Bagaimana Perubahan terhadap Bayaran Awam Akan Mempengaruhi Medicaid

Pendatang boleh memohon visa atau kad hijau selagi mereka tidak dianggap sebagai bayaran awam. Apa maksudnya dan bagaimana perubahan baru-baru ini terhadap peraturan tuduhan awam oleh pentadbiran Trump mempengaruhi kemampuan seseorang untuk masuk ke negara ini?

Apakah Caj Awam?

Tuduhan awam adalah orang asing - individu dari negara lain - yang menerima faedah kesejahteraan sosial pemerintah tertentu ketika mereka berhijrah ke Amerika Syarikat. Oleh kerana pendatang ini menimbulkan beban kewangan di negara ini, pemerintah berhak untuk menolak kemasukan mereka menggunakan peraturan caj awam.

Peraturan caj awam telah berkuatkuasa sejak tahun 1882. Walaupun terdapat perubahan pada peraturan dari masa ke masa, versi 1999 sangat penting untuk diperhatikan sejak peraturan tersebut tetap berlaku hingga Februari 2020.

Menurut peraturan pertuduhan umum 1999, orang yang memerlukan dana awam untuk perawatan jangka panjang di sebuah kemudahan seperti rumah jagaan mungkin tidak layak untuk masuk atau tinggal tetap secara sah. Orang yang memerlukan bantuan wang langsung dari pemerintah juga dapat dianggap sebagai bayaran awam. Ini termasuk penggunaan program seperti Pendapatan Keselamatan Tambahan (SSI), program Bantuan Sementara untuk Keluarga yang Memerlukan (TANF), dan program Bantuan Umum yang ditawarkan oleh negara dan pemerintah daerah.

Sebaliknya, program pemerintah yang menyediakan perkhidmatan bukan tunai tidak termasuk dalam peraturan caj awam. Program-program ini meliputi, tetapi tidak terbatas pada, Program Insurans Kesihatan Anak-Anak (CHIP), Program Baucar Pilihan Perumahan (Bahagian 8), Medicaid, Bantuan Sewa Bahagian 8 Berdasarkan Projek, Program Pemakanan Tambahan Khas untuk Wanita, Bayi, dan Kanak-kanak (WIC), dan Program Bantuan Pemakanan Tambahan (SNAP) (aka "setem makanan").

Walaupun banyak orang beralih ke Medicaid untuk mendapatkan penempatan di rumah jagaan (yang akan menjadikan mereka bayaran awam), orang yang menggunakan Medicaid untuk alasan lain tidak dianggap sebagai bayaran awam.

Perubahan kepada Bayaran Awam

Pentadbiran Trump mencadangkan perubahan draf pada peraturan pertuduhan awam pada bulan Oktober 2018. Peraturan akhir tidak diposkan hingga 2019. Walaupun perubahan tersebut seharusnya berlaku pada bulan Oktober 2019, cabaran undang-undang menunda pelaksanaannya hingga ditangani di mahkamah. Pada Januari 2020, Mahkamah Agung A.S. mencabut perintah di seluruh negara kecuali di Illinois. Pada Februari 2020, injunksi di Illinois juga dicabut.

Daripada membatasi keputusan caj awam untuk program yang berkaitan dengan tunai yang disebutkan di atas - iaitu program SSI, TANF, dan Bantuan Umum - peraturan yang diperbaharui memperluaskan caj awam untuk memasukkan program pemerintah lain juga. Khususnya, penggunaan Medicaid bukan kecemasan untuk orang dewasa yang tidak hamil berusia lebih dari 21 tahun, Bahagian 8, dan SNAP kini boleh menjadikan seseorang tidak layak masuk ke Amerika Syarikat. CHIP dan WIC masih tidak dipertimbangkan di bawah peraturan caj awam.

Perubahan pada peraturan caj awam tidak akan berlaku sehingga 24 Februari 2020. Untuk tujuan itu, penggunaan program pemerintah sebelum tarikh tersebut tidak akan dipertimbangkan ketika menentukan sama ada seseorang itu adalah caj awam atau tidak.

Yang Terpengaruh dengan Tuduhan Awam

Tidak semua orang akan terpengaruh dengan peraturan caj awam. Walaupun berlaku untuk orang-orang yang ingin berimigrasi ke Amerika Serikat dan mereka yang mengajukan permohonan tinggal tetap hukum dengan kartu hijau, itu tidak berlaku untuk anggota layanan aktif, pasangan mereka, atau anak-anak mereka. Ini juga tidak berlaku untuk pencari suaka, pelarian, mangsa kekerasan rumah tangga, warga Afghanistan dan Iraq dengan visa imigran khas, dan kumpulan perlindungan lain. Peraturan tersebut tidak akan menghalang pemegang kad hijau semasa untuk memohon untuk menjadi warganegara A.S.

Masih ada kekeliruan di banyak kalangan mengenai siapa peraturan caj awam berlaku. Sekiranya seseorang adalah warganegara AS atau pemegang kad hijau semasa tetapi tinggal di rumah tangga dengan ahli keluarga yang tidak, mereka harus mengakses program yang diperlukan untuk keselamatan dan kesejahteraan mereka sendiri tanpa merasa mereka meletakkan ahli keluarga mereka berisiko. Peraturan caj awam hanya akan berlaku untuk pendatang yang secara langsung melamar dan menerima faedah tersebut.

