Kanser kulit adalah bentuk barah yang paling biasa di Amerika Syarikat, dengan 1 dari 5 orang Amerika diperkirakan mengidapnya sepanjang hayatnya. Tiga belas peratus barah kulit mempengaruhi kulit kepala, tetapi kebanyakannya jinak. Hanya 1-2% barah kulit pada kulit kepala yang ganas.
Sebilangan orang berisiko lebih tinggi terkena barah kulit; namun, ia boleh mempengaruhi sesiapa sahaja. Ia boleh mempengaruhi semua warna kulit dan kemungkinan besar berlaku di kawasan yang terdedah kepada cahaya matahari.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Jenis Kanser Kulit di Kulit Kepala
Berbagai jenis barah kulit boleh tumbuh di kulit kepala anda. Dua jenis kanser kulit yang paling biasa, yang dianggap sangat dapat disembuhkan, adalah karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Melanoma adalah bentuk barah kulit yang lebih jarang tetapi juga paling agresif. Ketiga-tiga jenis barah kulit ini adalah yang paling biasa dilihat.
Karsinoma Sel Basal
Karsinoma sel basal (keganasan bukan melanoma) adalah bentuk barah kulit yang paling biasa, bermula pada lapisan sel basal epidermis (tiga lapisan luar kulit). Tumor ini paling sering dijumpai di kawasan terkena cahaya matahari, seperti kulit kepala, kepala, muka, dan leher.
Karsinoma sel basal menyumbang kira-kira 41% daripada semua tumor kulit kepala jinak dan malignan.
Karsinoma Sel Squamous
Karsinoma sel skuamosa (keganasan bukan melanoma) adalah sejenis barah kulit yang bermula di sel skuamosa (rata) di bahagian luar epidermis. Ia adalah bentuk barah kulit kedua yang paling biasa, dengan lebih banyak daripada 1 juta kes didiagnosis di AS setiap tahun.
Sekiranya tidak dirawat, karsinoma sel skuamosa boleh menjadi agresif dan berpotensi berbahaya.
Melanoma
Melanoma adalah sejenis barah kulit yang lebih jarang daripada karsinoma sel basal dan skuamosa tetapi paling mematikan dari ketiga jenis ini. Ia boleh merebak lebih cepat ke organ lain jika tidak dirawat. Dari melanoma primer, 3-6% terletak di kulit kepala.
Jenis yang Jarang
Jenis barah kulit yang jarang dilihat termasuk sarkoma Kaposi, karsinoma sel Merkel, jenis tumor tertentu yang bermula pada folikel rambut atau kelenjar kulit, limfoma kulit, dan jenis sarkoma tertentu. Walau bagaimanapun, ini merangkumi kurang dari 1% daripada semua kanser kulit.
Kanser Kulit pada Gejala Kulit Kepala
Bergantung pada jenis barah kulit, gejala dan penyajiannya mungkin berbeza. Kanser kulit bukan melanoma berulang dengan luka pada kulit yang tidak sembuh dalam masa empat minggu, kelihatan tidak biasa, atau sakit / berdarah / kerak / kudis selama lebih dari empat minggu. Gejala lain yang perlu diperhatikan termasuk:
Gejala karsinoma sel basal:
- Tompok-tompok berwarna merah yang mungkin gatal
- Lesi berwarna daging yang rata dan tegas yang kelihatan serupa dengan parut
- Luka yang berdarah, kudis, dan tidak sembuh atau sembuh dan kembali dengan kerap
- Kecil, merah jambu atau merah, lebam mutiara yang mungkin mempunyai kawasan biru, coklat, atau hitam
- Pertumbuhan dengan tepi yang tinggi dan kawasan yang mencelupkan di tengah
Gejala karsinoma sel skuamosa:
- Benjolan merah yang padat pada kulit
- Tompok kulit berkerak dan bersisik
- Pertumbuhan yang kelihatan seperti ketuat
- Luka yang berdarah, kudis, dan tidak sembuh atau sembuh dan kembali dengan kerap
Anak Itik Jelek
Konsep Ugly Duckling adalah tanda amaran dan kaedah untuk membantu mengenal pasti melanoma. Ideanya adalah bahawa kebanyakan tahi lalat normal di badan anda kelihatan serupa antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, melanoma menonjol seperti anak itik yang jelek jika dibandingkan dengan tahi lalat anda yang lain.
Sekiranya anda memeriksa tahi lalat anda secara berkala, anda akan terbiasa dengan apa yang normal dan perubahan apa pun, menjadikannya lebih mudah untuk melihat anak itik yang jelek.
