Sakit belakang kanan bawah boleh disebabkan oleh pelbagai sebab sistemik, ortopedik, atau neurologi. Menghadapi sebarang jenis sakit belakang boleh menjadi sukar kerana walaupun kesakitannya mungkin menyakitkan, pada hakikatnya, masalahnya sering kali tidak seburuk itu.
Στοκ Φωτογραφίες Art / iStockSakit belakang lebih kerap daripada tidak spesifik, yang bermaksud ujian dan peperiksaan tidak dapat atau tidak mendedahkan sebabnya. Sebab-sebab sakit belakang yang tidak spesifik boleh bermula dari kerosakan tisu lembut atau ketidakseimbangan otot hingga sakit yang dirujuk dari kawasan lain, termasuk titik pencetus pada otot berdekatan (dan jauh).
Tetapi secara amnya ini bukan disebabkan oleh penyakit serius yang dapat dikenal pasti dengan menguji atau masalah tulang belakang yang serius seperti cakera herniated yang menekan akar saraf tunjang. Perkara boleh menjadi lebih membimbangkan sekiranya anda menyedari kesakitan anda hanya terbatas pada satu sisi atau yang lain. Beberapa sebab, seperti cauda equina, adalah keadaan darurat perubatan.
Punca Sistemik
Masalah kesihatan yang serius kadang-kadang menyebabkan sakit belakang sebelah kanan, walaupun ini jarang berlaku. Dalam kes seperti itu, walaupun anda merasakannya di punggung, masalah yang sebenarnya memerlukan rawatan mungkin akan berada di tempat lain di badan anda.
Atas sebab ini, kerja sama dengan doktor anda, dan mungkin juga pakar adalah kunci. Pergi untuk melihat kiropraktor, mengambil ubat sakit dan menunggu kesakitan hilang dan / atau mencuba senaman mungkin tidak dapat menyelesaikan sepenuhnya masalah ini, terutamanya jika kesakitan disebabkan oleh masalah kesihatan sistemik atau masalah dengan organ.
Berikut adalah senarai penyebab sistematik dan / atau penyebab serius sakit belakang sebelah kanan.
Kista dan Tumor
Dua penyebab sakit belakang sebelah kanan yang berpotensi sangat serius adalah sista dan tumor. Walaupun mereka berbeza antara satu sama lain secara perubatan, satu perkara yang mereka sama ialah mereka boleh menekan tulang belakang anda.
Kista berkaitan dengan perubahan degeneratif pada tulang belakang. Mereka boleh menekan akar saraf tunjang, yang boleh mengakibatkan gejala radiculopathy. Radikulopati disarankan ketika sakit, lemah, mati rasa, kesemutan, sensasi elektrik dan / atau pin dan jarum yang jatuh ke bawah satu kaki.
Gejala lain dari sista tulang belakang mungkin merangkumi klaudiksi neurogenik, iaitu kekejangan dan ketidakselesaan di kaki anda, terutamanya ketika anda berjalan untuk perkara lain selain jarak dekat. Klaudikasi neurogenik berkaitan dengan postur dan cenderung menyertai stenosis tulang belakang.
Gejala cauda equina, walaupun jarang berlaku, mungkin juga disebabkan oleh sista yang menekan tulang belakang anda. Cauda equina boleh mengakibatkan disfungsi usus atau pundi kencing, kelemahan progresif di kaki anda serta gejala lain.
Secara amnya, pembedahan segera disyorkan dalam kes cauda equina. Penting untuk mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin dan segera untuk gejala cauda equina.
Tumor, sebaliknya, boleh menekan saraf tunjang anda, yang berbeza daripada akar saraf tunjang anda. Sama ada atau tidak, serta jenis gejala yang akan anda alami, bergantung pada lokasi massa.
