Isi padu sisa (RV) adalah jumlah udara yang tersisa di paru-paru setelah menghembus nafas sepenuhnya. Udara ini tidak dapat diusir dan membantu menjaga alveoli (kantung udara kecil yang membentuk paru-paru) sentiasa terbuka. Isi padu sisa adalah salah satu daripada beberapa faktor yang diukur oleh doktor semasa ujian fungsi paru untuk menentukan seberapa baik paru-paru berfungsi.
Apa yang Menentukan Isipadu Sisa?
Isi padu sisa ditentukan oleh dua faktor yang bersaing.
- Kekuatan otot ekspirasi dan tarikan paru-paru ke dalam cenderung untuk mengurangkan jumlah sisa.
- Tarik keluar dinding dada cenderung untuk meningkatkan jumlah sisa.
Mengapa Kita Memerlukan Jumlah Sisa?
Paru-paru tidak pernah kosong sepenuhnya; selalu ada udara yang tersisa di paru-paru setelah menghembus nafas maksimum. Udara yang tinggal di paru-paru diperlukan untuk membantu menjaga paru-paru tidak runtuh.
Sekiranya isipadu ini tidak ada dan paru-paru benar-benar kosong, tisu-tisu yang membentuk paru-paru dapat dan menempel bersama, sehingga hampir mustahil bagi kita untuk mengembung kembali dan memaksanya terbuka dengan usaha.
Isipadu sisa diperlukan untuk pernafasan dan fungsi paru-paru yang betul. Udara ini yang tinggal di paru-paru juga penting untuk mencegah turun naiknya gas pernafasan yang besar — oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2).
Isi padu adalah satu-satunya isipadu paru-paru yang tidak dapat diukur secara langsung kerana mustahil untuk mengosongkan paru-paru udara sepenuhnya. Isipadu ini dapat dikira, bukan diukur secara langsung.
Kepentingan Isipadu Baki
Pada paru-paru yang sihat, udara yang membentuk isipadu sisa digunakan untuk pertukaran gas antara nafas. Semasa anda menarik nafas, anda menarik oksigen atmosfera ke dalam paru-paru anda, yang mengisi semula udara sisa yang kekurangan oksigen untuk pertukaran gas di alveoli.
Koldunov / iStock / Getty ImagesBagaimana Isipadu Baki Diukur?
Tidak ada cara untuk mengukur isipadu sisa secara langsung, tetapi dapat dikira secara tidak langsung dengan ujian fungsi paru. Isipadu dan kapasiti paru-paru lain mesti diukur terlebih dahulu secara langsung, biasanya dengan spirometri, sebelum RV dapat dikira.
Langkah pertama dalam mengira RV adalah menentukan kapasiti sisa berfungsi (FRC). Pengukuran FRC dapat dilakukan dengan menggunakan salah satu daripada tiga ujian berikut.
Ujian Pencairan Helium
Semasa ujian pencairan helium, anda akan menarik nafas dari bekas yang mengandungi pecahan gas helium yang diketahui. Spirometer mengukur perubahan kepekatan gas di dalam bekas. Ujian ini dijalankan dalam litar sistem tertutup. Ia digunakan lebih jarang daripada plethysmography badan.
Plethysmography Badan
Ujian plethysmography badan mengukur jumlah udara yang dapat ditahan paru-paru. Semasa ujian ini, anda akan duduk di dalam gerai plethysmograph kedap udara dan bernafas melalui penutup mulut semasa pengukuran tekanan dan aliran udara dikumpulkan.
Semasa anda menghembuskan nafas, jumlah rongga toraks anda dapat dikira dengan mencatat perubahan tekanan seluruh ruang. Body plethysmography adalah kaedah yang paling kerap digunakan untuk mengira FRC dan isipadu sisa dan ia menghasilkan ukuran yang paling tepat - tetapi juga yang paling mahal.
Pencucian Nitrogen
Ujian litar tertutup lain, pencucian nitrogen, juga boleh digunakan untuk menentukan FRC, tetapi kaedah ini jarang digunakan.
Setelah FRC diukur menggunakan salah satu daripada tiga kaedah ini, isipadu sisa dapat dikira dengan persamaan berikut: RV = FRC - ERV
Kepentingan Klinikal
Isi padu sisa boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis atau mengukur keparahan penyakit paru-paru obstruktif, seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD), asma, dan bronkiektasis. Keadaan ini dicirikan oleh keradangan saluran udara, saluran udara yang dilipat, penyumbatan aliran ekspirasi, dan perangkap udara.
Dalam penyakit paru-paru obstruktif, keradangan dan penurunan elastik menurun menyebabkan rintangan saluran udara meningkat dan menyebabkan penutupan saluran udara kecil pramatang semasa tamat tempoh. Akibatnya, udara berlebihan terperangkap dan ditinggalkan di paru-paru setelah anda bernafas, menyebabkan peningkatan jumlah sisa.
Sebaliknya, penyakit paru-paru yang menyekat seperti fibrosis paru-paru dan sarcoidosis, atau proses ekstrinsik seperti kyphosis dan obesiti, menyekat pengembangan paru-paru. Akibatnya, udara yang lebih sedikit ditahan di paru-paru setelah habis masa maksimum dan oleh itu udara yang tinggal lebih sedikit daripada yang normal ditinggalkan di paru-paru setelah habis.
Sekiranya anda menghadapi masalah bernafas, segera berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan. Anda mungkin diminta untuk menjalani pengujian fungsi paru-paru yang merangkumi pengiraan jumlah sisa dan faktor lain yang mempengaruhi fungsi paru-paru - seperti jumlah kapasiti paru-paru, kapasiti residu fungsional, volume pasang surut, dan kapasiti vital.
Dalam kes-kes akut dan teruk, kesukaran bernafas boleh berlaku. Segera hubungi 911, kerana beberapa penyebab sesak nafas mungkin mengancam nyawa.