Gejala melanoma lain yang perlu diperhatikan termasuk:
- Tahi lalat yang mengubah bentuk, warna, ukuran, pendarahan, atau mengembangkan batas yang tidak teratur
- Bintik coklat besar di kulit, sering mengandungi bintik-bintik gelap
- Titik baru pada kulit yang berubah dari segi ukuran, bentuk, atau warna
- Sakit yang tidak sembuh
Prosedur ABCDE
Sekiranya anda tidak pasti apa yang harus dicari semasa memeriksa tahi lalat anda, ikuti prosedur ABCDE:
- Asimetris: Merujuk kepada bentuk tahi lalat. Biasanya, tahi lalat agak sama bentuknya, dengan setiap sisinya cukup simetris. Melanoma cenderung tidak sekata dan tidak simetri.
- Sempadan: Melanoma sering mempunyai sempadan yang tidak teratur dan bergerigi, sedangkan tahi lalat normal mempunyai sempadan halus di sekitar pinggir.
- Warna: Tahi lalat normal cenderung mempunyai warna yang sekata. Melanoma sering berwarna tidak rata, berpotensi mengandungi pelbagai warna coklat, hitam, atau merah jambu.
- Diameter: Sebilangan besar melanoma selebar lebih dari 6 milimeter (mm), dengan tahi lalat biasanya jatuh kurang dari diameter ini.
- Berkembang: Adakah tahi lalat telah berubah? Mol normal biasanya tetap sama. Melanoma sering berubah dari segi ukuran, bentuk, warna, atau tekstur.
Punca
Sinaran ultraviolet (UV) (terdedah kepada cahaya matahari atau katil penyamakan) adalah penyebab barah kulit yang paling biasa. Kulit kepala anda adalah salah satu bahagian badan anda yang paling banyak terkena cahaya matahari. Ini bermaksud bahawa ia boleh menjadi tempat di mana barah kulit sering dijumpai. Oleh itu, adalah penting untuk melindungi diri anda dari sinaran UV ketika berada di luar rumah.
Kulit gelap
Sekiranya kulit anda disamak, itu tidak bermakna ia sihat. Ini adalah tindak balas kulit anda terhadap kecederaan. Terlalu banyak pendedahan kepada sinar UV boleh menyebabkan barah kulit dari masa ke masa. Ia juga boleh menyebabkan barah pada mata dan katarak.
Lindungi diri anda dari pendedahan UV dengan memakai pelindung matahari, pakaian pelindung (termasuk topi matahari), dan cermin mata hitam ketika berada di luar rumah.
Walaupun ada yang menghidap barah kulit, anda lebih berisiko jika:
- Anda mempunyai warna kulit yang lebih cerah.
- Anda mudah terbakar matahari atau mempunyai sejarah selaran matahari.
- Anda mempunyai mata hijau atau biru.
- Anda mempunyai rambut merah atau berambut perang.
- Anda mempunyai sejarah keluarga menghidap barah kulit.
- Anda pernah menghidap barah kulit sebelum ini.
- Anda berumur lebih tua.
- Anda pernah terdedah kepada radiasi (seperti rawatan radiasi untuk barah).
- Anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah (kerana penyakit radang, menjalani pemindahan organ, atau menghidap HIV / AIDS).
- Anda mempunyai gangguan genetik yang disebut sindrom Gorlin.
- Ubat dan rawatan khusus untuk beberapa keadaan kulit juga dapat meningkatkan risiko anda (seperti Psoralens dan rawatan sinar ultraviolet untuk psoriasis)
Diagnosis
Diagnosis barah kulit pada kulit kepala biasanya bermula dengan doktor keluarga anda. Doktor anda ingin mengemukakan banyak soalan mengenai kesihatan umum anda, sejarah keluarga, sejarah pendedahan cahaya matahari, sama ada anda menggunakan katil penyamakan, perlindungan matahari yang anda gunakan, dan apa yang anda perhatikan mengenai perubahan pada kulit anda.
Bercakap dengan Doktor Anda
Sekiranya anda melihat perubahan pada kulit anda yang anda bimbangkan, buatlah temu janji dengan doktor anda untuk menjalani pemeriksaan kulit.
Semasa pemeriksaan kulit, doktor anda memerhatikan kawasan kulit anda yang bermasalah. Mereka mungkin menggunakan dermatoskop untuk melakukan ini, yang berfungsi seperti kaca pembesar di atas kulit. Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda menghidap barah kulit, mereka mungkin merujuk anda kepada pakar dermatologi (pakar kulit).
Doktor atau pakar dermatologi anda mungkin mengambil sampel kulit yang kecil dari kawasan yang terjejas untuk menguji sama ada anda menghidap barah kulit. Ini dipanggil biopsi. Terdapat pelbagai jenis biopsi:
- Biopsi sementara: Sebahagian dari pertumbuhan dikeluarkan dengan pisau bedah. Ketebalan kulit sepenuhnya dikeluarkan, dan kawasan itu ditutup dengan jahitan.
