Penyebab sebenar kanser pankreas tidak pasti, tetapi faktor risiko mungkin termasuk usia, jantina, bangsa, faktor genetik seperti sejarah keluarga penyakit ini, dan masalah gaya hidup seperti merokok, penggunaan alkohol, obesiti, dan juga penyakit gusi.
Oleh kerana gejala barah pankreas mungkin tidak timbul sehingga ia meningkat, penting untuk mengetahui bagaimana faktor-faktor ini mempengaruhi risiko anda sendiri, jadi lakukan apa yang anda boleh untuk mengurangkannya dan telah berbincang dengan doktor anda.
Ilustrasi oleh VerywellFaktor Risiko Biasa
Mempunyai faktor risiko barah pankreas tidak bermakna anda akan menghidap penyakit ini. Faktor-faktor ini tidak selalu "menyebabkan" penyakit, tetapi lebih biasa pada orang yang mengalaminya. Begitu juga, banyak orang yang menghidap barah pankreas tidak mempunyai faktor risiko yang jelas. Walaupun begitu, semakin banyak faktor risiko yang anda miliki, semakin besar kemungkinan anda menghadapi barah pankreas pada suatu masa dalam hidup anda.
Persatuan Gastroenterologi Amerika mengesyorkan agar pesakit yang dianggap "berisiko tinggi," termasuk mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit pertama dan penyakit genetik tertentu dan mutasi, disaring untuk kanser pankreas. Pemeriksaan merangkumi ujian genetik, kaunseling dan harus dilakukan pada orang yang berumur sekurang-kurangnya 50 tahun atau 10 tahun lebih muda daripada permulaan keluarga.
Faktor risiko boleh merangkumi:
Umur
Risiko barah pankreas meningkat seiring bertambahnya usia, walaupun kemungkinan didiagnosis pada usia muda. Pada masa sekarang, sekitar 90 peratus orang berusia lebih dari 55 tahun pada masa diagnosis, dengan usia rata-rata diagnosis adalah 71.
Ilustrasi oleh VerywellPerlumbaan
Kanser pankreas lebih kerap terjadi pada kulit hitam daripada pada kulit putih, orang Asia, atau orang Hispanik, tetapi sekali lagi, boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Warga Yahudi Ashkenazi mempunyai risiko yang meningkat, kemungkinan besar disebabkan oleh mutasi gen BRCA2 yang tinggi.
Seks
Kanser pankreas secara historis jauh lebih biasa pada lelaki berbanding wanita, tetapi jurangnya semakin hampir. Penyakit ini hanya sedikit lebih biasa pada lelaki.
Diabetes
Diabetes jenis 2 jangka panjang adalah faktor risiko barah pankreas. Diabetes juga boleh berlaku sejurus sebelum diagnosis, selalunya pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko diabetes.
Hubungan antara permulaan diabetes yang tidak dijangka pada orang yang berusia lebih dari 45 tahun dan barah pankreas cukup signifikan dalam kajian tahun 2018 bahawa beberapa doktor sekarang mengesyorkan pemeriksaan jika ia berlaku.
Penyakit Gusi dan Kehilangan Gigi
Penyakit gusi, disebut sebagai gingivitis pada tahap pertama dan periodontitis pada tahap lanjut, pertama kali dinyatakan sebagai faktor risiko barah pankreas pada tahun 2007.
Kajian tahun 2017 yang dilakukan hingga kini mendapati bahawa orang berkemungkinan 75 peratus lebih tinggi menghidap barah pankreas jika mereka mengalami periodontitis dan 54 peratus lebih mungkin jika mereka kehilangan semua gigi (edentulism).
Sebabnya tidak diketahui dengan pasti, tetapi difikirkan bahawa bakteria tertentu yang hidup di mulut membuat enzim yang menyebabkan mutasi pada satu jenis gen (mutasi gen p53) yang boleh menyebabkan barah pankreas.
Pankreatitis Kronik
Sejarah pankreatitis kronik boleh meningkatkan risiko barah pankreas, terutama pada orang yang merokok. Pankreatitis keturunan sering bermula pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan risiko penyakit yang jauh lebih tinggi.
Keadaan Perubatan Lain
BakteriaHelicobacter pylori(H. pylori) adalah penyebab barah perut yang terkenal, serta penyakit ulser peptik. Diperkirakan ia juga dapat meningkatkan risiko barah pankreas. Terdapat beberapa bukti bahawa jangkitan hepatitis C, batu empedu, pembedahan pundi hempedu, dan sirosis hati mungkin dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi.
