Kista Bartholin, juga dikenal sebagai kista kelenjar Bartholin dan kista saluran Bartholin, berlaku apabila kelenjar Bartholin - salah satu daripada dua kelenjar yang bertanggungjawab untuk pelumasan vagina - dipenuhi dengan cairan. Bukaan kelenjar, yang terletak di kedua-dua sisi pintu masuk faraj, kadang-kadang boleh terhalang kerana jangkitan atau sebab lain. Apabila ini berlaku, pengumpulan cecair dengan membawa kepada pembentukan kista.
Kista Bartholin tidak selalu memerlukan rawatan, tetapi ada pilihan yang tersedia jika kista menjadi sakit, terlalu besar, atau dijangkiti.
Ilustrasi oleh Brianna Gilmartin, VerywellGejala
Dalam banyak kes, kista Bartholin tidak akan menyebabkan sebarang gejala dan hanya boleh dijumpai semasa membersihkan alat kelamin atau menjalani pemeriksaan pelvis. Sebilangan besar kista lembut dan tidak menyakitkan dan hilang sendiri tanpa masalah.
Sebilangan wanita mungkin melaporkan rasa sakit yang ganjil dengan pergerakan atau semasa hubungan seksual, sementara yang lain mungkin tidak melihat benjolan fizikal tetapi lebih sering mengalami pembengkakan vulva secara umum.
Namun, ada kemungkinan kista dijangkiti bakteria dan berubah menjadi jisim berisi nanah yang disebut abses. Apabila berlaku, gejala mungkin termasuk:
- Benjolan yang bengkak, merah, menyakitkan
- Saliran kuning kehijauan dari benjolan
- Suhu tinggi dengan menggigil
- Sakit umum
- Malaise (perasaan tidak sihat secara umum)
Kista Bartholin kadang-kadang boleh menjadi sangat besar dan menyebabkan rasa tidak selesa ketika duduk, berjalan, atau melakukan aktiviti fizikal atau seks. Walaupun tidak ada jangkitan, kista sebesar ini masih boleh menyebabkan kesakitan.
Punca
Kista Bartholin terbentuk apabila terdapat penyumbatan pada pembukaan kelenjar Bartholin. Kelenjar Bartholin terletak di kiri dan kanan bukaan faraj dan mengeluarkan lendir untuk melincirkan tisu faraj. Sekiranya penyumbatan berlaku, lendir akan kembali ke kelenjar dan membentuk sista.
Punca penyumbatan sering tidak diketahui tetapi mungkin termasuk:
- Jangkitan faraj bakteria, seperti dariE coli
- Lendir faraj yang sangat tebal
- Kecederaan faraj
- Penyakit kelamin seperti gonorea dan klamidia
- Pembedahan vulvovaginal
Kira-kira 2% wanita akan menghidap kista Bartholin pada suatu ketika dalam hidup mereka. Perkara ini paling biasa terjadi pada wanita yang aktif secara seksual antara usia 20 dan 30 tahun. Semakin tua anda, semakin kecil kemungkinan anda menghidap sista kerana kelenjar biasanya akan mengecut dan menghasilkan lendir yang kurang selepas 30 tahun.
Diagnosis
Doktor anda akan mendiagnosis sista Bartholin dengan pemeriksaan pelvis. Doktor juga akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda (termasuk sejarah seksual anda) dan mengambil sampel lendir untuk menguji klamidia dan gonorea.
Sekiranya anda berusia lebih dari 40 tahun dan telah menjalani (atau menjalani) menopaus, doktor anda mungkin memerintahkan biopsi untuk mengesampingkan barah vulva sebagai penyebabnya. Biopsi melibatkan pembuangan sebahagian daripada kista sehingga tisu dapat diperiksa di bawah mikroskop di makmal.
Berdasarkan usia dan risiko jangkitan seksual, doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian darah untuk memeriksa klamidia, gonorea, HIV, dan sifilis.
