Akil baligh adalah ketika kanak-kanak mula menunjukkan tanda-tanda baligh lebih awal daripada yang dianggap normal.Bagi lelaki yang ditugaskan ketika lahir, tanda-tanda baligh sebelum usia 9 tahun biasanya dianggap sebagai akil baligh. Bagi kanak-kanak yang ditugaskan sebagai perempuan semasa kelahiran, tanda-tanda baligh sebelum usia 8 tahun dianggap berpotensi bermasalah.Namun, sebilangan gadis muda hanya mengalami gejala baligh pada pertumbuhan payudara awalatauperkembangan rambut kemaluan. Pertumbuhan rambut kemaluan awal lebih kerap terjadi pada gadis-gadis hitam muda. Tanda-tanda ini sahaja tidak semestinya dianggap sebagai akil baligh. Menentukan sama ada akil baligh sebelum waktunya boleh menjadi panggilan pertimbangan perubatan.
wundervisual / Getty ImagesPerlu diperhatikan bahawa bukti menunjukkan bahawa akil baligh telah berlaku pada usia yang lebih muda dan lebih muda dari masa ke masa.Ada beberapa hipotesis mengapa ini berlaku. Masa pubertas awal mungkin dikaitkan dengan peningkatan pemakanan pada masa kanak-kanak. Ini dapat dikaitkan dengan peningkatan frekuensi kelebihan berat badan anak-anak. Sebaliknya, ada bukti bahawa fakta bahawa baligh berlaku lebih awal dapat dikaitkan dengan perubahan di lingkungan. Para saintis telah menunjukkan segala-galanya dari tekanan hingga perubahan kitaran cahaya kepada bahan pencemar kimia yang mungkin menyumbang kepada kecenderungan ke arah baligh bermula pada usia yang lebih muda. Sebenarnya, tidak ada yang benar-benar tahu.
Walau bagaimanapun, penting untuk mengetahui perbezaan antara akil baligh sebelum waktunya dan kecenderungan baligh lebih awal pada populasi secara keseluruhan. Akil baligh sebelum waktunya adalah akil baligh yang berlaku cukup awal sehingga berpotensi menimbulkan masalah sosial atau perubatan bagi orang muda yang mengalaminya. Sekiranya akil baligh berlaku lebih awal pada populasi secara keseluruhan, masalah tersebut diharapkan.
Adakah Terdapat Masalah Yang Berkaitan Dengan Akil baligh yang Berlebihan?
Sejumlah keadaan yang berbeza telah dikaitkan dengan akil baligh sebelum waktunya. Walau bagaimanapun, bukti untuk beberapa keadaan ini lebih besar daripada yang lain. Sebagai contoh, terdapat bukti yang kuat bahawa kanak-kanak yang mengalami akil baligh akan mengalami pertumbuhan awal tetapi kemudian berakhir pada ketinggian orang dewasa yang lebih pendek daripada rakan sebaya mereka. Perawakan pendek kebanyakannya menjadi masalah bagi kanak-kanak yang memulakan akil baligh pada awal umur. Ia berlaku kerana tulang mereka matang dan berhenti tumbuh terlalu cepat. Ini adalah satu keadaan yang boleh dipengaruhi secara positif oleh penyekat akil baligh. (Kerana harapan sosial mengenai jantina, perawakan pendek dianggap lebih menjadi masalah bagi budak lelaki cisgender.)
Bukti untuk masalah lain yang berkaitan dengan akil baligh lebih awal. Beberapa kajian menunjukkan bahawa akil baligh boleh menyebabkan tingkah laku seksual yang tidak sesuai. Kajian mendapati, secara tidak konsisten, bahawa pubertas sebelum waktunya dikaitkan dengan masalah tingkah laku dan keterampilan sosial yang buruk. Terdapat juga beberapa bukti bahawa akil baligh sebelum waktunya boleh menyebabkan masalah emosi yang berlanjutan hingga dewasa. Walau bagaimanapun, beberapa kesan sampingan sosial dan emosi yang berkaitan dengan tekanan semasa baligh awal dapat dikurangkan dengan sokongan dan pendidikan ibu bapa yang baik. Yang lain mungkin paling baik ditangani dengan perubahan sosial dan penekanan untuk menerima orang yang mempunyai perbezaan.
Terdapat beberapa bukti bahawa akil baligh awal boleh dikaitkan dengan risiko kesihatan jangka panjang yang lain. Mungkin ada risiko diabetes, penyakit jantung, atau strok yang sedikit meningkat.Namun, risiko ini dikelirukan oleh fakta bahawa berat badan berlebihan dikaitkan dengan kedua-dua usia awal dan ketiga keadaan kesihatan. Dengan kata lain, berat badan yang berlebihan boleh menyebabkan risiko awal akil baligh dan kesihatan. Mungkin juga terdapat risiko barah payudara yang sedikit lebih tinggi pada wanita yang ditugaskan semasa kelahiran yang mempunyai tempoh pertama atau perkembangan payudara pada usia yang lebih awal.
Apa yang Menyebabkan Pubertas Sebelum Ini?
Sejumlah faktor yang berbeza telah dikaitkan dengan akil baligh sebelum waktunya, walaupun penyebab yang tepat masih menjadi misteri. Penyekat pubertas digunakan untuk merawat apa yang dikenali sebagaiakil baligh sebelum waktunya. Akil baligh sebelum waktunya terjadi ketika otak mula mengirimkan isyarat untuk baligh bermula sebelum masa ketika baligh biasanya diharapkan.
