Osteoarthritis (OA) adalah keadaan artritis yang akhirnya mengakibatkan kerosakan sendi. OA adalah keadaan degeneratif, yang bermaksud ia bertambah buruk seiring bertambahnya usia. Tanpa rawatan yang betul, OA boleh menyebabkan komplikasi-beberapa di antaranya boleh menjadi serius dan mengubah hidup.
OA adalah bentuk artritis yang paling biasa. Kadang-kadang ia disebut arthritis haus dan lusuh kerana menyebabkan bantal antara tulang - disebut tulang rawan - pecah, akhirnya menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan berkurangnya mobiliti (kemampuan untuk bergerak dengan bebas dan mudah). OA boleh menyerang mana-mana sendi, tetapi selalunya mempengaruhi tangan, lutut, pinggul, leher, dan punggung bawah. OA boleh berlaku kepada sesiapa sahaja tanpa mengira usia atau jantina, tetapi kebanyakannya mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.
Inilah yang perlu anda ketahui mengenai komplikasi yang berkaitan dengan OA dan seberapa berkesan rawatan dapat mengurangkan risiko anda.
Luis Alvarez / Getty Images
Komplikasi Biasa
Bagi kebanyakan orang yang hidup dengan OA, sakit sendi kronik adalah gejala penyakit yang paling biasa. dan hidup dengannya boleh meletihkan dan melemahkan. Sebenarnya, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, 15 juta orang dewasa Amerika melaporkan sakit sendi yang teruk akibat hidup dengan artritis.
Selain menyebabkan kesakitan yang teruk, ada cara lain di mana OA boleh menyulitkan hidup anda.
Gangguan Tidur
Sakit dan sakit sendi boleh mempengaruhi kemampuan anda untuk tidur nyenyak. Selain itu, kekakuan dan pergerakan yang terhad menjadikannya lebih sukar untuk tidur lena dan benar-benar tertidur. Menurut laporan 2015 dalam jurnal ituPenyelidikan Perawatan & Penjagaan Arthritis,sehingga 77% orang yang mempunyai OA lutut melaporkan mengalami masalah tidur. Masalah tidur di OA juga boleh menyebabkan mood tertekan dan hilang upaya.
Tidak cukup tidur boleh menyebabkan lebih banyak kesakitan kerana masalah tidur dan sakit artritis saling memberi makan. OA bukan sahaja menjaga anda, tetapi tidur berkualiti rendah yang anda dapatkan menyebabkan anda mengalami lebih banyak kesakitan.
Produktiviti Berkurang
Penyelidikan menunjukkan OA mempunyai kesan yang besar terhadap produktiviti seseorang dalam pekerjaan. OA juga dapat memaksa seseorang untuk kehilangan lebih banyak pekerjaan daripada rakan sekerjanya kerana sakit sendi yang kronik.
OA juga mempengaruhi anda dalam kehidupan peribadi anda dengan menyukarkan anda melakukan tugas seharian, seperti:
- Berpakaian
- Membersihkan rumah anda
- Memasak
- Bersikap aktif
- Mengambil bahagian dalam aktiviti sosial
Berita baiknya ialah fungsi OA dapat bertambah baik dengan rawatan. Sekiranya rawatan tidak membantu atau anda masih menghadapi masalah dengan tugas sehari-hari yang sederhana, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda memerlukan rawatan tambahan atau ubah suai.
Kebimbangan dan Kemurungan
Kegelisahan dan kemurungan yang berkaitan dengan osteoartritis dapat menghilangkan kemampuan anda untuk menikmati kehidupan.
Kemurungan: Apabila kesakitan OA menjadi semakin teruk, ia dapat membuat seseorang merasa seperti tiada apa-apa dalam kehidupan atau hidup itu tidak bermakna. Perasaan ini boleh menyebabkan kemurungan, dan anda mungkin mengalami kesedihan yang berterusan, perasaan tidak berharga, tidak berdaya dan putus asa, dan / atau gejala fizikal, seperti keletihan, sakit kepala, sakit otot, dan sakit sendi dan tulang yang semakin teruk.