Bagaimana Caj Awam Berfungsi

Penggunaan program pemerintah ini sangat berat ketika mahkamah imigresen menentukan apakah seseorang itu adalah tuduhan awam. Seseorang boleh dianggap sebagai caj awam jika mereka menggunakan program ini selama 12 bulan dalam jangka masa 36 bulan. Bulan-bulan tidak perlu mengikut urutan dan bulan kalendar boleh dikira lebih dari sekali. Sebagai contoh, jika dua program berbeza digunakan pada bulan tertentu, ini akan dikira sebagai dua bulan perkhidmatan diterima. Tiga perkhidmatan dalam satu bulan akan dikira sebagai tiga bulan, dsb.

Program-program ini bukan satu-satunya perkara yang dipertimbangkan ketika pemerintah menentukan apakah seseorang itu adalah tanggungjawab awam. Faktor lain termasuk umur seseorang, kesihatan, status pekerjaan, aset kewangan, pendapatan isi rumah (lebih daripada 250% daripada tahap kemiskinan persekutuan lebih disukai), dan akses mereka ke insurans kesihatan swasta yang tidak disubsidi oleh kredit cukai Akta Penjagaan Terjangkau.

Seboleh-bolehnya seseorang harus mempertimbangkan untuk mendapatkan peguam imigresen untuk memastikan mereka menunjukkan kes terbaik mereka untuk masuk ke Amerika Syarikat.

Bagaimana Caj Awam Mempengaruhi Medicaid

Penduduk imigran terjejas akibat perubahan peraturan peraturan awam ini. Dengan ketakutan bahawa mereka atau ahli keluarga mungkin tidak layak tinggal di negara ini atau mendapatkan kad hijau pada masa akan datang, sebilangan orang tidak mengakses program jaring keselamatan ini walaupun mereka diperlukan.

Urban Institute meninjau hampir 2,000 orang dewasa pada bulan Disember 2018, setelah draf pertama peraturan caj awam dilepaskan. Peserta tinjauan adalah kelahiran asing atau tinggal bersama ahli keluarga kelahiran asing. Sebanyak 13.7% daripadanya tidak menggunakan atau melepaskan program bantuan awam bukan tunai seperti Medicaid, setem makanan, dan subsidi perumahan. Jumlah itu meningkat kepada 20.7% jika isi rumah memperoleh kurang daripada 200% tahap kemiskinan persekutuan (FPL). Terutama yang memprihatinkan adalah hakikat bahawa penduduk tetap dan warganegara A.S. yang tidak dikenakan peraturan caj awam juga menangguhkan perkhidmatan ini.

Yayasan Keluarga Kaiser mengeluarkan hasil dari Kajian Pusat Kesihatan Komuniti Universiti KFF / George Washington 2019 yang mengumpulkan data dari 511 pusat sebelum draf akhir peraturan caj awam dikeluarkan pada bulan Ogos 2019. Sebanyak 47% pusat kesihatan melaporkan bahawa pendatang menolak untuk mendaftar sama sekali di Medicaid dan 32% melaporkan bahawa mereka tidak mendaftar atau memilih untuk tidak memperbaharui Medicaid. Walaupun peraturan caj awam yang baru tidak berlaku untuk Medicaid untuk wanita hamil atau anak-anak, penurunan pendaftaran Medicare juga berlaku untuk populasi ini.

Kesalahan maklumat dan kekeliruan menyebabkan orang tidak membahayakan kesihatan diri dan keluarga mereka secara tidak perlu. Perlu ada pendidikan yang lebih baik mengenai peraturan caj awam supaya orang dapat melindungi diri mereka dengan lebih baik.

Mengingat pandemik COVID-19, Perkhidmatan Kewarganegaraan dan Imigresen A.S. telah menekankan bahawa penggunaan perkhidmatan Medicaid kecemasan tidak mempengaruhi peraturan caj awam. Sesiapa yang percaya mereka mungkin terdedah kepada novel coronavirus atau yang mungkin mengalami gejala harus mencari kesihatan mereka sendiri dan untuk membantu menghentikan penyebaran jangkitan.

Satu Perkataan dari Verywell

Menjadi caj awam bermaksud anda tidak boleh masuk ke Amerika Syarikat kerana bergantung pada program pemerintah tertentu. Sekarang kerana program seperti Medicaid, SNAP, dan Bahagian 8 dipertimbangkan, banyak pendatang yang memerlukan bantuan awam kerana mereka merasakan akan membahayakan peluang mereka tinggal di Amerika Syarikat atau membuat mereka dihantar pulang. Malangnya, perubahan baru-baru ini terhadap peraturan caj awam membingungkan dan banyak orang menafikan pertolongan yang mereka perlukan. Tahu hak anda. Sekiranya ragu-ragu, pertimbangkan untuk mendapatkan nasihat daripada peguam imigresen.