Beberapa faktor yang berkaitan dengan akil baligh sebelum waktunya termasuk:
- Genetik
- Masalah pemakanan awal diikuti oleh kegemukan
- Kecederaan sistem saraf otak dan pusat
Malangnya, banyak kes baligh sebelum waktunya adalah idiopatik. Ini bermakna doktor tidak tahu mengapa ia berlaku.
Terdapat kategori kedua pubertas pra-matang yang dikenali sebagaiakil baligh sebelum waktunyaatauAkil baligh sebelum waktunya bebas GnRH. Kes-kes ini disebabkan oleh penghasilan hormon yang tidak normal yang bermula di luar otak. Sebab-sebab ini tidak dipengaruhi oleh penyekat akil baligh.
Apakah Penyekat Pubertas? Bagaimanakah Mereka Menghentikan Akil baligh?
Penyekat pubertas lebih dikenali sebagai analog GnRH atau agnis GnRH. Mereka juga disebut sebagaiRawatan GnRHa. Ubat-ubatan ini mengganggu isyarat yang dikeluarkan otak untuk memberitahu tubuh untuk mula menghasilkan hormon yang berkaitan dengan akil baligh.Sebelum baligh, kanak-kanak hanya mempunyai sejumlah kecil hormon yang disebut GnRH-hormon pelepas gonadotropin. Hormon dilepaskan jarang dan pada jumlah yang rendah. Apabila akil baligh bermula, badan mula membuat lebih banyak GnRH dan melepaskannya lebih kerap. Rawatan GnRHa menolak isyarat itu sehingga doktor dan pesakit bersedia untuk baligh bermula. Masa pubertas biasanya bermula dalam tempoh 6 bulan hingga setahun setelah menghentikan rawatan GnRHa.
Penyelidikan mendapati bahawa orang muda yang menerima rawatan GnRHa sebelum usia enam tahun untuk baligh sebelum waktunya mencapai ketinggian dewasa yang lebih besar daripada mereka yang tidak dirawat. Walau bagaimanapun, meta-analisis 2019 tidak menemui kesan seperti itu bagi gadis-gadis cis yang menerima rawatan antara usia daripada tujuh dan sepuluh.
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang muda yang menerima rawatan juga mungkin mengalami tekanan dan stigma yang berkurang dari cara-cara di mana akil baligh menjadikan mereka berbeza dari rakan sebaya mereka. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan sebelum para saintis mempunyai pemahaman yang benar mengenai kesan psikologi rawatan akil baligh sebelum waktunya.
Kedua-dua bentuk penyekat akil baligh yang bertindak pendek dan panjang boleh didapati. Bentuk jangka panjang boleh bertahan sehingga 2 tahun tanpa memerlukan rawatan berulang. Ini sama ada berbentuk suntikan jangka panjang atau implan. Rawatan khusus termasuk suntikan histrelin dan suntikan depot leuprolide asetat.
Penyekat Jantina dan Pubertas
Petunjuk lain untuk penyekat akil baligh adalah mempunyai identiti jantina selain yang berkaitan dengan seks seseorang semasa lahir. Bagi remaja transgender dan bukan binari, memulakan akil baligh boleh menjadi pengalaman yang sangat mengecewakan. Penyekat pubertas adalah cara doktor dapat memberi masa kepada remaja dan ibu bapa mereka untuk memahami sepenuhnya identiti jantina orang muda. Apabila bersedia, orang muda dapat melalui akil baligh pada jantina yang dikenal pasti. Sekiranya itu adalah jantina yang berkaitan dengan jantina mereka semasa lahir, mereka dapat menghentikan penyekat dan memulakan akil baligh secara semula jadi. Sekiranya tidak, mereka boleh dirawat dengan terapi hormon silang seks.
Adakah Penyekat Pubertas Selamat?
Penyekat pubertas telah digunakan selama lebih dari tiga dekad untuk mengubati akil baligh sebelum waktunya. Mereka secara amnya dianggap selamat dan berkesan. Penyelidikan menunjukkan bahawa orang muda yang telah menjalani penyumbatan akil baligh mempunyai fungsi pembiakan yang normal setelah mereka berhenti mengambilnya. Data juga menunjukkan bahawa penyekat akil baligh tidak mempunyai kesan jangka panjang pada kesihatan tulang atau metabolik. Walau bagaimanapun, sebilangan saintis masih ingin melihat kajian mengenai kesan rawatan sepanjang hayat ini sebelum menyatakannya benar-benar selamat.
Yang perlu diperhatikan, salah satu pertimbangan utama bagi golongan muda mengenai rawatan GnRHa adalah menjaga kawalan berat badan. Penyelidikan ini kontroversial mengenai apakah ubat-ubatan ini menyebabkan kenaikan berat badan. Oleh kerana berat badan berlebihan juga dikaitkan dengan akil baligh sebelum waktunya, penting untuk memperhatikan diet dan senaman dan faktor-faktor lain yang dapat membantu orang muda mengekalkan berat badan yang sihat. Namun, berita baiknya ialah penyelidikan menunjukkan bahawa dalam jangka masa panjang, rawatan GnRHa dikaitkan dengan pencapaian berat badan yang sihat, sekurang-kurangnya untuk gadis cis. Oleh itu, ia tidak boleh menjadi faktor utama dalam memutuskan untuk memulakan rawatan atau tidak.
.jpg)