Rawatan
Sekiranya sista Bartholin tidak simptomatik (tanpa simptom), ia mungkin tidak memerlukan rawatan dan selalunya akan sembuh sendiri. Namun, jika ada perubahan pada ukuran atau bentuk kista, laporkan kepada doktor anda agar penilaian lebih lanjut dapat dilakukan.
Rawatan Rumah dan Gaya Hidup
Sekiranya sista menyakitkan, lembut, atau menyebabkan anda tidak selesa, doktor anda boleh mengesyorkan mandi sitz beberapa kali sehari selama tiga hingga empat hari. Ini hanya melibatkan merendam tisu di dalam bak air suam untuk melancarkan saliran atau membantu pecahnya kista.
Jangan sekali-kali "mengeluarkan" kista Bartholin kerana ini hanya boleh meningkatkan risiko jangkitan bakteria.
Ubat-ubatan
Analgesik over-the-counter seperti Tylenol (acetaminophen) atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen) mungkin disyorkan untuk melegakan ketidakselesaan dan keradangan.
Sekiranya abses telah terbentuk, doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik oral seperti Cipro (ciprofloxacin), Rocephin (ceftriaxone), Zithromax (azithromycin), atau doxycycline untuk membantu menyelesaikan jangkitan.
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan klamidia, anda mungkin menerima satu dos antibiotik oral atau perlu mengambil antibiotik setiap hari lima hingga 10 hari. Untuk gonorea, satu suntikan Rocephin intramuskular tunggal bersama dengan dos oral Zithromax umumnya disyorkan.
Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
Sekiranya kista tidak sembuh selepas rawatan di rumah, atau doktor anda merasakan bahawa intervensi diperlukan kerana kista itu dijangkiti teruk atau sangat besar, pembedahan dan intervensi lain mungkin disyorkan.
Pilihan rawatan termasuk:
- Aspirasi Jarum: Ini boleh dilakukan di pejabat doktor dan melibatkan memasukkan jarum ke dalam sista untuk menyedut nanah. Pilihan ini jarang dilakukan kerana kista kemungkinan akan kembali.
- Saluran sementara: Untuk pendekatan ini, kista hanya dipotong dan cecairnya disalirkan. Berulang juga biasa berlaku dengan prosedur.
- Penyisipan Kateter: Ini melibatkan penyisipan kateter hujung belon (disebut kateter Word) ke dalam sista setelah dipotong dan dikeringkan. Kateter kemudian dilambung dan dibiarkan di tempat sekurang-kurangnya empat minggu untuk pembukaan kekal. Kista berulang tidak mungkin berlaku dengan kaedah rawatan ini.
- Marsupialisasi: Ini melibatkan membuat potongan kecil ke dalam sista dan, setelah saliran, menjahit tepi potongan untuk membuat saluran saliran kekal. Marsupialisasi sering dilakukan di bawah anestesia umum dan digunakan terutamanya pada wanita dengan kista berulang.
- Reseksi Luar Biasa: Sekiranya kaedah pembedahan lain gagal, pakar bedah boleh mengesyorkan agar kelenjar dikeluarkan sepenuhnya. Walaupun begitu, kelenjar yang tersisa masih akan menghasilkan lendir untuk membantu melincirkan faraj.
Prosedur yang lebih baru melibatkan penggunaan laser karbon dioksida, yang dapat membuka sista dan menguap kandungan kapsul. Penggunaannya dalam merawat kista Bartholin adalah kontroversi dan biasanya dielakkan jika terdapat abses.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mengalami kista Bartholin tidak akan mengancam nyawa. Kemungkinan kista anda akan sembuh sendiri atau bertindak balas dengan baik sekiranya diperlukan. Pembedahan jarang diperlukan, tetapi jika boleh, sangat berkesan dalam merawat pembentukan sista yang teruk atau berulang.
Walaupun tidak ada cara untuk mencegah kista Bartholin terbentuk, mengamalkan seks selamat dipercayai dapat mengurangkan risiko anda.