Gejala termasuk sakit belakang yang mungkin memancar ke kawasan lain, kesukaran berjalan, kehilangan sensasi, penurunan kepekaan terhadap kesakitan, gangguan fungsi usus atau pundi kencing, kelemahan otot dan banyak lagi.
Tumor di tulang belakang mungkin bukan barah atau barah. Walau apa pun, berbincanglah dengan doktor anda secepat mungkin adalah tindakan terbaik anda jika anda mempunyai simptom yang dinyatakan di atas atau jika anda mengetahui bahawa anda mempunyai tumor tulang belakang.
Batu karang
Batu ginjal - bahan mineral, sering kalsium, yang terbentuk di buah pinggang - adalah penyebab biasa sakit belakang yang tidak berkaitan dengan tulang belakang. Yang kecil mungkin melalui air kencing dan boleh menyakitkan. Batu ginjal kecil juga boleh dilalui tanpa menyebabkan gejala sama sekali.
Kerana lokasi organ, yang berada di kawasan perut atas, bersebelahan dengan otot punggung, rasa sakit dari batu ginjal dapat dirasakan di sebelah kiri atau kanan punggung anda.
Sekiranya batu ginjal anda memberi anda sakit, kemungkinan akan terasa tajam dan dilokalisasi ke kawasan yang dinyatakan di atas. Anda mungkin merasa tidak selesa pada perut dan / atau sakit semasa buang air kecil, serta gejala lain. Dalam kes ini, lebih baik bekerjasama dengan doktor anda untuk menyelesaikan masalah tersebut.
Batu empedu
Batu empedu serupa dengan batu ginjal. Perbezaan utama antara keduanya adalah bahawa batu empedu terdiri daripada cecair pencernaan yang mengeras yang terbentuk di pundi hempedu dan bukannya mineral di ginjal. Pundi hempedu hidup di bawah hati, dan kedua-dua organ terletak di sebelah kanan badan sahaja.
Sama seperti batu ginjal, batu empedu adalah kepingan kristal keras yang terbentuk di dalam organ dan boleh menyebabkan masalah. Apabila gejala batu empedu membuat diri mereka diketahui, mereka boleh merangkumi, antara lain, sakit di bawah bilah bahu kanan anda.
Batu empedu mungkin berkaitan dengan diet tinggi lemak, jadi salah satu cara untuk mengelakkan rasa sakit belakang kanan (dan perut) seperti ini adalah dengan mengubah cara anda makan. Seperti batu ginjal, lebih baik bekerjasama dengan doktor anda untuk mengatasi batu empedu.
Punca Ortopedik dan Neurologi
Sakit belakang sebelah kanan boleh datang dari tulang belakang. Berikut adalah senarai yang tidak lengkap mengenai apa yang boleh berlaku di sana.
Cakera Herniated
Cakera herniated berlaku apabila penutup luar yang sukar dari bantal penyerap kejutan yang terletak di antara dua keretakan tulang tulang belakang yang berdekatan atau pecah. Dalam banyak kes, bahan lembut seperti cecair di bahagian dalamnya keluar ke bahagian luar struktur cakera.
Ini tidak begitu buruk, tetapi sekiranya bahan yang terkeluar itu menghubungi akar saraf tunjang yang berdekatan, ini boleh menyebabkan kesakitan. Sebenarnya, ia sering berlaku.
Seperti yang anda bayangkan, akar saraf tunjang sangat sensitif; apa sahaja yang disentuhnya mungkin akan menjengkelkannya dan menyebabkan simptom radiculopathy. Ini termasuk rasa sakit, kelemahan, mati rasa, sensasi elektrik, dan perkara serupa yang jatuh pada satu kaki.
Gejala ini, secara semula jadi, sepihak; cakera herniated umumnya "posteriolateral" yang bermaksud arah keluarnya bagi bahan lembut yang melarikan diri adalah gabungan belakang dan sisi. (Posterior bermaksud belakang; lateral bermaksud sisi.)
