Punca dan Faktor Risiko Jangkitan Telinga Tengah

Walaupun kanak-kanak berisiko terkena jangkitan telinga tengah (otitis media), orang dewasa juga boleh mengalaminya. Penyumbatan tiub eustachian adalah penyebab biasa, yang menyebabkan jangkitan bakteria atau virus di telinga tengah. Ini boleh disebabkan oleh faktor anatomi dan dipicu oleh selesema, alergi, dan jangkitan pernafasan yang lain.

Sebab biasa

Penyebab otitis media yang paling biasa adalah penyumbatan tiub eustachian. Tiub eustachian adalah lorong dari belakang hidung dan tekak ke telinga tengah anda, yang merupakan bahagian telinga anda yang berada di belakang gendang telinga. Tiub eustachian anda mengawal tekanan udara di telinga tengah dan mengalirkan rembesan dari dalamnya. Sekiranya tiub eustachian tersumbat, cecair atau bakteria terperangkap di dalam telinga dan menyebabkan jangkitan.

Disfungsi tiub Eustachian lebih kerap terjadi pada kanak-kanak kerana jalannya lebih sempit dan tidak mempunyai kecondongan yang berlaku pada orang dewasa, jadi tidak mengalir juga. Bagi sesetengah orang, fungsi tuba yang lemah dapat bertahan hingga dewasa dan merupakan penyebab utama jangkitan telinga tengah pada orang dewasa.

Adenoid, yang terletak di bahagian belakang hidung berhampiran pembukaan tiub eustachian, dapat menyekat tiub jika bengkak atau meradang. Ini lebih menjadi masalah pada kanak-kanak kerana adenoid mereka lebih besar.

Kedua-dua bakteria dan virus dapat menghasilkan jangkitan telinga setelah terperangkap di telinga tengah. Bakteria yang paling biasa adalahStreptococcus pneumoniaedanHaemophilus influenzae,Dengan jangkitan yang kurang biasa disebabkan olehStreptococcus pyogenesdanStaphylococcus aureus. Virus merangkumi virus selsema (rhinovirus), virus syncytial pernafasan (RSV), virus influenza, dan enterovirus.

Vaksinasi kanak-kanak standard melindungi daripada beberapa agen ini dan membantu mencegah jangkitan telinga.

Faktor Risiko Biasa

Faktor risiko untuk tiub eustachian tersumbat dan jangkitan telinga tengah termasuk:

• Umur: Bayi dan kanak-kanak yang berumur antara 6 bulan hingga 2 tahun berisiko paling besar mendapat jangkitan telinga. Ini kerana anatomi tiub eustachian dan fakta bahawa sistem imun mereka masih berkembang.
• Jangkitan saluran pernafasan atas: Kanak-kanak lebih berisiko terkena selesema kerana sistem imun mereka kurang terdedah kepada virus (dan, oleh itu, tidak mengembangkan pertahanan terhadap mereka). Yang mengatakan, ini juga merupakan faktor risiko bagi orang dewasa.
• Rinitis alergi: Demam jerami bermusim, alergi terhadap alergen tertentu, atau alergi kronik boleh menyebabkan jangkitan telinga pada kanak-kanak dan orang dewasa. Alahan menyebabkan lebih banyak rembesan, dan sebatian keradangan yang dikeluarkan juga merengsakan dan merosakkan lapisan telinga. Mengawal alahan dapat membantu mengurangkan risiko. Walau bagaimanapun, antihistamin dan dekongestan tidak bermanfaat untuk mencegah otitis media pada kanak-kanak.
• Kecacatan tiub eustachian atau gangguan craniofacial (kepala / muka) yang menyebabkan kelemahan otot palatal seperti celah langit-langit
• Penyakit mukosa telinga, hidung, atau tekak, seperti sinusitis
• Struktur yang membesar di telinga, hidung, atau tekak anda seperti adenoid, turbinat, atau polip hidung
• Sistem imun yang lemah
• Sejarah keluarga terdedah kepada jangkitan telinga

Faktor Risiko Gaya Hidup

Terdapat faktor risiko lain yang boleh anda ubah, dan cadangan ini dapat membantu anda melakukannya.

Mengelakkan selesema dan jangkitan pernafasan atas yang lain adalah kunci untuk mengurangkan risiko jangkitan telinga tengah. Basuh tangan anda dengan kerap dan ajar anak-anak anda untuk menutup batuk dan bersin untuk mengelakkan penyebaran kuman. Bagi kanak-kanak dengan jangkitan telinga berulang, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengurangkan masa yang mereka habiskan dalam tetapan penjagaan anak berkumpulan, jika boleh.

Pertimbangkan langkah tambahan ini untuk menangani faktor risiko jangkitan telinga tengah yang berada dalam kawalan anda:

Bayi dan Kanak-kanak

• Sekiranya anda memilih untuk menyusui, pertimbangkan untuk melakukannya sekurang-kurangnya enam bulan sehingga bayi anda mendapat manfaat daripada antibodi dalam susu ibu anda.
• Pastikan bayi anda dalam keadaan tegak semasa memberi susu botol. Jangan memasang botol semasa anak anda berbaring.
• Kurangkan penggunaan alat pacu apabila bayi anda berumur 6 bulan, kerana beberapa kajian mendapati ini meningkatkan risiko jangkitan telinga.
• Elakkan mendedahkan bayi dan kanak-kanak kepada asap rokok; ia merosakkan fungsi tiub eustachian dan meningkatkan risiko jangkitan telinga tengah.
• Dapatkan vaksin Prevnar 13, yang melindungi daripada jangkitan telinga dengan 13 subtipeStreptokokusbakteria, dan pukulan selesema tahunan.
• Tinggalkan sebarang pencabulan telinga telinga kepada pakar pediatrik. Lap kapas dan benda lain boleh menyumbat dan menjengkelkan saluran telinga, yang menyebabkan jangkitan.

Dewasa

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok terpakai.
• Ambil dekongestan ketika anda mengalami selesema atau sebelum menaiki kapal terbang sehingga tiub eustachian anda cenderung sesak dan anda akan dapat meredakan perubahan tekanan udara semasa naik dan turun.
• Elakkan daripada mencuci telinga dengan menggunakan penyapu kapas atau benda lain.

Seperti banyak jangkitan, tidak mendapat rawatan untuk jangkitan telinga tengah boleh mengakibatkan komplikasi, termasuk kehilangan pendengaran pada mana-mana kumpulan umur dan kelewatan pertuturan dan perkembangan bahasa untuk anak-anak. Terdapat juga risiko jangkitan merebak ke tulang mastoid dan tisu lain. Mencari rawatan dari doktor anda dan mengikuti cadangan rawatan dapat membantu anda mengatasi gejala dan mengelakkan komplikasi ini.