PeopleImages / Getty Images
Pengambilan Utama
- Alahan wangian dari COVID-19 boleh menyebabkan gangguan pernafasan yang teruk bersama dengan pelbagai gejala lain.
- Alergi ini cenderung dikaitkan dengan deria penciuman yang meningkat.
- Keradangan COVID-19 yang diatur oleh sel mast dan sel T boleh mencetuskan keadaan ini.
David Skoog memberi penghargaan kepada COVID-19 kerana membuatnya alergi terhadap keretanya sendiri.
Chevy Sonic 2013 digunakan sebagai jeda dari kereta bawah tanah New York yang sempit. Sekarang — empat bulan setelah dijangkiti COVID-19 — Skoog diserang dengan gejala yang diserang setiap kali dia melangkah masuk ke dalamnya. Paru-parunya bertindak balas terlebih dahulu, dengan rasa mengi dan batuk, sementara kulitnya meletus di gatal-gatal merah di seluruh anggota badannya.
"Terdapat minyak wangi atau zat udara yang tidak diketahui di dalam kereta saya yang menyebabkan gangguan pernafasan segera," kata Skoog kepada Verywell. "Alergi secara harfiah tidak muncul. Saya rasa ia berkaitan dengan perubahan bau saya; Saya tidak kehilangannya, tetapi menjadi sensitif terhadap hiper. Aroma seperti sabun mencetuskan batuk. "
Skoog adalah pengangkut jarak jauh, yang bermaksud bahawa sementara ujian virus akan menyatakan dia bebas dari COVID-19, tubuhnya mengatakan sebaliknya. Dia menderita arus gejala yang melemahkan seperti keletihan, sesak nafas, kabut otak, sakit sendi, dan insomnia. Mereka semua bergabung untuk membuat apa yang digambarkan oleh Skoog sebagai "pertempuran sehari-hari yang dikendalikan oleh COVID-19."
Alergi wangian hanya menunjukkan gejala terbaru yang dilaporkan oleh pesakit jarak jauh COVID-19, kerana para pakar cuba menunjukkan sebabnya.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Alergi wangian dan hiperosmia menambah senarai simptom COVID-19 jangka panjang. Dalam banyak kes, gejala pernafasan dan fizikal yang berkaitan melemahkan dan berlaku pada orang yang tidak mempunyai penyakit sebelumnya yang akan mencetuskannya. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang berpotensi jika menghadapi gejala ini.
Alahan Wangian Meresap
Sebilangan besar literatur yang ada mengenai COVID-19 dan alahan memberi tumpuan kepada bagaimana membezakan antara keduanya, kerana kedua-duanya dapat nyata dengan gejala yang sama:
- Sesak nafas
- Mengi
- Sakit kepala
- Sakit tekak
Gagasan bahawa COVID-19 dapat mengetepikan alahan baru pada pesakit adalah sesuatu yang wujud terutamanya dalam kumpulan sokongan dalam talian, pejabat pakar, dan laporan kes seperti Skoog's. Yang lebih membingungkan adalah bahan yang boleh mencetuskan alergi ini: minyak wangi khas, lilin percutian yang menenangkan, atau bahkan Chevy Sonic.
Walau bagaimanapun, alahan wangian bukanlah fenomena pasca COVID-19.
Penyelidikan menunjukkan bahawa satu daripada tiga orang dewasa mengalami masalah kesihatan setelah terdedah kepada wangian. Satu kajian mendapati bahawa 30.5% orang Amerika terganggu oleh produk wangi.
Walaupun terdapat dalam jumlah penduduk, alahan wangian masih kurang difahami. Tidak ada ujian diagnostik yang betul. Terdapat pandangan bercampur mengenai sama ada pewangi itu sendiri yang menyebabkan alahan ini, atau bahan kimia yang menyusunnya. Pakar bahkan tidak bersetuju sama ada alergi, kepekaan, atau kerengsaan.
Azza Gadir, PhD, Ahli Imunologi
Sistem imun setiap orang berbeza, dan laporan ini jarang berlaku, tetapi tidak menghairankan bahawa jangka panjang COVID-19 melaporkan alahan yang timbul secara tiba-tiba.
- Azza Gadir, PhD, Ahli Imunologi
Apa yang para pakar tahu: Banyak mekanisme yang mencetuskan alahan "tradisional" juga menekankan alahan wangian.
