Penyakit tisu penghubung bercampur adalah penyakit autoimun radang yang jarang berlaku yang bertindih dengan beberapa keadaan reumatik lain - lupus, scleroderma, polymyositis, dan rheumatoid arthritis. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan penyakit tisu penghubung campuran, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana menguruskan suar penyakit atau pemburukan MCTD.
Flare MCTD ditandai dengan peningkatan gejala yang boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Gejala ini boleh merangkumi sakit, demam, ruam kulit, dan keletihan yang melampau, bergantung pada keadaan autoimun yang bertindih mana yang menyerupai MCTD anda.
Gejala umum bagi semua pesakit MCTD adalah sakit atau keradangan pada sendi, fenomena Raynaud, ruam kulit di kawasan yang terdedah kepada sinar matahari, keguguran rambut, bengkak tangan, keletihan, dan kelemahan otot proksimal leher, lengan atas, dan kaki atas.
VioletaStoimenova / E + / Getty Images
Walaupun anda mungkin mengalami beberapa tahap gejala MCTD setiap hari, suar adalah peningkatan gejala anda yang lebih teruk daripada apa yang anda alami dalam kehidupan seharian atau gejala baru.
Hidup dengan MCTD tidak dapat diramalkan. Anda mungkin mengalami jangka masa ketika gejala anda terkawal dengan baik dan penyakit anda tenang, bahkan mungkin tidak dapat dilihat. Anda juga mungkin mengalami jangka masa di mana gejala anda menjadi lebih teruk, atau anda mengalami gejala baru. Apabila tempoh eksaserbasi ini berlaku, anda berada dalam keadaan seram.
Flare boleh menjadi ringan dan pendek, berlangsung hanya dalam beberapa hari. Atau mereka boleh menjadi lebih teruk, melibatkan organ utama dan bertahan untuk jangka masa yang lebih lama. Rawatan suar anda sangat bergantung pada gejala yang ada.
Sepertiga pesakit dengan MCTD akan mengalami penyakit ringan dan mengalami pengampunan. Telah dilaporkan bahawa hingga 40% pesakit dapat mengalami pengurangan gejala yang berterusan dengan perawatan yang tepat. Walau bagaimanapun, pesakit lain mungkin mengalami suar yang datang dan pergi.
Bermasalah boleh mempengaruhi aktiviti harian anda. Sekiranya anda mengalami arthralgia, sakit sendi, dan radang, anda mungkin mengalami kesukaran untuk bersenam atau bergerak. Gejala suar lain termasuk ruam yang sedikit lebih terkawal, dan walaupun kurang mungkin, suar yang lebih teruk boleh melibatkan jantung, paru-paru, dan ginjal.
Untuk hidup dengan baik bersama MCTD, penting untuk memahami gejala dan kemungkinan pencetus suar sehingga anda dapat menguruskan kesihatan anda dengan betul.
Gejala Kerap
Gejala MCTD yang paling biasa dan kerap berlaku semasa suar adalah bergantung kepada sindrom tumpang tindih yang mana penyakit anda lebih kerap diikuti. Hampir semua pesakit dengan MCTD akan mengalami sakit sendi.
Anda juga mungkin mempunyai otot yang meradang yang menyebabkan kelemahan dan kesakitan di bahu dan pinggul. Tangan dan jari yang bengkak adalah perkara biasa, seperti ruam berbentuk kupu-kupu di pipi dan jambatan hidung.
Gejala atau suar yang serupa dilihat pada penyakit tisu penghubung yang tidak dibezakan, gangguan autoimun dengan sindrom tumpang tindih yang serupa tetapi tidak memenuhi kriteria yang cukup untuk mencapai diagnosis tertentu mengenai lupus, MCTD, atau penyakit tisu penghubung yang lain.
Gejala Klasik MCTD
Walaupun MCTD sering sukar didiagnosis kerana tumpang tindih dengan sindrom lain, empat gejala klasik adalah ciri penyakit ini:
- Fenomena Raynaud: Selalunya tanda pertama penyakit ini, penyempitan saluran darah di jari dan kadang-kadang jari kaki menyebabkan kehilangan perasaan dan perubahan warna.
