Apa yang Perlu Tahu Mengenai Krim atau Syampu Anthralin

Krim Anthralin adalah salah satu ubat topikal psoriasis asli. Pertama kali diperkenalkan pada tahun 1916, ia digunakan pada kulit sebagai pasta tebal untuk merawat psoriasis plak yang teruk. Walaupun berkesan, anthralin sangat tidak kemas dan jarang digunakan di luar kawasan hospital.

Penjelmaan ubat yang lebih baru lebih mesra pengguna tetapi masih menghadapi cabaran dari segi kekacauan, pewarnaan, dan tempoh rawatan. Walaupun di luar keselesaan, terapi intensif seperti anthralin jatuh ke pinggir jalan untuk lebih banyak ubat topikal bioaktif, termasuk krim hidrokortison, tazarotena, dan derivatif vitamin D topikal.

Walaupun begitu, anthralin masih mendapat tempat dalam rawatan jika ubat topikal lain terbukti tidak berkesan atau tidak dapat ditoleransi.

Kegunaan

Anthralin, diklasifikasikan sebagai turunan antrasena, biasanya digunakan untuk rawatan psoriasis plak stabil pada orang dewasa. Tampaknya menghalang replikasi DNA dan memperlambat pengeluaran sel kulit yang boleh menyebabkan pembentukan plak kulit.

Anthralin bertujuan untuk digunakan pada batang tubuh, lengan, kaki, dan kulit kepala. Ia tidak boleh digunakan pada wajah atau alat kelamin.

Anthralin boleh didapati dengan resep dalam bentuk krim, gel, atau syampu. Produk berbeza kekuatan dari 0.1% hingga 2% dan dijual di Amerika Syarikat dengan jenama berikut:

• Drithocrem
• Dritho-Kulit Kepala
• Psoriatec
• Zithranol, Zithranol-RR

Anthralin mempunyai mekanisme tindakan yang lebih lambat daripada kortikosteroid topikal yang digunakan untuk mengubati psoriasis dan mungkin memerlukan beberapa minggu sebelum peningkatannya dilihat. Dengan itu, kemungkinan menyebabkan penarikan steroid atau atrofi kulit (penipisan) yang biasanya berlaku dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang.

Lebih-lebih lagi, kerana anthralin tidak menggunakan enzim hati untuk metabolisme, cenderung untuk berinteraksi secara kompetitif dengan ubat-ubatan yang ada, termasuk ubat biologi seperti Tremfya (guselkumab) dan Consentyx (secukinumab).

Sebelum Rawatan

Secara amnya, anthralin tidak digunakan kecuali ubat standard lain gagal memberikan kelegaan. Ia tidak dianggap sebagai tindak balas yang berkesan untuk suar psoriatik yang teruk tetapi digunakan apabila psoriasis plak kronik stabil atau tidak aktif.

Langkah berjaga-jaga dan pertimbangan

Anthralin diklasifikasikan sebagai ubat Kategori Kehamilan C, yang bermaksud bahawa penyelidikan keselamatan adalah terhad tetapi ubat itu mungkin dibenarkan walaupun terdapat risiko. Tidak diketahui apa, jika ada, bahaya yang mungkin disebabkan oleh penggunaan ubat semasa menyusu.

Bercakap dengan doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil sehingga anda dapat mengetahui kebaikan dan keburukan rawatan.

Tidak banyak yang diketahui mengenai risiko krim anthralin pada kanak-kanak yang lebih muda. Memandangkan risiko kesan sampingan, anthralin jarang, jika pernah, digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun.

Dos

Dos Anthralin berbeza mengikut formulasi dan gejala ubat. Sentiasa baca arahan produk dengan teliti sebelum digunakan, dan hubungi doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak pasti cara menggunakan ubat tersebut.

Untuk psoriasis ringan hingga sederhana, krim atau syampu 1% biasanya ditetapkan. Formulasi yang lebih ringan boleh digunakan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, sementara formulasi yang lebih kuat boleh diresepkan untuk luka yang sukar dirawat pada kaki atau tangan.

Cara memohon

Untuk mengelakkan kerengsaan, anthralin biasanya digunakan untuk jangka masa yang lebih pendek ketika pertama kali memulakan rawatan. Apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan, jangka masa akan meningkat secara beransur-ansur seperti yang ditoleransi.

