Getty Images / stok perubatan
Apa maksudnya pengampunan dari penyakit Crohn atau kolitis ulseratif? Bagi banyak orang dengan penyakit radang usus (IBD), pengampunan mungkin berlaku dengan cepat - tetapi bagi sesetengah orang, mungkin memerlukan lebih banyak masa, dan percubaan satu atau lebih ubat dan / atau pembedahan.
Pengampunan mungkin berlaku setelah rawatan untuk penyakit Crohn. Menurut Crohn's and Colitis Foundation, selama tahun biasa, sekitar 50% orang dengan penyakit Crohn akan berada dalam keadaan remisi atau mempunyai penyakit ringan, dan sekitar 48% orang dengan kolitis ulseratif akan berada dalam keadaan remisi.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesMemahami Remisi
Remisi dalam IBD adalah konsep yang lebih luas daripada pengurangan gejala. Mengawal gejala adalah faktor terpenting dalam meningkatkan kualiti hidup dalam jangka pendek. Mengurangkan gejala - seperti sakit perut, cirit-birit, atau najis berdarah akan membuat anda berasa lebih baik.
Walau bagaimanapun, mungkin ada proses lain yang masih berlaku dengan IBD anda, walaupun beberapa atau semua gejala anda hilang. Anda boleh mengalami keradangan IBD walaupun anda berasa lebih baik. Keradangan adalah tanda bahawa IBD berpotensi menyebabkan komplikasi yang lebih serius.
Pelbagai Jenis Pengampunan
Tidak ada kata sepakat mengenai definisi remisi yang tepat di IBD. Ahli gastroenterologi dan pusat IBD yang berbeza mungkin menggunakan kriteria yang berbeza. Namun, ada beberapa alat pemarkahan yang mungkin digunakan oleh doktor anda untuk menentukan sama ada anda telah mengalami kemerosotan.
Beberapa jenis pengampunan termasuk:
- Pengampunan biokimia: Ujian makmal yang dilakukan pada darah atau najis tidak menunjukkan tanda-tanda khas IBD.
- Pengampunan klinikal: Apabila gejala IBD semakin berkurang sehingga kebanyakannya tidak ada atau hilang.
- Remisi endoskopi: Tidak ada keradangan yang dilihat semasa kolonoskopi atau sigmoidoskopi apabila doktor anda dapat melihat lapisan saluran pencernaan anda
- Pengampunan histologi: Apabila biopsi diambil dan diperiksa, tidak ada keradangan yang dapat dilihat.
- Pengampunan pembedahan: Pembedahan juga dapat membawa waktu pengampunan bagi beberapa orang dengan IBD apabila ia menyebabkan keradangan atau gejala yang berkurang.
Mengapa Pengurangan Klinikal Mungkin Tidak Cukup
Pengampunan klinikal semestinya penting kerana ini bermaksud berasa lebih baik. Gejala IBD boleh menyusahkan sehingga menghalangi anda untuk bersosial atau pergi bekerja atau sekolah.
Semakin difahami bahawa pengampunan harus merangkumi lebih daripada sekadar mengawal gejala. Mendapatkan apa yang disebut remisi "mendalam" adalah tujuan lain.
Kajian menunjukkan bahawa antara 30 dan 45% pesakit dengan kolitis ulseratif yang berada dalam remisi klinikal mengalami keradangan yang dapat dijumpai semasa endoskopi. Masalah dengan ini adalah bahawa keradangan dikaitkan dengan risiko pelbagai akibat buruk yang lain. Keradangan residu dikaitkan dengan kekambuhan kolitis ulseratif, risiko yang lebih tinggi memerlukan pembedahan IBD di masa depan, dan masalah jangka panjang yang berpotensi, seperti peningkatan risiko kanser kolon.
Bagaimana Sekiranya Masih Ada Keradangan?
Mencapai pengampunan mendalam melibatkan mengawal keradangan. Ketika masih terdapat keradangan dalam sistem pencernaan, rawatan dengan ubat-ubatan dan / atau penyesuaian makanan mungkin diperlukan. Ahli gastroenterologi anda mungkin mengesyorkan rawatan untuk membawa jenis pengampunan lain selain pengampunan klinikal.
Salah satu tujuan rawatan IBD adalah mengurangkan atau menghilangkan keradangan. Ada lebih banyak kemungkinan hasil jangka panjang yang baik dari IBD ketika endoskopi dan biopsi menunjukkan bahawa tidak ada sisa keradangan dalam sistem pencernaan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun pakar IBD tidak semestinya semua setuju pada satu definisi tunggal tentang pengampunan itu, menjadi diterima bahawa pengampunan klinikal tidak selalu cukup untuk menguruskan keadaan secara optimum. Dengan IBD, anda mungkin bukan hanya memerlukan kawalan gejala, tetapi anda juga memerlukan pengurusan tambahan untuk keradangan subklinikal IBD untuk mengurangkan risiko komplikasi.