Pembedahan ortopedik adalah kepakaran perubatan yang khusus untuk rawatan pembedahan terhadap masalah yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal (iaitu tulang dan tisu penghubung, seperti ligamen dan tendon). Ini melibatkan pelbagai prosedur, dari pembaikan ACL dan meniskus hingga penggantian pinggul hingga peleburan tulang belakang dan banyak lagi. Pembedahan ortopedik boleh dilakukan untuk merawat masalah yang berkaitan dengan keadaan, usia, atau kemalangan, dan oleh itu mungkin dirancang dengan teliti atau sama sekali tidak dijangka.
Dana Neely / Getty Images
Pembedahan jenis ini juga dapat sangat bervariasi dari segi seberapa invasifnya, risiko yang ditanggungnya, dan apa yang diperlukan untuk memulihkannya.
Walaupun ada yang menggunakan istilahpakar ortopedikdanpakar bedah ortopediksecara bergantian, ada yang membuat perbezaan yang lebih jelas, kerana mereka yang melakukan prosedur pembedahan tersebut menjalani latihan khusus tambahan.
Subspesialiti
Selama bertahun-tahun, bidang pembedahan ortopedik telah berkembang merangkumi banyak subspesialiti dan rawatan banyak gangguan muskuloskeletal pada pesakit dari semua peringkat usia.
Beberapa subspesialiti pembedahan ortopedik biasa termasuk:
- Pembedahan kaki dan pergelangan kaki
- Pembedahan tangan
- Pembentukan semula pinggul dan lutut
- Ortopedik pediatrik
- Gangguan tulang belakang
- Perubatan sukan
- Pembedahan trauma
Ini dan yang lain sering bertindih dengan kepakaran perubatan lain, termasuk pembedahan saraf, pembedahan plastik, reumatologi, dan podiatri. Pakar bedah ortopedik sering harus bekerja rapat dengan doktor lain untuk menguruskan masalah yang kompleks.
Di samping itu, pakar bedah ortopedik bekerja secara langsung dengan doktor penjagaan primer, pakar pediatrik, pakar anestesiologi, doktor bilik kecemasan, dan juga doktor bukan doktor seperti pembantu doktor, pelatih atletik, ahli teknologi ortopedik, pengamal jururawat, dan lain-lain.
Jenis Pembedahan yang Umum
Sebilangan besar prosedur pembedahan ortopedik melibatkan tulang atau sendi. Beberapa pembedahan dapat dilakukan secara arthroscopically (dengan melihat ke dalam sendi dengan kamera), yang lain melalui sayatan minimum, dan yang lain memerlukan sayatan yang lebih besar dan lebih invasif.
Beberapa prosedur pembedahan ortopedik yang sering dilakukan termasuk:
- Pembinaan semula ACL
- Pembaikan meniskus
- Penggantian lutut atau pinggul
- Arthroscopy bahu dan debridement
- Pembaikan patah tulang
- Pembaikan manset rotator
- Pelepasan terowong karpel
- Pembedahan cakera intervertebral
- Peleburan tulang belakang
- Pembuangan implan sokongan
Penting untuk menguatkan fakta bahawa sebilangan besar orang yang berunding dengan pakar bedah ortopedik tidak pernah benar-benar pergi ke bilik operasi untuk mendapatkan rawatan. Pakar bedah ortopedik memastikan bahawa pilihan bukan pembedahan, jika berpotensi berguna, dijelajahi sebelum mengesyorkan pembedahan.
Walaupun banyak yang berpendapat bahawa masalah ortopedik perlu diatasi dengan pembedahan agar rawatan berjaya, itu tidak selalu berlaku.
Risiko Pembedahan Ortopedik
Terdapat risiko yang berkaitan dengan sebarang pembedahan. Walaupun selalunya ini dapat dikendalikan, dan kebanyakan prosedur sangat selamat, ada kemungkinan komplikasi yang harus difahami oleh pesakit sebelum menjalani pembedahan ortopedik.
