Sekiranya anda menjadi saksi langsung, agak menakutkan apabila menyedari seseorang telah berhenti bernafas semasa tidur. Walaupun beberapa perkara boleh membuat pernafasan anda berhenti semasa anda sedang tidur, penyebab biasa adalah apnea tidur. Orang sering bertanya, "Bolehkah apnea tidur membunuh anda?" Jawapannya adalah bahawa ia boleh membawa banyak akibat kesihatan jangka pendek dan jangka panjang dan ya, beberapa di antaranya boleh mengancam nyawa.
Gambar Eva-Katalin / GettyPunca Pernafasan Berhenti Semasa Tidur
Gangguan pernafasan yang berkaitan dengan tidur adalah perkara biasa. Yang paling biasa bagi kebanyakan orang adalah berdengkur. Bunyi khas disebabkan oleh getaran pada tisu saluran udara atas semasa anda bernafas.
Anda juga boleh berhenti bernafas untuk sementara waktu. Jeda pernafasan ini disebut sleep apnea, dari bahasa Yunani untuk "tidak bernafas." Secara definisi, kejadian apnea berlangsung sekurang-kurangnya 10 saat, tetapi berlanjutan selama beberapa minit.
Penyebab apneas yang paling biasa adalah gangguan tidur yang dikenali sebagai obstructive sleep apnea (OSA). OSA berlaku apabila tisu-tisu saluran udara atas - lidah, langit-langit lembut, dan uvula - runtuh ke kerongkong dan menyekat aliran udara normal.
Tubuh anda mungkin masih berusaha bernafas, dengan dada dan perut bergerak, tetapi udara tidak dapat melewati halangan. Akibatnya, aliran udara melalui hidung dan mulut anda berkurang atau terputus dalam tempoh tersebut.
Punca lain yang mungkin menyebabkan gangguan pernafasan semasa tidur jarang berlaku. Ia merangkumi:
- Apnea tidur pusat: Jeda pernafasan disebabkan oleh otak yang gagal untuk memberitahu otot pernafasan untuk berfungsi. Ini boleh disebabkan oleh masalah dengan batang otak, kegemukan yang teruk, dan ubat-ubatan termasuk ubat penahan sakit opioid.
- Pernafasan Cheyne-Stokes: Pernafasan berat dan cetek yang bergantian dan berhenti bernafas dikaitkan dengan kegagalan jantung yang teruk dan gangguan neurologi termasuk demensia.
- Sindrom hypoventilation pusat kongenital (sumpahan Ondine): Pernafasan cetek, terutamanya semasa tidur, kerana gangguan sistem saraf; menyebabkan kekurangan oksigen dan berlebihan karbon dioksida dalam darah.
Bagaimana pernafasan disambung semula
Dengan pernafasan yang tidak betul, tahap oksigen darah menurun. Sensor otak menyedari bahawa pernafasan yang tidak mencukupi berlaku, dengan peningkatan kadar karbon dioksida, dan merangsang kebangkitan.
Ia melakukannya dengan ledakan hormon stres kortisol. Tindak balas tekanan ini meningkatkan kadar denyutan jantung dan tekanan darah dan boleh menyebabkan masalah lain dalam jangka masa panjang. Apabila anda mengalaminya, anda mungkin bangun terengah-engah atau tersedak, dan pasangan anda mungkin akan mendengus dan bergerak kuat ketika anda keluar dari tidur nyenyak.
Bilakah Apnea Tidur menjadi serius?
Keterukan apnea tidur berbeza-beza. Ia dianggap normal jika berhenti bernafas berlaku sehingga lima kali per jam pada orang dewasa dan sekali setiap jam pada kanak-kanak. Kejadian ini bahkan mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada peralihan tahap tidur normal
Sekiranya gangguan pernafasan berlaku lebih kerap, kajian tidur dapat mendiagnosis OSA. Kategori berikut digunakan untuk mengklasifikasikan apnea tidur berdasarkan indeks apnea-hypopnea (AHI):
- Ringan: 5-14 acara sejam
- Sederhana: 15-30 acara sejam
- Parah: Lebih daripada 30 acara sejam
Juga penting untuk mengenali tahap kekurangan oksigen yang berlaku dengan kejadian ini. Apabila tahap oksigen turun di bawah 90%, ini disebut hipokemia.
Dalam keadaan penyakit jantung atau paru-paru, tahap oksigen dapat turun secara drastik dengan setiap kejadian apnea. Akibatnya, terdapat tekanan yang lebih besar pada tubuh semalaman. Kekurangan oksigen kronik boleh menyebabkan kesan jangka pendek dan jangka panjang.
Bolehkah Sleep Apnea Membunuh Anda?
Tidak mungkin jeda pernafasan apnea tidur itu sendiri boleh menyebabkan kematian. OSA, bagaimanapun, mempunyai risiko masalah kesihatan jangka pendek dan kronik dan meningkatkan risiko kematian mendadak dalam tidur.
Risiko Jangka Pendek
Penghentian pernafasan boleh menyebabkan aritmia jantung yang menyebabkan penangkapan fungsi jantung, yang disebut asystole. Ia juga boleh menyebabkan fibrilasi atrium, serangan jantung (infark miokard), dan juga strok.
Kejadian ini nampaknya meningkat menjelang pagi, yang kebetulan ketika tidur REM lebih kerap terjadi dan ketika apnea tidur lebih banyak berlaku. Walau bagaimanapun, ini adalah kejadian tunggal, sementara apnea tidur itu sendiri adalah penyakit yang sering berlanjutan selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad.
Risiko Kronik
Bukti menunjukkan bahawa pernafasan terganggu tidur jangka panjang boleh membawa akibat yang penting bagi kesihatan. Ini boleh meningkatkan kejadian tekanan darah tinggi (darah tinggi), diabetes, dan masalah jantung.
Ia juga dikaitkan dengan masalah kemurungan dan ingatan seperti penyakit Alzheimer. Ini meningkatkan rasa mengantuk pada waktu siang dan boleh menyebabkan kemalangan.
Oleh kerana OSA tidak membawa maut sendiri, banyak masalah yang boleh ditimbulkan boleh mengancam nyawa anda. Itu menjadikan merawat apnea tidur penting untuk melindungi kesihatan anda.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya anda atau seseorang yang anda cintai mengalami jeda pernafasan berulang, anda harus mendapatkan penilaian perubatan. Jangan anggap gangguan pernafasan dalam tidur sebagai tidak penting; lama-kelamaan, masalah serius dapat timbul.
Gejala atau tanda lain mungkin menunjukkan diagnosis, tetapi kajian tidur akan memberi anda jawapan pasti mengenai penyebabnya. Nasib baik, ada pilihan rawatan yang berkesan, termasuk penggunaan CPAP atau alat oral.
Bercakap dengan doktor anda dan dapatkan rawatan yang anda perlukan untuk bernafas dan tidur lebih lena. Anda akan gembira kerana anda melakukannya.