Untuk rawatan plak kulit psoriatik:

1. Sapukan lapisan krim anthralin nipis sekali sehari pada lesi sahaja. (Untuk mengelakkan kulit di sekitarnya yang merengsa, sapukan lapisan pelindung agar-agar di sekitar setiap lesi.)
2. Biarkan pada kulit selama lima hingga 10 minit ketika memulakan rawatan pertama.
3. Selepas waktu itu, bilas kulit dengan air suam dan basuh dengan sabun.
4. Setelah seminggu, tingkatkan secara beransur-ansur sehingga anda mencapai maksimum 30 minit setiap permohonan.

Untuk rawatan topikal psoriasis kulit kepala:

1. Basuh atau bilas rambut dan tuala anda sehingga kering.
2. Sapukan lapisan krim nipis pada lesi sekali sehari semasa rambut masih lembap.
3. Biarkan selama lima hingga 10 minit semasa mula-mula.
4. Bilas kulit kepala dengan air suam dan syampu.
5. Selepas seminggu, secara bertahap tingkatkan durasi sehingga anda mencapai maksimum 30 minit.

Untuk merawat psoriasis kulit kepala dengan syampu anthralin:

1. Bilas dan keringkan rambut dengan perlahan.
2. Urut syampu dengan teliti ke kulit kepala anda tiga hingga empat kali seminggu. (Untuk melindungi kulit di sekitarnya, sapukan jeli petroleum di sekitar garis rambut dan telinga dan bahagian belakang leher.)
3. Biarkan selama 20 hingga 30 minit.
4. Bilas dengan air suam dan basuh dengan syampu biasa.
5. Selepas seminggu, secara bertahap tingkatkan durasi sehingga anda mencapai maksimum 60 minit.

Sebilangan orang akan mengurut syampu anthralin ke kulit kepala dan membiarkannya ditutup semalaman dengan penutup mandi. Tanya doktor kulit anda jika ini adalah pilihan yang sesuai untuk anda.

Cara Menyimpan

Krim, gel, atau syampu Anthralin biasanya boleh disimpan pada suhu bilik (antara 59 dan 86 darjah F). Zithronol perlu disimpan pada suhu yang sedikit lebih sejuk (antara 68 dan 77 darjah F). Jauhkan produk di dalam ruangan yang gelap dan sejuk di dalam bekas asalnya jauh dari cahaya matahari langsung.

Sentiasa periksa tarikh luput sebelum permohonan dan buang ubat selepas tarikh penggunaan.

Kesan sampingan

Anthralin boleh menyebabkan kerengsaan kulit ringan ketika rawatan pertama kali dimulakan, walaupun ini biasanya akan hilang dengan penggunaan berterusan.

Kebimbangan yang lebih besar adalah pewarnaan. Anthralin dapat mengotorkan kulit dengan warna kuning kekuningan dan mengotorkan kain, tuala, dan baju mandi secara kekal. Ia bahkan boleh meninggalkan noda kekal di lembangan seramik dan meja jika tidak dibersihkan dengan segera.

Untuk mengelakkan pewarnaan, pakai sarung tangan sekali pakai semasa menggunakan anthralin. Bilas kulit atau rambut dengan teliti sebelum pengeringan. Mempunyai tuala kertas dan pembersih semburan berdekatan sekiranya berlaku tumpahan.

Amaran dan Interaksi

Tidak ada interaksi ubat yang diketahui berkaitan dengan krim, gel, atau syampu anthralin. Dengan itu, selalu nasihatkan doktor anda mengenai sebarang ubat yang anda ambil, sama ada ubat topikal atau oral, preskripsi atau di kaunter, terapi atau rekreasi.

Mana-mana ubat yang menyebabkan kerengsaan kulit boleh menimbulkan kesan yang disebabkan oleh anthralin. Malah suplemen antioksidan dosis tinggi telah diketahui dapat meningkatkan kesan anthralin dan menyebabkan keradangan di laman aplikasi.

Satu-satunya kontraindikasi mutlak untuk penggunaan anthralin adalah alergi yang diketahui terhadap anthralin atau mana-mana ramuan dalam produk.

Kelas Dadah Lain

Terdapat ubat-ubatan lain yang mengurangkan pengeluaran sel kulit dengan cara yang serupa dengan anthralin. Ini termasuk:

• Tar arang batu, dikelaskan sebagai agen keratolitik
• Tazarac (tazarotene), retinoid topikal

Seperti anthralin, mekanisme tindakan tepat mereka tidak diketahui. Batu arang merupakan pilihan yang menarik kerana boleh dibeli di kaunter dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Tazarac, tersedia dengan resep, juga mempunyai sedikit kesan sampingan dan dapat digunakan secara berterusan, termasuk pada wajah.