Berkaitan Anestesia
Terdapat spektrum pilihan yang luas untuk anestesia untuk prosedur ortopedik. Anestesia umum - di mana anda tidak sedarkan diri untuk prosedur ini - mempunyai risiko komplikasi yang paling besar, berbanding dengan anestesia wilayah dan tempatan. Ini boleh berkisar dari ringan dan sementara (mis. Mual, menggigil) hingga serius (mis., Masalah pernafasan, disfungsi kognitif). Juga mungkin alergi terhadap / mempunyai reaksi buruk terhadap anestesia.
Tidak semua jenis anestesia akan berfungsi untuk setiap pembedahan. Dan bagi sesetengah orang (misalnya, mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi atau obesiti), jenis anestesia tertentu boleh dianggap lebih selamat.
Jangkitan
Jangkitan mungkin merupakan kebimbangan yang paling biasa dilakukan orang mengenai pembedahan ortopedik mereka yang akan datang. Jangkitan selepas pembedahan kadang-kadang mudah dikendalikan; pada masa lain, mereka mungkin memerlukan prosedur pembedahan tambahan dan rawatan yang berpanjangan.
Ada langkah-langkah yang dapat diambil untuk membantu mengurangkan kemungkinan terkena jangkitan.
Pembekuan Darah
Gumpalan darah dapat terbentuk di urat selepas pembedahan ortopedik, masalah yang disebut trombosis urat dalam (DVT). Kadang kala DVT boleh berhijrah dari urat dan bergerak ke paru-paru di mana ia boleh menyebabkan embolisme paru (PE).
Selalunya, pakar bedah akan mengesyorkan rawatan seperti pemampatan, mobilisasi, atau pengencer darah untuk mengelakkan pembekuan darah terbentuk.
Pemulihan
Pemulihan selepas pembedahan ortopedik bergantung pada prosedur khusus yang dilakukan oleh pakar bedah, serta faktor-faktor seperti usia anda dan kepatuhan kepada cadangan doktor anda.
Sebilangan besar prosedur melibatkan beberapa jenis terapi pasca pembedahan untuk mendapatkan kembali pergerakan sendi dan mengembalikan kekuatan hingga ke hujung. Di samping itu, banyak keadaan ortopedik didahului oleh mekanik yang buruk atau fungsi ekstremitas.
Contohnya, banyak orang yang menggunakan rotator cuff robekan di bahu mereka telah mendapat ganti rugi selama berbulan-bulan atau lebih lama. Untuk memulihkan mekanik bahu yang normal, air mata tidak hanya perlu ditangani secara pembedahan, tetapi otot dan sendi lain di sekitar bahu mungkin memerlukan rawatan.
Kesakitan adalah perkara biasa selepas prosedur pembedahan ortopedik, tetapi ada lebih banyak dan lebih banyak pilihan untuk menguruskan sakit pasca pembedahan hari ini daripada yang pernah ada sebelumnya. Lebih banyak pakar bedah ortopedik menggunakan anestetik tempatan yang bertindak panjang, blok saraf wilayah, dan teknik lain untuk mengawal kesakitan dan membatasi keperluan ubat narkotik.
Secara umum, pakar bedah berusaha untuk membatasi penggunaan ubat narkotik selepas pembedahan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang berpotensi serius dan boleh menyebabkan ketagihan, jadi ubat ini hanya dapat digunakan setelah pembedahan ortopedik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pastikan anda mengetahui apa prosedur pembedahan ortopedik anda dan bahawa anda sudah bersedia untuk melakukannya dengan mengemukakan soalan yang baik dari doktor anda. Memastikan anda mempunyai peralatan, ubat-ubatan, dan keperluan lain yang anda perlukan setelah pembedahan dilakukan lebih awal akan membantu pemulihan anda dengan betul, jadi pastikan anda bertanya apa yang disyorkan. Yang paling penting, ambil arahan yang berkaitan dengan memulakan semula aktiviti dengan serius.