Kegelisahan: Gangguan kegelisahan menyebabkan rasa terharu sesuatu yang salah pada bila-bila masa. Ketakutan itu tidak munasabah, namun tetap ada. Hidup dengan keadaan seperti OA membuat anda merasa tidak yakin. Ketidakpastian itu menyebabkan kebimbangan terhadap apa sahaja dari kewangan hingga hubungan peribadi. Sebilangan orang bahkan mengalami serangan panik di mana mereka merasakan simptom fizikal yang sebenarnya, termasuk jantung berdebar dan rasa mereka akan mati. Dibatasi oleh OA, seseorang yang mengalami kerisauan mungkin bimbang bahawa mengambil bahagian dalam aktiviti dapat memperburuk kesakitan atau menyebabkan mereka menjadi cedera.
Satu kajian yang dilaporkan pada tahun 2018 dari CDC mendapati orang dewasa dengan arthritis mempunyai kadar kemurungan yang tinggi, ini dibandingkan dengan orang yang tidak mengalami keadaan. Hampir setiap orang yang menderita kesakitan kronik mengalami perubahan mood, dan 22.5 peratus orang dengan arthritis hidup dengan kemurungan , dan 12.1 peratus lagi mengalami kegelisahan, menurut CDC.
Kesakitan bukanlah satu-satunya sebab orang dengan OA mengalami kemurungan dan / atau kegelisahan. Batasan yang berkaitan dengan artritis dan keadaan kesihatan tambahan lain, seperti diabetes atau penyakit jantung, juga menjadikannya lebih sukar untuk mengatasi dan menyumbang kepada keadaan emosi yang semakin teruk. Selain itu, kemurungan dapat memperburuk kesakitan OA, dan kegelisahan dapat memberi kesan negatif terhadap cara-cara di mana anda mengatasi dan merasakan kesakitan.
Walaupun apa yang menyebabkan kemurungan dan kegelisahan pada orang dengan OA berbeza dari orang ke orang, hubungannya adalah nyata dan boleh mengakibatkan hasil yang lebih buruk. Oleh itu, penting untuk bekerjasama dengan doktor anda untuk menguruskan OA, tetapi juga merawat kemurungan dan kegelisahan, agar anda dapat terus menjalani kehidupan yang penuh, bahagia, dan aktif.
Kecacatan
CDC melaporkan bahawa 8 juta orang dewasa usia kerja terhad kemampuan mereka bekerja kerana arthritis. OA boleh menyebabkan kecacatan yang membatasi pergerakan dan aktiviti normal seseorang baik di tempat kerja dan kehidupan peribadi mereka.
Tahap kecacatan ditentukan oleh ketidakupayaan untuk menyelesaikan tugas-tugas tertentu dengan mudah atau selesa. Sebagai contoh, OA dapat menghadkan kemampuan untuk:
- Naik tangga
- Berjalan jauh atau melakukan aktiviti fizikal berimpak tinggi
- Berdiri atau duduk untuk jangka masa panjang
- Pegang objek kecil di tangan mereka
- Pegang lengan ke atas
- Angkat 10 paun atau lebih
Doktor anda berada dalam kedudukan terbaik untuk mendiagnosis ketidakupayaan kerja atau had fungsi tertentu.
Berat Badan
Sakit sendi, bengkak, dan kekakuan dapat mengurangkan kemampuan dan keinginan anda untuk aktif. Gejala ini dapat menghentikan anda daripada menyertai aktiviti sosial yang biasa anda nikmati. Mereka juga dapat membatasi kemampuan anda berjalan atau bersenam, dan kekurangan aktiviti juga dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Berat badan yang berlebihan akan menjadikan gejala OA menjadi lebih teruk dan meningkatkan risiko untuk keadaan kesihatan lain yang lebih serius, termasuk, diabetes, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.
Berat badan berlebihan ketika anda mengalami OA dapat mengurangkan mobiliti dan memulai serangkaian peristiwa, termasuk "penurunan aktiviti, kenaikan berat badan lebih lanjut dan penurunan kekuatan otot," yang dari masa ke masa membawa kepada masalah sendi dan memburukkan lagi gejala OA, menurut tinjauan penyelidikan.
Sekiranya anda berlebihan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara-cara di mana anda boleh mendapatkan berat badan yang sihat dan mengurangkan simptom dan kesakitan OA.
Komplikasi serius
Selain komplikasi biasa, terdapat juga komplikasi yang berkaitan dengan OA yang boleh menjadi serius dan mengubah hidup. Nasib baik, anda dapat mengurangkan risiko anda dengan bekerja dengan doktor anda dan menguruskan OA melalui tabiat dan ubat-ubatan gaya hidup sihat.
