Adakah anda pernah bertanya pada diri sendiri atau doktor anda "adakah berat badan mempengaruhi asma?"
Walaupun berat badannya tidak seberapa, kenaikan berat badan hanya seberat 5 kilogram telah terbukti memperburuk kawalan asma dan kualiti hidup. Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam jurnalPerubatan Pernafasan,kenaikan berat badan sebanyak 5 paun, berbanding dengan yang menurunkan berat badan atau kehilangan berat badan, dikaitkan dengan:
- 22% kawalan asma dinilai sendiri lebih buruk
- 18% kualiti hidup yang dilaporkan sendiri lebih buruk
- 31% peningkatan kemungkinan memerlukan letupan steroid
Penulis menyimpulkan bahawa "strategi untuk mencegah kenaikan berat badan dapat membantu pesakit mencapai kawalan asma yang lebih baik dan meningkatkan kualiti hidup yang berkaitan dengan asma. Pemahaman yang lebih jelas mengenai mekanisme di mana berat badan / BMI mempengaruhi kawalan asma dan hasil yang berkaitan dengan asma akan membolehkan pakar rawatan merumuskan program rawatan yang merangkumi komponen pengurusan berat badan. "
Sebenarnya, beberapa kajian telah mengkaji dengan teliti rawatan pesakit asma yang berlebihan berat badan atau obesiti atau kesan penurunan berat badan pada asma.
John Fedele / Blend Images / Getty ImagesBerat membawa kepada tindak balas yang berbeza terhadap ubat asma
Dalam senario ini, berat badan mempunyai kesan langsung terhadap kawalan asma. Walaupun belum ada kajian yang secara khusus mensasarkan asma yang berlebihan berat badan atau obesiti, pesakit gemuk nampaknya tidak bertindak balas terhadap ubat pengawal dengan cara yang sama seperti asma yang tidak berlebihan berat badan. Sebaliknya, tindak balas terhadap ubat penyelamat tidak berubah. Tidak menghairankan, penyelidikan asma semasa tidak mensasarkan pesakit obes secara khusus, dan ini harus menjadi sasaran penyelidikan klinikal masa depan. Pada masa ini, tidak ada perbezaan rawatan yang disyorkan berdasarkan berat badan anda.
Adakah Berat Badan Mempengaruhi Asma?
Beberapa kajian menunjukkan bahawa penurunan berat badan dari pembedahan bariatric meningkatkan kawalan asma pada pesakit gemuk. Satu kajian mendapati bahawa pengisian semula ubat menurun sebanyak 50% setelah pembedahan bariatrik. Penerbitan baru-baru ini menunjukkan peningkatan dalam gejala asma dan juga ujian fungsi paru-paru 5 tahun selepas pembedahan.Salah satu batasan utama dari semua kajian yang melibatkan pembedahan bariatrik dan asma adalah ukuran kecil, sehingga membatasi hasil yang umum.
Walaupun laporan ini menjanjikan, pembedahan bariatrik adalah langkah yang cukup radikal. Prosedur ini mempunyai risiko dan komplikasi tersendiri. Sekiranya modifikasi gaya hidup yang mensasarkan penurunan berat badan menghasilkan hasil yang serupa, pembedahan tidak sepadan dengan risiko.
Percubaan klinikal rawak kecil (RCT) yang melibatkan diet dan senaman menunjukkan peningkatan kualiti hidup pada 83% peserta dan kawalan asma pada 58% peserta berikutan penurunan berat badan 5-10%. Dalam intervensi diet, para peserta menggunakan 2 goncang pengganti makanan, satu makanan utama, dan 2 makanan ringan sehari, bersama dengan menerima konseling diet. Dalam aktiviti fizikal, pesakit intervensi mendapat keahlian gim dan latihan peribadi 1 jam seminggu dengan program aktiviti fizikal yang disesuaikan. Walaupun kajian ini dan beberapa yang lain menjanjikan, hingga kini, tidak ada percubaan multi-pusat yang besar yang dilakukan untuk melihat apakah hasil ini dapat ditiru.
Implikasi untuk Anda
Walaupun kami tidak dapat mengesyorkan penurunan berat badan untuk asma secara khusus pada pesakit dengan berat badan berlebihan dan gemuk, kami dapat mengesyorkan penurunan berat badan untuk pesakit ini secara umum. Pesakit dalam kajian kecil telah mencapai peningkatan yang bermakna dalam hasil asma dengan penurunan berat badan. Mana-mana pesakit yang berlebihan berat badan atau gemuk harus berusaha menurunkan berat badan setelah berunding dengan perubatan yang sesuai.