"Sekiranya anda mengi sebagai tindak balas terhadap wangian, kemungkinan wangian itu menjengkelkan dan memicu sistem kekebalan tubuh yang kemudian menghasilkan bahan kimia untuk membersihkan — apa yang dianggap sebagai suatu kesalahan," Azza Gadir, PhD, seorang ahli imunologi yang berpusat di Los Angeles , California, dan pengarah penyelidikan dan pengembangan di Seed Health, memberitahu Verywell. "Pengaktifan sistem imun ini mengakibatkan keradangan dan gejala seperti hidung berair, hidung tersumbat, mata berair, gatal, mengi, dan gatal-gatal."
Bagi Skoog, aroma sedikit pun memancarkan gejala-gejalanya, walaupun ia berasal dari produk yang menyatakan tidak membawa sebarang wangian wangi, seperti sabun tanpa bau.
"Alergi saya, hingga tahap tertentu, sangat menakutkan," katanya. "Saya tahu ia adalah sesuatu yang melalui udara dan tidak berkaitan dengan hubungan. Oleh kerana ia tidak diketahui, saya tidak tahu bila saya akan menemui sesuatu yang mencetuskannya dan apa yang mungkin berlaku ketika itu berlaku. "
Skoog mengatakan alahannya hanya diperkuat oleh rasa penciumannya yang meningkat, suatu keadaan yang secara perubatan dikenali sebagai hiperosmia. Dia kini dapat mencium bau barang dari jarak jauh dan bahkan dapat mengesan nota gel mandi yang telah digunakan seseorang sehari sebelumnya.
Alahan dan hipersomnia berkait rapat, seringkali muncul bersama. Walaupun dicampurkan dengan alahan wangian, hiperosmia memperbesar pencetus alergi, mengakibatkan gejala yang lebih teruk.
Bagaimana COVID-19 Boleh Mencetuskan Alergi Wangian
Gadir percaya terdapat banyak penjelasan untuk perkembangan alahan yang disebabkan oleh COVID-19 ini.
"Sistem imun setiap orang berbeza, dan laporan ini jarang berlaku, tetapi tidak menghairankan bahawa jangka panjang COVID-19 melaporkan alahan yang timbul secara tiba-tiba," katanya.
Gadir mengatakan hipotesis utama untuk COVID-19 jangka panjang, seperti Skoog, adalah bahawa sistem imun pesakit tetap diaktifkan atau terus bertindak balas, walaupun membersihkan virus. Dia mengatakan bahawa hiperaktif ini dapat dimodulasi oleh sel T pengatur, yang biasanya menekan sistem kekebalan tubuh dan mencegah reaksi berlebihan keradangan.
"Apabila sel-sel ini tidak berfungsi, anda boleh mendapat alahan, yang merupakan tindak balas keradangan terhadap agen jinak, seperti alergen persekitaran (wangian) atau makanan," katanya. "Kami masih berusaha memahami peranan yang dimainkan sel T selaras dalam COVID-19 - menetapkan ini akan membantu kami memahami sifat alergi ini."
Dia juga menekankan kesan sel mast - sel sistem imun yang terdapat dalam tisu penghubung - terhadap proses ini.
"Sel mast memainkan peranan penting dalam alergi, melepaskan bahan kimia kuat seperti histamin dan menyumbang kepada keradangan saluran udara kronik," katanya. "Sel mast juga terbukti mendorong keradangan saluran napas pada COVID-19, dan jarak jauh dapat mengembangkan penyakit yang sangat mirip dengan Mast Cell Activation Syndrome (MCAS)."
Bagaimana Faktor Sindrom Pengaktifan Sel Mast?
Sindrom Pengaktifan Sel Mast adalah penyakit kronik, pelbagai sistem yang boleh menyebabkan gejala alergi dan keradangan, serta gejala lain seperti masalah GI dan masalah neurologi. Seperti namanya, ia didorong oleh hiperaktif sel mast.
Menurut laporan yang diterbitkan bulan ini, kebanyakan keradangan hiper yang disaksikan dalam COVID-19 meniru keradangan hiper yang berkaitan dengan MCAS. Setelah membandingkan pesakit COVID-19 dengan dan tanpa MCAS, para penyelidik menyimpulkan bahawa sel mast yang tidak berfungsi di belakang MCAS juga merupakan punca COVID-19 yang teruk dan jangka panjang.
Teori ini mungkin dapat menjelaskan gejala pasca COVID-19 seperti Skoog, kerana dua gejala MCAS yang biasa adalah reaksi alergi terhadap wangian dan hiperosmia.