Kejatuhan dan Keretakan
OA boleh menyebabkan risiko jatuh dan patah tulang yang lebih besar. Sebenarnya, orang dengan OA mengalami lebih banyak kejatuhan dan patah tulang daripada orang tanpa keadaan. Satu kajian yang dilaporkan pada tahun 2016 mendapati risiko kenaikan jatuh bagi orang yang mempunyai gejala OA yang signifikan pada sendi anggota bawah mereka. Selanjutnya, mengalami OA di lutut atau pertolongan adalah faktor risiko yang signifikan untuk jatuh.
Kajian lelaki dan wanita ini mendapati bahawa mereka yang mempunyai sekurang-kurangnya satu sendi yang terjejas oleh OA mempunyai risiko 53% untuk jatuh, mereka yang mempunyai dua sendi yang terjejas mempunyai risiko 74% meningkat, dan mereka yang mempunyai tiga atau lebih sendi yang terkena OA mempunyai Risiko 85% lebih tinggi. Selain itu, mereka yang mempunyai OA lutut atau pinggul tanpa gejala mempunyai risiko yang lebih tinggi.
OA boleh mempengaruhi fungsi sendi di tangan, pergelangan tangan, lutut, pinggul, dan tulang belakang. Gejala di kawasan yang terjejas boleh menyebabkan masalah keseimbangan, gaya berjalan yang buruk, dan penurunan kemampuan untuk melakukan tugas harian. Gejala-gejala ini juga menjadikan anda lebih mudah jatuh dan kecederaan akibat jatuh. Mengalami penyakit kronik yang lain dan mengambil ubat-ubatan tertentu (iaitu yang menyebabkan pening atau menjejaskan keseimbangan) juga dapat meningkatkan risiko jatuh.
Kemerosotan Tendon dan Ligamen
OA menyebabkan tulang rawan pada sendi menjadi kaku dan kehilangan keanjalan, menjadikan tulang rawan lebih rentan. Lama kelamaan, tulang rawan hilang di beberapa kawasan, mengurangkan keupayaan tulang rawan untuk bertindak sebagai penyerap kejutan. Apabila rawan merosot, tendon dan ligamen meregang, menyebabkan lebih banyak kesakitan. Sekiranya proses ini berlanjutan, tulang akhirnya mula menggosok antara satu sama lain. Apabila OA menjadi teruk, seseorang mungkin mengalami penguncian sendi (ketidakupayaan tiba-tiba untuk menggerakkan sendi) atau bengkok - apabila sendi (biasanya lutut) keluar - meningkatkan risiko jatuh dan kecederaan
OA Tulang Belakang
OA tulang belakang boleh menyebabkan sakit leher atau belakang. Kesakitan dari tulang belakang OA biasanya lebih teruk pada waktu pagi, selepas aktiviti, atau dengan duduk terlalu lama. Ia datang dan pergi dan bertambah baik dengan rehat. Walaupun rehat membantu, lama tidak aktif boleh menyebabkan kekakuan, kelembutan, dan pergerakan terhad.
Kadang-kadang, OA tulang belakang menyebabkan tulang taji pada tulang belakang yang disebut osteophytes. Osteophytes dapat mencubit saraf yang menyebabkan rasa sakit, kesemutan, dan / atau mati rasa yang memancar ke lengan dan kaki. Osteophytes juga dapat menyebabkan keadaan serius yang disebut stenosis tulang belakang, di mana akar saraf atau saraf tunjang dicubit. Gejala stenosis tulang belakang, yang meliputi rasa sakit, kesemutan, dan mati rasa, muncul secara beransur-ansur dan bertambah baik dengan membongkok ke depan. Gejala yang teruk termasuk kehilangan kawalan pundi kencing, kawalan usus, atau disfungsi seksual.
Rawatan stenosis tulang belakang bergantung pada lokasi stenosis dan keparahan gejala. Sebilangan besar orang mengalami kelegaan dari ubat-ubatan, terapi fizikal, dan suntikan kortikosteroid di kawasan tersebut yang menyebabkan gangguan. Yang lain mungkin memerlukan prosedur penyahmampatan di mana bahagian ligamen yang menebal di bahagian belakang ruang tulang belakang dipotong untuk menambah ruang ruang tulang belakang untuk menghilangkan sumber gangguan. Sebilangan yang lain mungkin memerlukan rawatan pembedahan yang lebih invasif.