Sejarah Kanser Peribadi
Orang yang mempunyai sejarah peribadi beberapa jenis barah cenderung menghidap barah pankreas. Para penyelidik tidak pasti sama ada ini berkaitan dengan barah lain, atau jika pautan tersebut disebabkan oleh faktor risiko biasa untuk barah ini (seperti merokok).
Jenis darah
Orang dengan golongan darah A, B, dan AB nampaknya mempunyai risiko kanser pankreas yang lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai darah jenis O.
Pendedahan Bahan Kimia
Pendedahan pekerjaan dianggap menyebabkan barah pankreas, dengan bahan kimia yang paling menjadi perhatian ialah hidrokarbon berklorin dan hidrokarbon aromatik poliklik (PAH). Pekerja di mana peningkatan risiko telah diperhatikan termasuk pekerja kering dan pekerja makmal wanita.
Genetik
Kira-kira 10 peratus barah pankreas dianggap turun temurun dan berkaitan dengan sejarah keluarga penyakit ini atau sindrom genetik tertentu.
Sejarah keluarga
Orang yang mempunyai sejarah keluarga menghidap barah pankreas lebih cenderung menghidap penyakit ini. Terdapat juga sesuatu yang disebut sebagai barah pankreas keluarga. Seseorang dianggap mempunyai ini jika dua atau lebih saudara-mara (ibu bapa, saudara kandung, atau anak) atau tiga atau lebih ahli keluarga besar (ibu saudara, paman, sepupu) menghidap penyakit ini.
Sindrom Genetik
Sindrom genetik yang dikaitkan dengan barah pankreas sering kali berkaitan dengan mutasi genetik tertentu. Sebilangan besar mutasi gen ini, seperti mutasi gen BRCA2, terdapat dalam gen yang dikenali sebagai gen penekan tumor. Gen ini memberi kod untuk protein yang memperbaiki DNA yang rosak dan membatasi pertumbuhan sel. Sindrom yang berkaitan dengan risiko yang lebih tinggi termasuk:
- Sindrom barah payudara dan ovari keturunan
- Pankreatitis keturunan
- Sindrom Peutz-Jeghers
- Sindrom Lynch (barah kolorektal nonpolyposis keturunan, HNPCC)
- Sindrom Li-Fraumeni
- sindrom von Hippel Lindau
- Poliposis adenomatous keluarga
- Sindrom melanoma pelbagai mol atipikal (FAMMM) keluarga
- Ataxia telangiectasia
- Sindrom neoplasia jenis 1 (MEN1) pelbagai endokrin (tumor neuroendokrin)
- Neurofibromatosis jenis 1 (tumor neuroendokrin)
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor gaya hidup boleh memainkan peranan penting dalam perkembangan barah pankreas dan merangkumi:
Merokok
Merokok meningkatkan risiko barah pankreas dua hingga tiga kali ganda dan dianggap bertanggungjawab untuk sekitar sepertiga daripada kanser ini.
Tidak seperti barah paru-paru, di mana risikonya berlanjutan untuk jangka masa yang panjang setelah seseorang berhenti merokok (dan tidak pernah kembali normal), risiko barah pankreas kembali normal dalam lima hingga 10 tahun selepas berhenti merokok.
Alkohol
Penggunaan alkohol berat jangka panjang (tiga atau lebih minuman setiap hari) dikaitkan dengan peningkatan risiko barah pankreas. Risiko itu mungkin berkaitan dengan peningkatan risiko pankreatitis pada orang yang minum alkohol dalam jumlah yang berlebihan (terutama jika digabungkan dengan merokok) daripada alkohol itu sendiri. Pengambilan alkohol yang sederhana tidak meningkatkan risiko.
Obesiti
Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan risiko barah pankreas sekitar 20 peratus.
Diet
Terdapat beberapa bukti bahawa diet tinggi lemak, serta diet tinggi daging merah atau olahan, mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko barah pankreas, terutama ketika makanan dimasak pada suhu tinggi. Sebaliknya, makanan yang tinggi asam folat, seperti sayur-sayuran berdaun hijau, mungkin mempunyai kesan perlindungan.
Analisis kajian 2017 mengenai diet dan barah pankreas mendapati bahawa diet jenis Barat dikaitkan dengan peluang 24% lebih besar untuk menghidap penyakit ini. Kopi boleh meningkatkan risiko juga.
Gaya hidup yang tidak menetap
Gaya hidup yang tidak menetap, seperti bekerja di meja kerja, boleh meningkatkan risiko, tetapi tidak dapat dipastikan pada masa ini.
Bagaimana Kanser Pankreas Diagnosis dan Tahap?