Dustin Portela, DO, ahli dermatologi yang berpusat di Boise, Idaho, telah menemui pesakit dalam praktiknya yang hadir dengan gatal-gatal yang berkaitan dengan COVID-19. Dia juga mengatakan bahawa sel mast terlibat dalam manifestasi gejala ini.
"Setiap kali kita mengalami urtikaria (gatal-gatal), biasanya ada masalah pengaktifan sel mast yang terjadi," katanya kepada Verywell. "Di sini, sel mast akan menumpahkan semua isinya dan memicu pembuluh darah melebar dan cairan bocor keluar. Itulah sebabnya gatal-gatal muncul di kulit."
Gadir mengatakan bahawa salah satu cara untuk kita memahami mengapa sel mast, antara jenis sel lain, diaktifkan hiper dalam COVID-19 adalah dengan mengkaji sel T pengatur untuk melihat apakah mereka tidak dapat menekan pengaktifan hiper sel mast.
"Terdapat banyak kumpulan yang bekerja sekarang, dan saya berharap dapat melihat data mereka dan melihat imunoterapi mana yang paling berkesan untuk pesakit," katanya.
Bolehkah Virus Lain Mencetuskan Alergi Jenis Ini?
Walaupun jangkitan virus boleh menyebabkan penyakit mengi dan asma, tidak ada virus yang didokumentasikan yang mencetuskan alahan wangian tiba-tiba yang muncul dari COVID-19.
"Jangkitan virus seperti virus syncytial pernafasan (RSV) dan virus parainfluenza menyebabkan mengi dan gejala saluran udara lain," kata Gadir. "Jangkitan virus (seperti virus selesema rutin) juga diketahui menjadi penyebab lebih dari 80% semua kes gatal-gatal akut pada kanak-kanak."
Berkenaan dengan hiperosmia yang berkaitan dengan alahan wangian ini, kebanyakan penyelidikan mengenai penyakit virus menunjukkan kebalikannya: anosmia. Fakta bahawa COVID-19 dapat mencuri deria bau pesakit adalah kejadian yang didokumentasikan secara global secara rasmi, kini disenaraikan sebagai salah satu gejala Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) COVID-19.
Walau bagaimanapun, jangkitan pernafasan atas, yang kebanyakannya berasal dari virus, kadang-kadang boleh menyebabkan hiperosmia.
Pilihan Rawatan dan Mengatasi
Untuk menguruskan kesan epidermis alergi ini, Portela mengatakan fungsi sel mast mesti stabil.
"Biasanya, kami mengesyorkan ubat-ubatan seperti anti-histamin untuk melakukan ini. Benadryl adalah salah satu anti-histamin yang paling biasa di AS, tetapi sering membuat orang mengantuk, ”katanya. "Antihistamin yang tidak menenangkan seperti Claritin, Allegra, atau Zyrtec juga boleh berkesan, tetapi biasanya berfungsi lebih baik apabila anda mengambilnya setiap hari dan tidak semestinya berfungsi dengan cepat ketika anda mengalami ruam gatal."
Terdapat juga alat pernafasan tertentu di pasaran yang menyaring wangian dan dapat membantu mengehadkan pendedahan seseorang terhadap alergen yang diketahui.
Cara utama untuk mengatasi alahan wangian adalah dengan mengelakkan pencetus, yang merupakan sesuatu yang sukar dilakukan oleh Skoog, kerana wangian terdapat hampir di mana-mana sahaja.
Namun, ketika kesedaran mengenai alergi wangian merebak, banyak ruang awam kini menggunakan polisi bebas wangian. Lapangan terbang seperti Copenhagen dan Helsinki mengukir laluan bebas wangian untuk penumpang, dan beberapa sekolah dan hospital melarang pekerjanya memakai minyak wangi dan cologne.
Skoog tidak tahu sama ada alahan terhadap keretanya, dan juga simptom yang melemahkannya, akan hilang. Dia mengatakan bahawa satu-satunya perkara yang berterusan yang diketahui oleh pengangkut jarak jauh adalah bahawa setiap hari akan membawa kejutan baru, dan anda tidak pernah tahu sama ada ia akan menjadi baik atau buruk.
Sementara itu, ketika inisiatif bebas pewangi terus berkembang, mereka dapat memberi nafas segar kepada pesakit Skoog dan pesakit sejenis — walaupun hanya berlangsung sehari.
.jpg)