- Biopsi khas: Keseluruhan pertumbuhan, dan kadang-kadang batas di sekitarnya, dikeluarkan dengan pisau bedah. Kawasan ini ditutup dengan jahitan.
- Punch biopsi: Instrumen kecil yang disebut trephine digunakan untuk menghilangkan lingkaran kecil dengan ketebalan kulit sepenuhnya. Oleh kerana kawasan yang dikeluarkan sangat kecil, mungkin sembuh sendiri, atau sebilangan kecil jahitan mungkin diperlukan.
- Biopsi cukur: Instrumen steril seperti pisau cukur digunakan untuk "mencukur" pertumbuhan yang tidak normal dari lapisan atas kulit.
Doktor anda akan menerangkan prosedur biopsi, dan anda akan menerima keputusan anda dalam beberapa minggu.
Rawatan
Sekiranya anda didiagnosis menghidap barah kulit pada kulit kepala, rawatan anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:
- Apa jenis barah kulit yang anda telah didiagnosis
- Keparahan barah kulit dan bagaimana ia tumbuh
- Lokasi dan penyebaran barah kulit
- Sekiranya berkaitan, tahap barah kulit
- Kesihatan umum anda
- Keadaan lain yang anda ada dan ubat-ubatan yang anda ambil
Pilihan rawatan berbeza-beza bergantung pada keadaan individu anda. Ramai orang menjalani pembedahan barah kulit pada kulit kepala dan tidak memerlukan rawatan lanjut. Walau bagaimanapun, jika anda memerlukan rawatan tambahan selepas pembedahan, ini mungkin termasuk:
- Radioterapi
- Kemoterapi
- Krim kemoterapi
- Imunoterapi
- Krim imunoterapi
- Terapi fotodinamik
- Terapi yang disasarkan
Dalam beberapa kes, anda mungkin sesuai untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal yang menguji rawatan baru. Doktor anda akan membincangkan semua pilihan rawatan anda dan apa yang berkaitan dengan anda. Kadang kala anda memerlukan kombinasi rawatan.
Prognosis
Penting untuk mencuba dan mengatasi barah kulit pada kulit kepala lebih awal. Apabila dikenal pasti pada peringkat awal, lebih mudah dirawat. Walau bagaimanapun, tumor kulit kepala malignan sering agresif kerana kesukaran mengenal pasti mereka lebih awal. Mereka boleh menjadi lebih sukar untuk diperhatikan kerana tidak mudah dilihat dan berpotensi ditutupi oleh rambut.
Di A.S., kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk melanoma di semua kawasan badan adalah 99% apabila dikesan lebih awal. Di semua peringkat melanoma, kadar kelangsungan hidup rata-rata lima tahun adalah 92.7%. Kanser kulit melanoma yang lebih awal didiagnosis, semakin baik hasilnya, dan ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan barah.
Untuk karsinoma sel basal dan skuamosa, kematian tidak jarang berlaku, dan mereka sering kali dapat diubati. Orang yang mati akibat karsinoma sel basal dan skuamosa biasanya tidak menyedari masalahnya sehingga berada pada tahap yang sangat maju atau mengalami imunosupresi. Prognosis dan kelangsungan hidup bagi kebanyakan barah kulit bukan melanoma dianggap sangat baik.
Mengatasi
Mengatasi barah kulit kepala sangat berbeza bagi setiap orang. Adalah sukar untuk mendiagnosis diagnosis barah dan menyesuaikan diri dengan kehidupan anda semasa merawat barah. Ini boleh membawa anda ke fizikal, emosi, dan sosial di setiap peringkat.
Terdapat banyak sokongan yang tersedia untuk membantu anda. Doktor anda mungkin dapat menasihati anda, merujuk anda kepada kaunselor, atau mengarahkan anda ke arah kumpulan sokongan tempatan. Terdapat juga kumpulan sokongan dalam talian dan kumpulan sokongan untuk pengasuh.
Sekiranya anda menghadapi kesukaran, berbincanglah dengan profesional penjagaan kesihatan atau ahli keluarga — dengan siapa sahaja anda merasa selesa untuk bercakap. Mereka dapat membantu anda untuk mencari sokongan yang tepat untuk anda dan bagaimana perasaan anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai kulit anda, perhatikan luka baru, atau perubahan pada tahi lalat anda, jangan ragu untuk berjumpa dengan doktor keluarga anda. Dalam kebanyakan kes, masalah kulit mungkin tidak perlu dibimbangkan, tetapi lebih baik selamat dan menangkap barah kulit kepala lebih awal jika mungkin.
Kanser kulit kepala sukar untuk disedari, jadi boleh menjadi lebih sukar untuk dirawat jika tidak dikenalpasti hingga tahap selanjutnya. Oleh itu, sangat penting untuk melindungi kulit kepala anda dengan pelindung matahari atau topi apabila terkena cahaya matahari dan sinaran UV.