Walaupun banyak orang menjalani pembedahan mikrodiscektomi untuk cakera herniasinya, mencuba terapi terapi fizikal selama enam minggu terlebih dahulu disyorkan. Ini boleh mengurangkan gejala dan membantu anda mengelakkan prosedur yang lebih invasif. Tetapi jika rasa sakit, kelemahan, mati rasa dan / atau perasaan elektrik berterusan, pembedahan boleh membuat pilihan yang baik untuk anda.
Sakit Sendi Facet dan Arthritis Tunjang
Sendi faset adalah sendi yang saling bersambung yang terletak di bahagian belakang tulang belakang; secara kolektif, mereka memberikan integriti tulang belakang dengan mengehadkan pergerakan yang berlebihan. Setiap tahap tulang belakang mempunyai sendi sisi kanan dan kiri. Sendi faset juga dikenali sebagai sendi zygapophysial.
Sambungan faset sering menjadi tempat di mana tulang taji dan perubahan artritis lain berlaku. Perubahan sedemikian cenderung berkaitan dengan keausan, dan pada tahap tertentu, mungkin berlaku pada satu sendi sisi, tetapi tidak pada yang lain. Oleh itu, apabila mereka berkembang di sebelah kanan, mereka boleh menyebabkan sakit belakang sebelah kanan.
Gejala-gejala lain termasuk mati rasa, kesemutan, sensasi elektrik dan / atau kelemahan yang bergerak ke bawah.
Disfungsi Sendi Sacroiliac
Mirip dengan cakera tulang belakang, sendi sacroiliac mempunyai dua bidang - kanan dan kiri - yang mungkin menjadi tidak sejajar dan / atau menjadi tempat sakit. Tidak seperti cakera herniated, kedua-dua belah pihak sering berkaitan; dengan kata lain, jika anda mempunyai pergerakan berlebihan atau terkunci di satu pihak, anda mungkin merasakannya di sana, tetapi anda mungkin juga merasakan sesuatu di sisi lain.
Jenis sakit sacroiliac lain, yang disebabkan oleh keradangan, adalah keadaan artritis yang dikenali sebagai ankylosing spondylitis. Ankylosing spondylitis adalah penyakit progresif dan melemahkan yang dari masa ke masa boleh mengakibatkan peleburan seluruh tulang belakang. Yang mengatakan, keradangan bermula pada sendi sacroiliac.
Gejala sacroiliitis termasuk kekakuan, sakit, dan tidak bergerak. Sekiranya anda mengalaminya, ada baiknya anda mencuba diagnosis secepat mungkin; diagnosis awal boleh menjadikan penyakit serius ini lebih mudah dikendalikan dalam jangka masa panjang.
Skoliosis
Scoliosis adalah kecacatan di mana satu atau lebih kawasan tulang belakang menyimpang dari garis tengah; hasilnya adalah lekukan "S" atau "C" sisi ke sisi ketika melihat badan dari belakang.
Selain itu, satu bahagian belakang, di mana lekuknya, menjadi cembung, dengan tulang belakang lebih dekat dengan bahagian luar badan; sisi lain menjadi cekung. Lengkung diciptakan oleh vertebra yang berputar.
Scoliosis juga boleh menyebabkan ketidakseimbangan otot. Di sisi cekung, otot mungkin menjadi kencang dan menyakitkan, sementara di sisi cembung pada lengkung, mereka mungkin menjadi terlalu meregang dan lemah. Otot yang terlalu meregang cenderung kencang, yang juga menyebabkan kesakitan.
Bagi orang dewasa, tidak terlibat dalam program senaman khusus skoliosis dapat membantu memperburuk kecacatan.
Ketidakseimbangan Otot dan Titik Pencetus
Untuk menolong anda duduk, berdiri, berjalan, berlari dan aktif, otot, tulang, dan sendi badan mempunyai cara yang luar biasa untuk "merompak dari Petrus untuk membayar Paul,". Semuanya atas nama menjaga keseimbangan dan bergerak.
