Mengubati Sakit Kepala Kronik Dengan Ubat

Berjalanlah di lorong ubat sakit di mana-mana kedai ubat dan anda mudah merasa terbeban. Jenis ubat yang kelihatan tidak berkesudahan tersedia untuk merawat sakit kepala kronik. Bagaimana anda tahu mana yang sesuai untuk anda? Ia sangat bergantung pada dua faktor: jenis sakit kepala kronik yang anda alami, dan seberapa parah sakit kepala anda.

Ubat mengikut Jenis Sakit Kepala

Kerana terdapat banyak jenis sakit kepala kronik, ada banyak jenis ubat untuknya. Namun, kebanyakannya termasuk dalam dua kategori: ubat sakit yang anda ambil setiap hari untuk mengelakkan sakit kepala (dikenali sebagai profilaksis), dan ubat yang anda ambil setelah sakit kepala bermula (dikenali sebagai pengguguran).

Ubat sakit abortif boleh didapati secara bebas atau dengan resep dan diambil pada waktu serangan, sedangkan ubat nyeri profilaksis diambil secara berkala untukmencegahsakit kepala kronik dari terbentuk, dan biasanya memerlukan preskripsi doktor. Beberapa jenis sakit kepala kronik memerlukan kedua-dua jenis ubat.

Ubat untuk Migrain

Migrain sering dirawat dengan ubat pencegahan pencegahan biasa, walaupun ubat pengguguran berguna untuk mengatasi migrain. Banyak ubat profilaksis memerlukan masa penambahan, dan tidak akan berkesan pada pencegahan migrain selama beberapa minggu.

Oleh kerana migrain bersifat neurologi, kebanyakan ubat profilaksis berfungsi dengan mengubah cara otak bertindak balas terhadap pencetus tertentu. Mungkin memerlukan beberapa ujian untuk mencari ubat yang berkesan untuk kesakitan migrain anda.

• Antidepresan trisiklik: Ditetapkan dalam dos yang lebih rendah daripada untuk kemurungan klinikal, trisiklik seperti amitriptyline dan nortriptyline dapat membantu mencegah migrain sebelum bermula.
• Antidepresan lain: Inhibitor serotonin-reuptake (SSRI) tidak selalu seefektif trisiklik, tetapi mereka mengawal migrain pada beberapa orang. SSRI biasa untuk migrain termasuk fluoxetine dan sertraline.
• Beta-blocker: Biasanya digunakan untuk mengawal tekanan darah, beta-blocker dapat mengurangkan frekuensi atau intensitas migrain ketika diminum secara berkala. Propranolol dan timolol biasanya diresepkan untuk tujuan ini.
• Penyekat saluran kalsium: Walaupun memerlukan masa beberapa minggu untuk menjadi berkesan, penyekat saluran kalsium seperti verapamil dapat efektif dalam mencegah serangan migrain. Penyekat saluran kalsium lain sedang diteliti untuk tujuan ini.
• NSAID: Ubat anti-radang nonsteroid seperti aspirin dan ibuprofen boleh diambil sebagai ubat pengguguran. Walau bagaimanapun, beberapa doktor menetapkan mereka untuk penggunaan profilaksis juga.
• Botox (botulinum toxin A): Suntikan Botox dipercayai menyekat neurotransmitter yang memancarkan isyarat sakit ke otak anda, menyebabkan migrain.

Profilaksis migrain lain termasuk ubat-ubatan anti-sawan, walaupun mereka sering dianggap sebagai jalan terakhir kerana kesan sampingannya dan potensi keracunan. Pada masa ini, kajian sedang dilakukan untuk menilai keberkesanan penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE), penyekat reseptor angiotensin (ARB), antagonis leukotriena, dan agonis dopamin.

Ubat untuk Sakit Kepala Ketegangan

Ubat yang paling biasa digunakan untuk sakit kepala ketegangan termasuk:

• Antidepresan trisiklik: Trisiklik seperti amitriptyline dan imipramine digunakan sebagai profilaksis, mencegah sakit kepala ketegangan dari awal.
• NSAID: Ibuprofen dan naproxen boleh didapati di kaunter, tetapi kepekatan yang lebih kuat memerlukan preskripsi doktor. Mereka berkesan dalam mengawal sakit kepala ketegangan ringan hingga sederhana.

Peranan botulinum toxin A, ubat anti-sawan dan relaksan otot dalam mengawal sakit kepala ketegangan kronik sedang disiasat.

Ubat untuk Sakit Kepala Kluster

Kerana kebanyakan serangan sakit kepala kelompok adalah jangka pendek, ubat profilaksis cenderung lebih efektif daripada ubat pengguguran. Beberapa ubat yang lebih biasa digunakan untuk mengawal sakit kepala kronik termasuk:

• Penyekat saluran kalsium: Seperti migrain, verapamil adalah penyekat saluran kalsium yang biasa untuk sakit kepala kluster, walaupun ia sebenarnya dirancang untuk merawat penyakit jantung.
• Lithium: Biasa digunakan untuk merawat gangguan bipolar, lithium boleh digunakan sendiri atau bersama dengan ubat lain untuk mengawal sakit kepala cluster.
• Ubat anti-sawan: Valproate dan topiramate direka untuk merawat sawan epilepsi. Walau bagaimanapun, mereka terbukti berguna dalam mengawal kekerapan sakit kepala kluster.
• Capsaicin: Capsaicin versi penyembur hidung, analgesik topikal, berkesan sekitar 50% dalam mengurangkan kekerapan sakit kepala kluster dalam ujian klinikal.
• Ejen peralihan: Ejen peralihan adalah ubat yang digunakan untuk menstabilkan seseorang setelah serangan sakit kepala kelompok. Ini termasuk ergotamin dan prednison.

Botulinum toxin A dan baclofen, yang kedua-duanya biasa digunakan untuk mengurangkan kekejangan otot, kini sedang diselidiki mengenai potensinya untuk mengurangkan frekuensi serangan sakit kepala kelompok.

Sakit Kepala Tanpa Ubat

Farmaseutikal bukan satu-satunya pilihan untuk mengawal sakit kepala kronik. Sebenarnya, beberapa ubat pelengkap dan alternatif (CAM) biasanya digunakan untuk tujuan ini. Ini termasuk yoga, urut, akupunktur, dan aromaterapi.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan CAM, mencari mekanisme mengatasi untuk mengatasi sakit kepala kronik dapat membantu pencegahan dan pengendalian kesakitan. Lihat kumpulan sokongan dan forum, libatkan keluarga dan rakan anda dan terjalin hubungan baik dengan doktor anda. Apabila digabungkan dengan ubat yang betul, mekanisme mengatasi dapat membantu anda mengatasi sakit kepala kronik anda.