- Jari yang bengkak kadang-kadang bersifat sementara tetapi boleh berkembang menjadi kulit yang mengeras dengan pergerakan yang terhad.
- Sendi dan otot yang meradang mungkin ada.
- Hipertensi pulmonari dapat diperhatikan, yang merupakan tekanan darah tinggi pada saluran darah paru-paru.
Hampir separuh daripada semua pesakit MCTD mungkin mengalami penglibatan paru-paru pada suatu ketika, menyebabkan sukar bernafas. Kesukaran bernafas ini boleh disebabkan oleh hipertensi paru atau penyakit paru-paru interstisial.
Gejala Jarang
Walaupun MCTD biasanya mengalami penyakit ringan, penyakit ini dapat mempengaruhi organ-organ utama. Penting untuk terus dijaga oleh doktor yang dapat memantau kesihatan anda dan mengawasi gejala-gejala berikut:
- Esofagus: Dengan MCTD, anda mungkin mengalami masalah esofagus yang muncul sebagai pedih ulu hati atau kesukaran menelan makanan pejal.
- Neurologi: Sepuluh peratus pesakit MCTD mungkin mengalami kelainan neurologi seperti sakit kepala vaskular, bentuk meningitis ringan, atau gangguan deria pada anggota badan (sensasi pin dan jarum).
- Jantung: Kadang-kadang, jantung boleh menjadi lemah, menyebabkan kegagalan jantung. Gejala kegagalan termasuk sesak nafas, keletihan, pengekalan cecair. Anda juga boleh menghidap perikarditis, radang kantung di sekitar jantung.
- Renal: Dalam 25% pesakit dengan MCTD, buah pinggang terjejas. Walau bagaimanapun, kerosakan biasanya ringan berbanding dengan kerosakan yang disebabkan oleh lupus.
Punca Kemerosotan
MCTD mungkin ditandai dengan tempoh tanpa gejala diikuti dengan pemburukan. Tidak banyak yang diketahui mengenai pemicu, tetapi mereka mungkin termasuk kehamilan, tekanan, tekanan emosi, pendedahan sejuk, menukar atau menghentikan ubat.
Kehamilan boleh menyebabkan tekanan pada badan dan mencetuskan suar, sama ada semasa kehamilan atau selepas kelahiran bayi. Satu kajian mendapati bahawa 26.7% pesakit yang mempunyai MCTD stabil pada saat pembuahan terus berulang ketika hamil.
Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, lebih baik berbincang dengan doktor anda untuk memastikan bahawa anda menerima rawatan yang tepat untuk memastikan anda dan bayi anda sihat dan selamat.
Tekanan boleh menjadi pencetus utama. Sebilangan besar pesakit melaporkan bahawa tekanan adalah salah satu faktor yang paling penting dalam penyakit mereka. Tekanan boleh disebabkan oleh pekerjaan, kebimbangan kewangan, kejadian kehidupan traumatik, dan perasaan umum untuk melakukan terlalu banyak dalam waktu yang terlalu sedikit.
Pendedahan sejuk boleh menyebabkan peningkatan gejala semasa atau masa lalu, terutamanya gejala Raynaud.
Mengikuti rancangan rawatan doktor anda untuk MCTD adalah kunci untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan suar, walaupun anda merasa baik atau mencapai tahap pengampunan.
Dalam satu kajian, pesakit lupus yang tidak mematuhi rancangan rawatan mereka berisiko tinggi mendapat suar. Pesakit menetapkan hidroksiklorokuin yang mencapai keadaan penyakit yang tidak aktif tetapi meneruskan rawatan mereka mengalami risiko 74% lebih rendah untuk menghidap suar yang teruk daripada mereka yang melepaskan ubat ini.
Rawatan
Pengurusan simptom sangat bergantung pada gejala yang ada. Rawatan untuk suar MCTD mungkin juga berdasarkan pengurusan gangguan autoimun yang lain.
Sekiranya terdapat tanda-tanda arthritis, ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs), mungkin disyorkan. Sekiranya terdapat simptom lupus, antimalarial boleh digunakan. Tidak ada jawapan yang sesuai untuk MCTD.
