Walaupun lelaki merangkumi kurang dari 1% kes barah payu dara, penyakit ini sama seriusnya dengan lelaki seperti pada wanita. Pembedahan adalah rawatan pilihan untuk barah payudara peringkat awal untuk lelaki dan wanita, tetapi ada beberapa perbezaan dalam jenis pembedahan yang disukai, pilihan untuk pembinaan semula, dan terapi yang mungkin disarankan selain pembedahan (terapi adjuvan) seperti sebagai kemoterapi, radiasi, dan terapi hormon.
Imej Wira / Getty ImagesPembedahan
Rawatan yang tersedia untuk barah payudara pada dasarnya sama untuk lelaki seperti wanita, termasuk pembedahan. Perbezaan utama, bagaimanapun, adalah untuk lelaki, lumpektomi jarang menjadi pilihan. Biasanya terdapat tisu yang lebih kecil di payudara lelaki daripada payudara wanita, yang bermaksud tumor dengan ukuran yang sama menyebar melalui peratusan payudara yang lebih besar pada seorang lelaki daripada pada wanita, membuat pengangkatan payudara sepenuhnya, mastektomi, pilihan yang lebih baik dalam beberapa kes.
Terapi Adjuvant
Selepas pembedahan untuk barah payudara lelaki, kemoterapi dan / atau radiasi mungkin disyorkan. Terapi tambahan seperti ini dirancang untuk "membersihkan" sel-sel barah yang tersisa yang telah menyebar di luar payudara, tetapi masih terlalu kecil untuk dikesan pada ujian pencitraan.
Terapi tambahan biasanya disarankan apabila barah mempunyai risiko yang signifikan untuk berulang. Untuk menentukan risiko ini, doktor melihat beberapa faktor termasuk ukuran tumor asal, kehadiran kelenjar getah bening yang terlibat, tahap tumor (yang menunjukkan tahap agresif barah), dan ujian genomik tumor (Oncotype DX).
Terapi Hormonal
Apa sahaja rawatan primer yang digunakan, terapi hormon biasanya berlaku untuk kebanyakan orang yang mempunyai tumor positif reseptor estrogen. Oleh kerana 99% barah payudara pada lelaki adalah positif reseptor estrogen, ini bermakna sebahagian besar lelaki akan menjalani terapi hormon sebagai sebahagian daripada rawatan untuk barah payudara.
Rawatan yang lebih disukai lelaki adalah tamoxifen, walaupun bagi mereka yang tidak bertoleransi dengan tamoxifen atau tidak boleh mengambil ubat untuk beberapa sebab, ada alternatif lain. Tamoxifen biasanya dilanjutkan selama 5 tahun, dengan pilihan untuk melanjutkan selama 5 tahun tambahan bagi mereka yang mempunyai risiko berulang.
Pembinaan Semula
Pembentukan semula payudara atau payudara adalah masalah pilihan peribadi dan penglibatan pakar bedah plastik pada awal perancangan pembedahan adalah penting.
Pilihan untuk melakukan rekonstruksi harus dibuat dengan keputusan untuk melakukan mastektomi bila mungkin kerana rekonstruksi segera, atau rekonstruksi semasa operasi yang sama dengan mastektomi, adalah mungkin.
Pembentukan semula kelewatan, atau pembentukan semula payudara selepas hari mastektomi, juga merupakan pilihan. Walau bagaimanapun, sebilangan lelaki memerlukan implan agar ukuran payudara sama dengan payudara yang tinggal dan direkonstruksi segera jika implan diperlukan. Ini kerana gabungan radiasi dan peregangan kulit yang diperlukan untuk memasukkan implan boleh merosakkan kulit dan mengurangkan daya tarikan kosmetik hasilnya.
Susulan dan Pengulangan
Bagi lelaki yang pernah mengidap barah payu dara, mammogram setiap tahun disarankan di bahagian tempat barah didiagnosis. Walaupun pemeriksaan payudara yang tidak terlibat adalah disyorkan untuk wanita, ini bukan untuk lelaki kecuali kecenderungan genetik terhadap barah (seperti mutasi BRCA) telah dikenal pasti.
Ramai orang menganggap bertahan selama 5 tahun setelah rawatan barah payudara disembuhkan. Walau bagaimanapun, ini tidak benar untuk tumor yang positif reseptor estrogen. Walaupun lelaki belum dikaji, wanita dengan kanser payudara positif reseptor estrogen terus mengalami kadar berulang yang berterusan sekurang-kurangnya 20 tahun, dan berulang selepas 5 tahun (berulang lewat) lebih biasa daripada lima tahun pertama. Inilah sebab mengapa terapi hormon dapat diteruskan melebihi 5 tahun. Kambuhan pada lelaki telah didokumentasikan sehingga 15 tahun selepas pembedahan dan seterusnya.
Lelaki yang telah menjalani pembedahan barah payudara harus berjumpa dengan doktor mereka sekiranya mereka mempunyai gejala yang menunjukkan kambuh barah payudara seperti benjolan baru, sesak nafas, sakit dada, sakit perut, atau sakit kepala yang berterusan.
Kanser Payudara, Lelaki dan Malu
Ramai pesakit kanser payudara lelaki mempunyai unsur rasa malu mengenai diagnosis barah payudara. Terdapat persepsi bahawa itu adalah penyakit wanita, dan oleh itu lelaki merasa malu dengan diagnosisnya. Tidak ada alasan untuk merasa malu dengan diagnosis kanker jenis apa pun, yang selamat dari barah adalah orang yang selamat. Lokasi tumor tidak boleh menimbulkan rasa malu.
Kerana barah payudara pada lelaki jarang terjadi, mungkin sukar untuk mencari kumpulan sokongan di luar bandar-bandar besar. Bagi lelaki di luar bandar besar, kumpulan sokongan dalam talian boleh menjadi sumber hebat.
