Skizofrenia adalah gangguan psikiatri yang melibatkan pelbagai disfungsi kognitif, tingkah laku, dan emosi. Ia dicirikan oleh khayalan (kepercayaan palsu yang tetap), halusinasi, penyusunan, tingkah laku yang tidak biasa, dan penarikan diri. Ia biasanya bermula semasa dewasa muda dan ini menyusahkan bagi mereka yang mempunyai keadaan dan untuk orang yang mereka sayangi.
Skizofrenia dikaitkan dengan perubahan struktur dan fungsi otak dan dipercayai disebabkan oleh faktor keturunan, persekitaran, dan tidak diketahui. Diagnosis berdasarkan kriteria klinikal.
Skizofrenia dapat diatasi dengan ubat. Gejala sering berubah-ubah sepanjang hidup seseorang, dan mungkin secara berkala memerlukan kemasukan ke hospital. Tetapi banyak orang yang menghidap skizofrenia dapat bekerja dan mempunyai hubungan yang memuaskan.
Jurugambar, Basak Gurbuz Derman / Moment / Getty Images
Gejala Skizofrenia
Skizofrenia boleh menyebabkan pelbagai disfungsi. Salah satu ciri umum dari keadaan ini adalah kekurangan pandangan. Sulit bagi seseorang untuk menyedari bahawa mereka mempunyai keadaan atau bahawa ia bertindak. Selalunya, ahli keluarga, rakan karib, atau rakan sekerja adalah orang pertama yang mengenal pasti gejala tersebut.
Skizofrenia biasanya bermula ketika seseorang berusia 20-an, tetapi ia boleh bermula lebih awal pada tahun-tahun remaja atau kemudian pada masa dewasa. Gejala boleh menyala, secara beransur-ansur menjadi lebih parah dari masa ke masa.
Gejala skizofrenia boleh merangkumi:
- Pertuturan yang tidak biasa dan tidak teratur yang kadang-kadang boleh menjadi panik
- Pergolakan
- Mengabaikan kebersihan diri
- Penampilan yang tidak biasa dengan cara seseorang berpakaian atau mempelai
- Khayalan
- Halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tidak ada)
- Paranoia
- Pengeluaran dari orang lain
- Tidur berlebihan atau kurang tidur
Selalunya, khayalan dicirikan oleh rasa takut bahawa orang lain bersekongkol atau berkomunikasi secara rahsia.
Komplikasi
Skizofrenia boleh menyebabkan kesan serius terhadap fungsi dan keselamatan orang yang menghidapnya.
Terdapat peningkatan risiko kecederaan diri atau bunuh diri dengan skizofrenia.
Punca
Terdapat komponen genetik yang kuat untuk skizofrenia. Keadaan ini berlaku dalam keluarga. Sebagai contoh, satu kajian menunjukkan peningkatan gangguan kognitif tertentu pada saudara-mara orang pertama yang menghidap skizofrenia. Tetapi banyak orang yang didiagnosis dengan skizofrenia tidak mempunyai anggota keluarga yang terjejas.
Pakar juga telah melihat peranan penggunaan dadah dan sumbangannya terhadap skizofrenia, tetapi sering kali mencabar untuk mengetahui sejauh mana penggunaan dadah adalah cara untuk mengatasi kesan awal keadaan sebelum didiagnosis atau apakah penggunaan dadah menyumbang terus ke skizofrenia.
Perubahan Otak
Skizofrenia dikaitkan dengan gangguan dalam dopamin, serta aktiviti neurotransmitter lain, di otak. Ubat yang meningkatkan aktiviti dopamin di otak kadang-kadang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan skizofrenia.
Penyelidikan menunjukkan bahawa keradangan otak dan atrofi (penyusutan) bahagian otak tertentu dikaitkan dengan skizofrenia, tetapi hasil ini tidak konsisten atau cukup dipercayai untuk digunakan sebagai alat diagnostik.
Diagnosis
Diagnosis skizofrenia didasarkan pada kriteria yang ditentukan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), panduan yang digunakan oleh psikiatri dan profesional kesihatan mental yang lain dalam pengurusan keadaan psikiatri.
Untuk diagnosis skizofrenia, gejala mesti ada sekurang-kurangnya enam bulan berturut-turut, dengan penurunan kerja, rawatan diri, dan / atau hubungan yang berkaitan dengan masa sebelum gejala bermula.
Terdapat beberapa ciri yang mesti ada untuk diagnosis skizofrenia.
Sekurang-kurangnya salah satu perkara berikut:
- Khayalan
- Halusinasi
- Pertuturan yang tidak teratur
Dan, kedua-dua perkara di atas atau salah satu perkara di atas dan sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut:
- Tingkah laku yang tidak teratur atau catatonik
- Gejala negatif seperti suara kusam, kurang ekspresi wajah, dan sikap tidak peduli
Ujian Diagnostik
Doktor anda akan menolak keadaan lain yang serupa dengan skizofrenia sebelum membuat diagnosis pasti.