Ubat
Walaupun tidak ada rawatan yang seragam untuk MCTD, beberapa ubat biasa diresepkan untuk pelbagai gejala. Tujuan ubat-ubatan preskripsi untuk MCTD adalah untuk mengawal penyakit daripada mencegah kerosakan selanjutnya dan meredakan gejala.
Sebilangan besar orang dapat dirawat dengan baik dengan steroid sistemik, antirheumatik pengubah penyakit seperti hidroksiklorokuin atau metotreksat, atau ubat imunosupresif seperti siklosporin. Anda juga mungkin disarankan untuk mengambil NSAID untuk kesakitan dan keradangan. Apa sahaja keadaan anda, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mendapatkan rancangan rawatan terbaik.
Perubahan Gaya Hidup
Hidup dengan MCTD dengan baik memerlukan anda memperlakukan diri anda dengan baik. Mematuhi rancangan rawatan doktor anda adalah kunci, dan begitu juga dengan amalan baik untuk memastikan tubuh anda sihat dan kuat.
Belajar untuk berehat ketika anda memerlukannya adalah baik untuk mencegah keletihan berlebihan. Beristirahat bila perlu tidak bermaksud anda malas. Ini bermaksud anda memahami had badan anda.
Penting juga untuk makan makanan yang sihat. Diet anti-radang terbukti dapat mengatasi gejala. Elakkan merokok dan amalkan aktiviti mengurangkan tekanan seperti senaman, yoga, meditasi, bahkan membaca buku.
Sekiranya anda sedang dalam keadaan tidak senang, anda mungkin perlu mengurangkan jumlah latihan atau lambat. Anda tidak mahu menimbulkan lebih banyak tekanan pada badan anda.
Kumpulan Sokongan
Hidup dengan penyakit yang tidak dapat diramalkan seperti MCTD boleh membimbangkan. Bercakap dengan orang lain yang mengalami simptom yang serupa dapat membantu anda merasa kurang bersendirian dan membantu mengurangkan tekanan.
Tempat seperti Lupus Foundation of America, Scleroderma Foundation, Myositis Association, Arthritis Foundation semuanya mempunyai sumber untuk membantu anda mencari kumpulan sokongan. Kumpulan ini mungkin secara peribadi atau dalam talian. Hospital tempatan anda juga mungkin mempunyai kumpulan sokongan. Hubungi mereka untuk mengetahui.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya anda mengalami masalah yang tidak dapat ditenangkan dengan tindakan rawatan diri seperti rehat, ubat anti-radang, atau mengelakkan pencetus yang diketahui seperti tekanan atau selesema, anda harus menghubungi doktor anda. Anda mungkin memerlukan penyesuaian ubat anda. Sekiranya anda mengalami suar berulang atau kerap, anda mungkin juga memerlukan rawatan lebih lanjut.
Anda juga harus berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala yang lebih teruk daripada sebelumnya atau jika gejala anda menjadi lemah. Juga penting untuk menjaga semua janji doktor.
Terus berjumpa doktor dengan kerap tanpa mengira bagaimana perasaan anda. Mungkin menggoda untuk melewatkan janji temu jika anda merasa sihat, tetapi menjaga penjagaan tetap penting untuk hasil yang baik dengan MCTD.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Hidup dengan penyakit yang tidak dapat diramalkan seperti MCTD kadang-kadang terasa luar biasa. Apabila anda merasa terharu, berbincanglah dengan seseorang — rakan, orang yang anda sayangi, doktor anda atau ahli terapi. Anda tidak perlu menghadapi penyakit itu sahaja. Sebenarnya, itu boleh menyebabkan tekanan lebih banyak.
Menyesuaikan diri dengan kemerosotan MCTD yang tidak dapat diramalkan sukar, tetapi semakin anda memahami apa yang mencetuskan gejala dan suar anda, semakin anda merasa yakin bahawa anda dapat menjalani kehidupan yang sihat dan sihat.
Mengendalikan kesihatan anda dengan menjaga rancangan rawatan anda dan mengelakkan pencetus yang diketahui menyebabkan suar dapat membantu anda merasa lebih terkawal dalam hidup anda.