancar. Anda dapat menggunakan komputer riba, komputer anda, atau peranti mudah alih seperti telefon pintar atau tablet untuk mengakses."
Waktu biasa untuk mendapatkan doktor perawatan primer melalui jalan kesihatan tradisional boleh berkisar antara empat hingga enam minggu, jumlah waktu yang tidak dapat ditahan bahkan tanpa pandemi. Sebagai gantinya, Doctor On Demand menyebutkan masa menunggu rata-rata enam minit untuk bercakap dengan doktor.
Mengetahui berapa kos lawatan anda adalah tambah besar, katanya. Sebaik sahaja pesakit masuk ke perkhidmatan, kadarnya akan ditunjukkan untuk perkhidmatan tersebut, tanpa ada bil kejutan yang akan datang.
Walaupun Doctor on Demand menyenaraikan harga di antara muka mereka, setiap penyedia telehealth beroperasi secara berbeza. Bagi banyak pengguna perkhidmatan telehealth, berbual pantas dengan doktor melalui panggilan video dapat menjimatkan ribuan dolar dalam lawatan ke bilik kecemasan yang tidak perlu. Banyak syarikat insurans menggesa pengguna untuk memanfaatkan perkhidmatan telehealth dengan menumpukan pada bayaran tetap yang menyaingi perjalanan ke rawatan segera atau doktor penjagaan utama mereka.
Bagi orang dewasa yang lebih tua, teknologi boleh menjadi penghalang. Thomas mengatakan bahawa penyedia mereka menawarkan beberapa pilihan untuk bagaimana berkomunikasi dengan pesakit, sama ada melalui telefon, panggilan video, atau pesanan selamat. Bagi sesetengah orang, rintangan teknologi mungkin terlalu besar.
Memandangkan banyak perkhidmatan telehealth menawarkan janji temu sepanjang waktu, telehealth juga menawarkan lebih banyak pilihan untuk ibu bapa di rumah dengan anak-anak, di kawasan di mana jarak fizikal menjadi penghalang, atau ketika risiko jangkitan pada pesakit lebih berbahaya daripada gejala akut yang didiagnosis.
Kesinambungan Masalah Penjagaan
Walaupun kemudahan akses boleh menjadi kelebihan, sifat telehealth yang agak sporadis dapat menjadi kekurangan, menurut Kayur Patel, MD, dan ketua pegawai perubatan Proactive MD. Proactive MD bekerjasama dengan majikan untuk menyediakan penjagaan di tempat atau di dekat syarikat untuk syarikat.
Patel mengatakan bahawa bagi kebanyakan pesakit, menjalin hubungan doktor-pesakit adalah asas penjagaan yang berkualiti. Tanpanya, populasi pesakit menghadapi risiko mendapat diagnosis dan preskripsi yang salah.
"Telehealth adalah penyelesaian yang murah," kata Patel kepada Verywell. "Anda mempunyai masalah akut, dan kami mencari tahu apa yang harus dilakukan untuk memperbaikinya dengan menggunakan komunikasi segera. Tetapi kenyataannya adalah bahawa sesiapa yang muncul ketika anda membuat panggilan, adalah doktor anda. Dan mereka tidak benar-benar mengenali anda."
Tanpa banyak pemahaman mengenai sejarah kesihatan pesakit yang berpotensi rumit, ada potensi untuk secara tidak sengaja menetapkan ubat yang salah atau terlalu banyak ubat, kata Patel.
"Katakan anda menelefon dengan masalah batu ginjal yang pernah anda alami sebelumnya," katanya. "Saya akan memberikan preskripsi kecil untuk narkotik dan melihat bagaimana kelanjutannya. Dan kemudian anda boleh pergi ke ER kerana ia tidak menjadi lebih baik. Atau saya boleh katakan, 'Pergi ke ER sekarang. Anda mempunyai dua pilihan. ' Sekiranya anda mengatakan bahawa anda tidak mempunyai wang untuk ER, maka inilah skripnya, mari kita lihat apakah ia berfungsi. "
Penjimatan Kos Tidak Selalu jelas seperti yang Mereka Nampak
Bagi kebanyakan orang, pengurusan penyakit kronik merupakan sebahagian besar dari kos kos perubatan mereka. Tetapi walaupun dalam keadaan akut yang ditangani melalui telehealth, ada batasan untuk apa yang dapat didiagnosis oleh doktor. Sekiranya makmal perlu diambil atau ujian dijalankan, bahagian temu janji maya mungkin minimum, kerana laman web ujian diakses dan biaya meningkat.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Telehealth mungkin berada di sini, sama ada dalam bentuk semasa atau dalam bentuk hibrid. Hubungan pesakit-doktor tetap penting walaupun dan jika model telehealth menjadi berkesan, penting untuk mewujudkan kesinambungan perawatan. Akses mudah ke perkhidmatan bukan kecemasan seperti perkhidmatan kesihatan tingkah laku mungkin dilaksanakan dengan baik di ruang maya.
Kesihatan Tingkah Laku Berkembang Di Ruang Maya
Satu bidang yang telah menunjukkan kejayaan besar dengan telehealth adalah kesihatan tingkah laku dan mental. Akses ke ahli terapi dan psikiatri dari keselesaan rumah telah mendorong banyak orang untuk mendapatkan rawatan yang mungkin tidak dilakukan sebelum wabak itu.
Josh Jonas, LCSW-R, dan pengarah klinikal dan pemilik bersama The Village Institute, sebuah latihan terapi di New York City, melakukan praktiknya sepenuhnya dalam talian ketika wabak itu melanda. Memandangkan kesempatan untuk berkunjung dengan pasien dari jarak jauh tanpa topeng atau secara langsung dengan topeng dan penjadwalan yang rumit untuk memungkinkan kebersihan yang tepat, dia memilih pilihan maya.
Jonas mengatakan bahawa membiarkan pesakit berada di ruang fizikal mereka sendiri boleh memberi kebaikan kepada psikoterapi, terutama dengan pesakit lelaki.
"Ada sesuatu yang lebih selamat bagi lelaki ketika berada di layar. Rasanya lebih seperti panggilan perniagaan kepada mereka," katanya. "Ketika mereka masuk ke kantor, ada kerentanan yang dapat dirasakan sangat tidak menyenangkan bagi mereka."
Walaupun ada pesakit yang tidak sabar untuk kembali ke pejabat untuk sesi, Jonas mengatakan bahawa penjimatan masa untuk kedua-dua klinik dan pesakit tidak dapat dinafikan.
"Saya mempunyai orang yang biasanya memerlukan waktu tiga jam dari hari mereka untuk datang ke sesi. Sekarang mereka hanya mengklik butang. Dan dengan egois, saya sama," katanya. "Apabila saya selesai bekerja, saya menutup komputer dan keluar dan isteri dan anak saya ada di sana."