Anda mungkin perlu menjalani ujian darah atau ujian air kencing untuk mengenal pasti potensi sumbangan perubatan atau bahan untuk gejala anda. Skizofrenia didiagnosis hanya jika gejala tidak disebabkan oleh ubat-ubatan. Anda mungkin juga menjalani ujian pencitraan otak, seperti ujian tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengesampingkan lesi di otak.
Keadaan lain yang sering dipertimbangkan semasa diagnosis skizofrenia termasuk:
- Gangguan skizoafektif: Keadaan ini merangkumi ciri-ciri skizofrenia, serta gangguan mood utama.
- Gangguan bipolar: Keadaan ini menyebabkan episod mania dan kemurungan. Kadang-kadang terdapat pertindihan antara kemurungan dan gejala negatif skizofrenia. Episod mania dan kemurungan dalam gangguan bipolar boleh melibatkan ciri psikosis.
- Dadah atau ubat-ubatan: Pengambilan ubat dan pengambilan ubat boleh menyebabkan halusinasi atau khayalan dan gejala kognitif dan tingkah laku lain yang boleh kelihatan serupa dengan aspek skizofrenia. Kadang-kadang ubat-ubatan preskripsi tertentu seperti yang digunakan untuk rawatan penyakit Parkinson boleh menyebabkan halusinasi.
- Tumor otak: Tumor otak atau lesi pada lobus temporal otak boleh menyebabkan halusinasi yang serupa dengan halusinasi skizofrenia. Kajian pencitraan otak biasanya dapat mengenal pasti lesi di otak.
- Epilepsi: Epilepsi lobus temporal boleh menyebabkan tingkah laku yang boleh disalah anggap sebagai skizofrenia. Selalunya electroencephalogram (EEG) dapat membantu membezakan keadaan.
- Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD): Jarang, kesan PTSD dapat nyata dengan gejala seperti hipervigilance dan kilas balik yang boleh mempunyai kualiti halusinasi. Walau bagaimanapun, sejarah psikiatri yang teliti sering kali dapat membezakan keadaannya.
Rawatan
Rawatan skizofrenia memerlukan rancangan komprehensif yang merangkumi antipsikotik preskripsi, kaunseling, sokongan dari orang yang disayangi, dan mungkin dimasukkan ke hospital untuk masalah. Tidak ada penawar untuk keadaan ini, tetapi gejala dapat diatasi dengan perawatan.
Anggota keluarga dan orang tersayang dapat memberikan sokongan emosi dan dapat mengenali masalah seperti tanda-tanda awal kemunculan. Kaunseling boleh menjadi cara yang bermanfaat bagi seseorang yang menghidap skizofrenia untuk mengekspresikan diri dan belajar bagaimana menguruskan beban emosi dari keadaan tersebut.
Ubat Preskripsi
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi hidup dengan skizofrenia, penting untuk mengetahui bahawa kadang-kadang orang yang mempunyai keadaan itu sanggup mengambil ubat, tetapi kadang-kadang mereka sangat enggan.
Kesan dari keadaan tersebut dapat membuat seseorang curiga terhadap rawatan perubatan, dan penyakit itu sendiri dapat menyebabkan perubahan pada otak yang mempengaruhi kesedaran tentang penyakit tersebut (anosognosia). Kadang-kadang orang yang menghidap skizofrenia mungkin mengatakan bahawa mereka mengambil ubat mereka walaupun mereka tidak mengambilnya.
Ubat yang digunakan dalam rawatan skizofrenia termasuk:
Antipsikotik "khas" generasi pertama seperti:
- Thorazine (klorpromazin)
- Haldol (haloperidol)
Antipsikotik "atipikal" generasi kedua seperti:
- Risperdal (risperidone)
- Clozaril (clozapine)
Kemasukan ke hospital
Kemerosotan skizofrenia boleh merangkumi pergolakan, cubaan mencederakan diri sendiri, ketidakmampuan untuk mengurus diri sendiri, ketakutan atau paranoia yang luar biasa, dan tingkah laku yang jarang berlaku. Dalam kes ini, rawatan di hospital mungkin diperlukan. Episod ini boleh dicetuskan oleh pelbagai pencetus emosi atau fizikal, dan sering kali oleh tidak mematuhi ubat.
Semasa tinggal di hospital untuk skizofrenia yang semakin teruk, seseorang akan berada di tempat yang selamat, menerima ubat, nutrisi, dan kaunseling yang sesuai. Mungkin memerlukan beberapa hari atau minggu sebelum episod skizofrenia akut mula membaik.
Sekiranya anda atau orang tersayang sedang mengalami skizofrenia, hubungi Talian Bantuan Nasional Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 1-800-662-4357 untuk maklumat mengenai kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda.
Untuk lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Skizofrenia boleh menjadi sangat menyedihkan bagi orang yang mengalaminya, dengan cara yang kadang-kadang sukar untuk disampaikan. Dengan pendekatan rawatan multidisiplin dan sistem sokongan yang kuat, adalah mungkin menjalani kehidupan yang sihat, bahagia, dan produktif dengan skizofrenia.
.jpg)
.jpg)