Keadaan tulang belakang lain yang berkaitan dengan OA adalah penyakit cakera degeneratif. Keadaan ini adalah akibat penuaan yang mengurangkan ruang antara cakera dan menyebabkan sakit belakang bawah.
Penyakit cakera degeneratif boleh menyebabkan kelemahan, mati rasa, dan rasa sakit di lengan dan kaki. Ia cenderung menyebabkan jangka masa kesakitan kronik yang berterusan dan episod kesakitan yang sangat teruk. Keadaannya dapat diatasi melalui kombinasi pengurusan kesakitan, senaman, terapi fizikal, dan modifikasi gaya hidup. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan masalahnya.
Mengurangkan Risiko Untuk Komplikasi OA
Tidak ada penawar untuk OA, tetapi rawatan dapat mengurangkan gejala dan memperbaiki fungsi sendi. Apabila simptom sendi dikendalikan, risiko seseorang terjatuh dan komplikasi OA yang serius akan berkurang.
Anda mempunyai banyak pilihan untuk menguruskan gejala osteoartritis, antaranya:
Terapi fizikal dan senaman: Terapi fizikal dapat membantu mengekalkan pergerakan. Bersenam dapat mengurangkan kekakuan dan membantu pengurusan berat badan, tetapi pilihlah aktiviti dengan berhati-hati: Pilih aktiviti yang lembut pada sendi seperti berjalan, berenang, berbasikal, atau tai chi.
Terapi Pekerjaan: Terapi pekerjaan boleh mengajar cara menyelesaikan tugas seharian tanpa memberi tekanan pada sendi yang menyakitkan. Begitu juga, anda boleh membuat pengubahsuaian di rumah anda, seperti bangku di bilik mandi jika anda sukar berdiri, atau menggunakan peralatan seperti tebu.
Ubat-ubatan: Terdapat pelbagai jenis ubat penahan sakit di luar kaunter untuk OA yang sangat disyorkan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan OA. Ini termasuk ubat anti-radang nonsteroid oral (NSAID) seperti ibuprofen, ubat penahan sakit seperti acetaminophen, dan krim topikal, salap, dan ubat penawar dengan bahan aktif seperti capsaicin dan menthol. Doktor anda mungkin menetapkan ubat penahan sakit yang lebih kuat jika pilihan OTC tidak berkesan.
Suntikan: Kortikosteroid yang disuntik terus ke sendi dapat membantu mengurangkan rasa sakit dan bengkak. Rawatan serupa untuk OA, viscosupplementation, melibatkan suntikan asid hyaluronik ke sendi. Bahan seperti gel ini berlaku secara semula jadi dalam cecair sinovial yang mengelilingi sendi, di mana ia berfungsi sebagai pelincir semula jadi dan penyerap kejutan di antara tulang.
Walau bagaimanapun, American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation secara bersyarat mengesyorkan agar suntikan asid hyaluronik intraartikular untuk OA lutut dan carpometacarpal pertama (pangkal ibu jari) dan sangat mengesyorkan untuk menentang terapi ini untuk artritis pinggul. Doktor anda akan memberi kata terakhir mengenai adakah pelengkap viskos sesuai untuk anda.
Pembedahan: Bergantung pada keparahan OA, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti sebahagian atau seluruh sendi. Sekiranya pembedahan diperlukan, pembedahan penggantian sendi adalah pilihan terbaik, terutama pada orang dewasa yang lebih tua, kerana mereka cenderung tidak memerlukan penggantian kedua. Prosedur lain boleh membuang permukaan yang rosak dan menggantinya dengan plastik atau logam prostetik.
Terapi alternatif: Terapi alternatif, seperti tai chi, yoga, akupunktur, dan pelbagai jenis terapi air dapat membantu meningkatkan mobiliti, mengurangkan tekanan, dan meningkatkan pandangan anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Osteoartritis biasanya bertambah teruk dari masa ke masa. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius dan mengubah hidup. Ia juga merupakan penyebab utama kecacatan pada orang dewasa.
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mendapati OA mempengaruhi kualiti hidup anda. Rawatan tersedia, termasuk ubat sakit, perubahan gaya hidup, dan pembedahan untuk mengganti dan memperbaiki sendi yang terjejas teruk oleh OA. Terlepas dari pilihan rawatan yang anda pilih, mengurangkan gejala dan kesakitan OA akan meningkatkan fungsi anda, mengurangkan risiko komplikasi, dan membolehkan anda menikmati kualiti hidup yang lebih baik.