Onychomycosis, atau kulat kuku kaki, adalah masalah yang menimpa berjuta-juta orang di seluruh dunia. Onychomycosis boleh menjadi ringan, hanya menyebabkan masalah kosmetik. Tetapi, bagi sesetengah orang, perubahan struktur kuku dapat menyebabkan rasa sakit dan bahkan menyebabkan jangkitan bakteria sekunder.
Onychomycosis terkenal sukar dirawat, terutamanya kerana kulat berada di seluruh kuku, termasuk tempat tidur kuku. Lebih-lebih lagi, struktur kuku itu sendiri tidak mudah ditembusi oleh agen topikal.
Walaupun antikulat oral sering dapat menghilangkan kulat secara sistematik, ia tidak sesuai untuk semua orang, sama ada kerana kos, kesan sampingan, atau penolakan pil secara peribadi. Untuk tujuan ini, terdapat beberapa ubat topikal yang dapat membantu.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto
zlisjak / Getty ImagesDiagnosis
Sekiranya anda mempunyai kulat kuku jari kaki, adalah idea yang baik untuk melihat penyedia perkhidmatan kesihatan anda agar kuku anda dinilai dan mengenal pasti rawatan yang paling sesuai. Salah satu sebab utama mengapa rawatan kuku gagal adalah kerana orang biasanya akan mendiagnosis diri dan merawat jangkitan bakteria sebagai kulat. Dengan bekerja dengan doktor, anda bukan sahaja dapat mengesahkan bahawa penyebabnya adalah kulat tetapi dapat mengenal pasti jenis fungus yang anda miliki.
Antifungals preskripsi
Salah satu antikulat topikal yang lebih kerap diresepkan ialah Penlac (ciclopirox), pernis berus yang disapu terus ke kuku, biasanya selama beberapa bulan. Penlac disyorkan untuk kes onikomikosis ringan hingga sederhana di mana jangkitan belum menyebar ke pusat pertumbuhan kuku (dikenali sebagai matriks).
Penting untuk diperhatikan bahawa Penlac hanya menargetkan jenis kulat tertentu (termasuk bentuk utama yang dikenali sebagaiTrichophyton rubrum) dan kurang dapat mengawal strain yang tahan dadah. Sebenarnya, penyelidikan menunjukkan bahawa kurang daripada 12% mereka yang dirawat dengan Penlac mengalami pelepasan separa atau lengkap. Untuk tujuan ini, kebanyakan doktor haiwan biasanya akan menggabungkan Penlac dengan bentuk terapi antijamur yang lain.
Antikulat topikal lain yang terkenal ialah Jublia (efinaconazole) yang diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. pada tahun 2014.
Kanak-kanak cenderung lebih mudah menerima rawatan kulat kuku topikal, sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa kuku mereka lebih nipis dan lebih berpori daripada orang dewasa.
Ubat oral, Lamisil (terbinafine), adalah pilihan lain yang berkesan.
Pembuangan Kuku
Sekiranya anda memutuskan untuk menggunakan agen topikal, debridement bulanan (penyingkiran tisu kuku yang terjejas) oleh doktor haiwan akan membantu ubat menembusi tisu yang terjejas dengan lebih baik. Ini mungkin termasuk penggunaan krim urea topikal untuk menipis kuku dan membersihkan sisa dari kuku.
Kajian telah menunjukkan bahawa debridement dengan agen topikal berasaskan urea dapat meningkatkan gejala onychomycosis dengan ketara setelah hanya satu hingga dua minggu.
Semasa menjalani rawatan, anda perlu memastikan kuku ditutup dengan pembalut kedap air yang dikenali sebagai pembalut oklusi. Ini adalah prosedur yang diakui oleh sebilangan orang tetapi membantu memastikan urea menembusi kuku dan tidak menggosok.
Terdapat dengan preskripsi dalam formulasi 40% (dengan nama jenama Cerovel), salap dijual sekitar $ 20. Formulasi kekuatan tambahan 45% (dipasarkan dengan jenama Uramaxin GT) berharga sekitar $ 250.
Rawatan Over-the-Counter
Terdapat banyak antikulat topikal over-the-counter (OTC) di rak kedai ubat, yang kebanyakannya menjanjikan lebih banyak daripada yang mereka sampaikan. Sekiranya anda mempunyai kuku yang sangat tebal dan / atau tanda-tanda jangkitan kulat (seperti perubahan warna dan perubahan tekstur), ejen OTC ini tidak akan bermanfaat tidak kira berapa lama anda menggunakannya.
Sekiranya anda mengalami onychomycosis ringan yang terhad pada hujung kuku, produk OTC seperti krim Lamisil (terbinafine) dapat memberikan kelegaan bersamaan dengan debridement biasa dan penggunaan yang konsisten selama empat hingga enam bulan. Kos krim Lamisil generik adalah sekitar $ 12 untuk tiub 0,46-ons.
Rawatan rumah
Terdapat beberapa ubat rumah yang telah dipopularkan sebagai penyembuhan kulat kuku. Ini termasuk minyak pokok teh, minyak kelapa, dan Vicks VapoRub. Setiap produk ini mempunyai sifat antijamur dan tekstur berminyak yang memudahkan penyerapan.
Walaupun bukti klinikal masih jarang, satu kajian kecil yang menyiasat penggunaan 100%Melaleuca alternifoliaMinyak (pokok teh) menyimpulkan bahawa ia berkesan untuk merawat kulat kuku seperti salap antijamur 1% clotrimazole. Semua diberitahu, sekitar 50 peratus pengguna minyak pohon teh melaporkan peningkatan, walaupun kadar kambuhannya tinggi.
Minyak kelapa mengandungi asam kaprilik dan asam kaprik, agen antimikroba yang kuat yang ada yang bersikeras dapat menghilangkan sepenuhnya kulat kuku. Walaupun terdapat sedikit bukti klinikal untuk menyokong tuntutan ini, penyelidikan menunjukkan bahawa asid kaprik dapat menekan Candida albicans (sejenis kulat yang berkaitan dengan jangkitan yis) di dalam tabung uji. Sama ada asid kaprikat 9% yang terkandung dalam minyak kelapa dapat mencapai kesan yang sama dengan jamur yang sangat menyakitkanTrichophyton rubrumtetap diragui.
Sebaliknya, kajian kecil yang melibatkan Vicks VapoRub menunjukkan hasil yang menjanjikan. Selepas 48 minggu, sepuluh daripada 18 peserta mencapai sebahagian daripada gejala kulat kuku mereka, sementara lima orang mencapai pembersihan lengkap. Kajian 2016 yang diterbitkan diJurnal Persatuan Jururawat dalam Penjagaan AIDSmenyatakan hasil ini pada orang dengan HIV. Namun, hasilnya biasanya berumur pendek, dengan kebanyakan mengalami kambuh dalam setahun.
Perlu diingat bahawa rawatan di rumah tidak mempunyai ujian yang ketat dan percubaan lebih lanjut diperlukan sebelum salah satu daripadanya dapat disyorkan.
.jpg)
