Kesakitan kronik biasanya tidak didiagnosis sehingga anda selalu mengalami kesakitan selama tiga hingga enam bulan. Penantian ini boleh membuat anda kecewa apabila anda mengalami kesakitan tanpa penjelasan perubatan yang baik. Malangnya, mendiagnosis kesakitan kronik tidak mudah.
Tom Werner / DigitalVision / Getty ImagesKerana proses mencari penyebab kesakitan anda boleh menjadi menakutkan, anda mungkin tergoda untuk berhenti melihat sama sekali. Namun, cuba bertahan selama yang anda boleh. Dengan hanya menghilangkan penyakit dan gangguan yang berpotensi dapat membantu anda memahami dari mana sakitnya tidak datang, walaupun sumber sebenarnya tidak pernah ditemui. Ini dapat menjadikan merawat kesakitan anda dengan lebih berkesan.
Lama kelamaan, doktor anda akan melakukan beberapa ujian yang berbeza yang merangkumi kerja darah, pencitraan, dan ujian saraf. Ujian apa yang dilakukannya bergantung pada lokasi kesakitan anda dan apa yang disyaki menyebabkannya, selain gejala anda yang lain. Berikut adalah beberapa jenis kesakitan kronik yang paling biasa, dan bagaimana ia disiasat.
Sakit belakang
Sekiranya anda menderita sakit belakang yang kronik, doktor anda akan melakukan ujian untuk menentukan sama ada penyebabnya adalah gangguan tisu, seperti ketegangan otot atau patah garis rambut, atau sama ada ia disebabkan oleh kerosakan saraf, seperti cakera yang pecah.
- X-ray dapat mengesan kecederaan pada tulang dan tisu yang padat.
- MRI dapat mendedahkan kerosakan pada tulang, serta tisu yang lebih lembut seperti otot, ligamen, atau tendon. Kelebihan lain dari MRI adalah bahawa ia dapat menunjukkan keradangan.
- Imbasan CT memberikan perincian yang lebih tepat daripada sinar-x dan boleh digunakan untuk memeriksa kawasan masalah dengan lebih dekat.
Sakit Kepala
Sakit kepala yang kronik boleh disebabkan oleh ketegangan otot, gangguan sistem saraf atau ketegangan mata. Sering kali, mereka berkaitan dengan keadaan kronik lain seperti MS atau kecederaan leher dan bahu. Doktor anda mungkin terlebih dahulu menolak sebab-sebab sakit kepala yang mendasari seperti penyakit, kelainan kimia atau dehidrasi. Dia juga boleh mengesyorkan perundingan optometris.
Sekiranya anda tidak mempunyai gangguan yang mendasari yang berpotensi menyebabkan sakit kepala kronik, doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan mengemukakan beberapa soalan untuk menentukan punca sakit kepala anda:
- Adakah kesakitan anda terletak di satu bahagian kepala anda?
- Adakah ia bermula di leher?
- Adakah lebih teruk pada penghujung hari?
- Adakah ia menyebabkan kepekaan terhadap cahaya atau bunyi?
Jawapan kepada soalan-soalan ini dapat menentukan sama ada anda mengalami migrain, sakit kepala kelompok, sakit kepala ketegangan otot atau ketegangan mata.
Fibromyalgia
Fibromyalgia sukar didiagnosis. Banyak simptomnya biasa terjadi pada penyakit kronik lain, seperti MS atau rheumatoid arthritis. Ini termasuk sakit kepala kronik, sakit belakang kronik, sakit sendi kronik, atau sakit mereda kronik.
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai fibromyalgia, anda boleh menjangkakan ujian berikut:
- X-ray dan MRI untuk mengesampingkan gangguan tisu
- Darah berfungsi untuk menghilangkan penyakit reumatik seperti lupus
- Ujian neurologi untuk mengesahkan MS
- Palpasi titik tender fibromyalgia
Doktor anda juga akan bertanya mengenai penyakit biasa yang berkaitan dengan fibromyalgia seperti sindrom iritasi usus (IBS), sukar tidur atau berkonsentrasi, keletihan kronik dan kebisingan atau kepekaan cahaya.
Artritis dan Sakit Sendi
Sakit sendi biasanya disebabkan oleh arthritis, tetapi kecederaan regangan berulang seperti yang disebabkan oleh sukan bersentuhan atau buruh manual juga boleh menyebabkan sakit kronik.
Semasa mendiagnosis penyebab sakit sendi kronik, doktor anda akan melakukan x-ray atau MRI untuk memeriksa tisu dan tulang dengan lebih terperinci. Dia juga boleh melakukan ujian darah untuk mengesampingkan gangguan lain.
Kesakitan Neuropati
Saraf nyeri menghantar isyarat ke otak apabila dirangsang oleh kecederaan; namun, mereka mungkin menjadi terlalu menggembirakan dan menghantar isyarat apabila tidak diperlukan. Ini berlaku dengan distrofi simpatik refleks (RSD) dan sakit anggota badan hantu.
Kesakitan neuropatik juga boleh disebabkan oleh rangsangan saraf kesakitan yang berterusan, seperti dalam kes cakera tergelincir, penyempitan saluran tulang belakang atau kecederaan yang menyebabkan kerosakan saraf yang teruk. Neuropati periferal juga merupakan salah satu gejala diabetes lanjut yang paling biasa, berlaku pada 60 hingga 70% populasi diabetes.
Sekiranya doktor anda mengesyaki kesakitan kronik anda disebabkan oleh saraf, dia akan meminta anda menjelaskan kesakitan anda. Sebilangan besar orang yang mengalami sakit saraf menggambarkannya sebagai terbakar atau menikam. MRI dan imbasan CT dapat menentukan kawasan kerosakan saraf yang tepat. Sekiranya perlu, doktor anda mungkin melakukan ujian konduksi saraf untuk menentukan kawasan yang mengalami kerosakan.
Punca Lain
Sebelum membuat diagnosis, doktor anda mungkin ingin mengesampingkan penyebab kesakitan kronik yang lain dan lebih serius. Sebagai contoh, sakit belakang kronik atau sakit kepala mungkin merupakan gejala tumor barah. Sakit sendi dan gejala seperti fibromyalgia juga biasa berlaku pada MS. Kesakitan neuropatik mungkin menunjukkan kecederaan saraf tunjang ringan.
Walaupun sukar untuk menunggu diagnosis yang tepat mengenai kesakitan anda, lebih baik jika doktor anda menyelidiki siasatannya. Lebih baik meluangkan masa anda untuk diagnosis yang betul daripada mencari yang salah, atau lebih buruk lagi: tidak ada diagnosis sama sekali.