Tetapi atas sebab apa pun (dan ada banyak yang berpotensi) keseimbangan yang terjalin selalunya tidak paling ideal, menyebabkan beberapa otot menjadi sangat ketat, dan yang lain menjadi terlalu tegang dan tegang. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami kekejangan atau titik pencetus yang menyakitkan di satu bahagian badan atau yang lain.
Otot yang sering terjejas termasuk quadratus lumborum yang merupakan otot sayap dan gluteus medius anda yang terletak di sisi pinggul anda, dan memainkan peranan penting untuk mencegah anda dari pergerakan sisi ke sisi yang berlebihan. Kedua-duanya boleh menyebabkan kesakitan di sebelah kanan (atau kiri) punggung anda, bergantung pada sifat ketidakseimbangan.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya rasa sakit membuat anda terjaga pada waktu malam, bertahan lebih lama dari seminggu atau jika ini berulang dan bukannya pengalaman pertama kali mengalami gejala, lebih baik berjumpa dengan doktor anda. Perkara yang sama berlaku jika anda mengalami kecederaan atau barah.
Perhatikan bahawa ini adalah beberapa tanda bahawa punggung anda memerlukan rawatan perubatan; ada sebilangan yang lain juga.
Diagnosis dan Rawatan
Oleh kerana rasa sakit itu boleh menjadi beruang, beberapa penyedia perubatan mungkin terlalu teliti ketika mendiagnosis dan merawatnya. Bersama dengan sejarah perubatan standard dan ujian fizikal, doktor anda boleh memesan sebilangan besar ujian pengimejan diagnostik.
Tetapi pakar dalam beberapa tahun kebelakangan ini menyarankan agar tidak melakukan pencitraan pada mulanya — kecuali jika anda terlibat dalam kemalangan, jatuh, mengalami trauma lain pada tulang belakang anda, atau anda mengalami gejala neurologi.
Gejala neurologi merangkumi perkara seperti pin dan jarum, sakit, kelemahan, mati rasa dan / atau sensasi elektrik yang bergerak ke bawah satu kaki. (Anda mungkin lebih biasa dengan mereka dengan nama bukan perubatan mereka, sciatica.)
Seorang doktor yang terlalu bersemangat mungkin juga menetapkan ubat sakit narkotik (opioid) sebagai rawatan lini pertama, bahkan sebelum terapi fizikal dan latihan di rumah. Tetapi ini mungkin tidak perlu.
Opioid adalah ubat yang sangat kuat, dan ia mempunyai risiko ketagihan. Fikirkanlah sebentar: Adakah sakit belakang anda sangat teruk sehingga anda memerlukan ubat bertindak paling kuat?
Bekerja dengan ahli terapi fizikal dalam program latihan di rumah sering menjadikan pelengkap dan / atau alternatif yang baik untuk ubat kuat. Sebenarnya, ia sering mengembalikan pesakit tulang belakang ke keadaan mereka yang lama tanpa bantuan narkotik sama sekali.
Dan akhirnya, kerana sakit belakang tidak dapat ditanggung, beberapa doktor mungkin akan mendorong anda untuk menjalani pembedahan. Sekali lagi, memberi kursus terapi fizikal peluang untuk bekerja (dan ini bermaksud melakukan senaman anda setiap hari) sebelum menulisnya sebagai tidak berkesan mungkin berperanan dalam "menghindari pisau."
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ringkasnya, sakit di bahagian kanan belakang biasanya tidak serius. Yang mengatakan, perlu berhati-hati, serta memeriksa dengan doktor anda tentang gejala yang berlama-lama, mengganggu anda, atau membingungkan anda. Sekiranya masalah serius berlaku kerana sakit belakang sebelah kanan anda, sebaiknya dapatkan diagnosis dan mulakan rawatan secepat mungkin.
.jpg)
