Prapass Pulsub / Getty Images
Pengambilan Utama
- Dalam satu kajian baru, para penyelidik di Northwestern University mendapati bahawa SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, berkembang melalui paru-paru selama beberapa hari atau minggu dengan merampas sel-sel imun.
- Pneumonia COVID-19 bertahan lebih lama daripada jenis pneumonia lain.
- Para penyelidik berteori bahawa jangka panjang pneumonia COVID-19 bermaksud ia boleh menyebabkan kerosakan yang lebih besar pada paru-paru daripada jenis pneumonia lain.
Dalam satu kajian baru, para penyelidik di Northwestern University mendapati bahawa pneumonia COVID-19 berbeza dengan pneumonia jenis lain - selalunya bertahan lebih lama dan menyebabkan lebih banyak kerosakan.
Pneumonia - didefinisikan sebagai jangkitan pada satu atau kedua paru-paru yang disebabkan oleh aktiviti virus, bakteria, atau jamur - dapat muncul sebagai keletihan, sakit dada, dan sesak nafas, antara gejala lain. Ia berkembang sebagai patogen molekul menjajah bahagian organ yang besar, kadang-kadang dalam masa beberapa jam.
Tetapi menurut penyelidik Northwestern, SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, tidak menggunakan metodologi ini dan tidak mematuhi garis masa ini.
"Kerja kami menunjukkan bahawa cara-cara di mana sistem imun bertindak balas terhadap SARS-CoV-2 tidak biasa dibandingkan dengan penyebab pneumonia yang lain," Benjamin Singer, MD, pengarang kajian kanan dan penolong profesor dalam bahagian perubatan rawatan paru dan kritikal di Northwestern University Feinberg School of Medicine di Illinois, memberitahu Verywell. "Khususnya, jenis sel-sel imun yang bertindak balas terhadap jangkitan pada paru-paru nampaknya khas untuk COVID-19." Kajian Januari diterbitkan dalam jurnalAlam semula jadi.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda dijangkiti COVID-19 dan menghidap radang paru-paru, anda mungkin sakit untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang biasa anda alami dengan radang paru-paru biasa. Cara terbaik untuk mencegah hasil negatif dari COVID-19 adalah dengan mengikuti langkah keselamatan seperti memakai topeng dan menjauhkan diri dari sosial.
Bagaimana SARS-CoV-2 Berkelakuan di Paru-paru?
Untuk kajian itu, para penyelidik membandingkan cairan paru-paru yang diambil dari 88 orang dengan pneumonia COVID-19, 211 orang dengan pneumonia bukan COVID-19, dan 42 orang tanpa pneumonia, yang semuanya berventilasi secara mekanikal. Penyanyi dan rakan sekerja memutuskan bahawa SARS-CoV-2 mengambil pendekatan yang lebih terukur untuk tugas menjangkiti daripada kebanyakan rakan sebayanya.
Ia "perlahan-lahan progresif" dan "disekat secara spasial" sementara jangkitan lain bergerak dengan cepat dan menyebar dengan meluas. Setelah terbentuk di beberapa bahagian kecil paru-paru, virus itu merampas sel-sel imun seperti T sel dan makrofag dan menggunakannya untuk memperoleh lebih banyak wilayah tanpa menimbulkan kecurigaan.
"Model yang kami cadangkan melibatkan komunikasi antara dua jenis sel imun di paru-paru pesakit dengan COVID-19 yang teruk - makrofag yang dijangkiti dan sel T," kata Singer. "Komunikasi antara jenis sel ini membentuk sejenis rangkaian atau gelung maklum balas yang memerlukan masa untuk berkembang dan juga perlahan menguat dari masa ke masa, mengakibatkan keradangan paru-paru yang berpanjangan. "
Tempoh Pneumonia COVID-19
Ini adalah strategi yang tersembunyi, tetapi strategi yang perlahan juga. Tidak seperti jenis pneumonia lain, para penyelidik menulis, COVID-19 pneumonia "dicirikan oleh jangka masa yang panjang antara permulaan gejala dan perkembangan kegagalan pernafasan" - dua hingga empat kali daripada radang paru-paru influenza.
"Pada kebanyakan pesakit, setelah 10-14 hari, virus tidak lagi dapat dikulturkan dari rembesan saluran napas atau paru-paru, namun tindak balas imun berterusan," kata Bruce D. Levy, MD, ketua bahagian perubatan perawatan paru dan kritikal di Brigham dan Hospital Wanita, memberitahu Verywell.
Akibatnya boleh menjadi serius.
"Kesan pneumonia virus yang lebih lama dialami oleh pesakit sebagai gejala yang berpanjangan, biasanya batuk, sesak dada, dan sesak nafas, terutama dengan bersenam," kata Levy. "Tempoh yang lebih lama untuk radang paru-paru boleh menyebabkan beberapa kerosakan paru-paru dan akhirnya parut paru-paru, yang dalam bentuknya yang paling teruk boleh membahayakan kesihatan paru-paru. "
Sekiranya anda sampai ke tahap ini, Singer mengatakan, anda mungkin akan dimasukkan ke unit rawatan intensif untuk "jangka masa yang panjang, biasanya berminggu-minggu." Tetapi ICU mempunyai perangkap tersendiri. Orang yang mendapat sokongan hidup terdedah kepada komplikasi tambahan, termasuk kes pneumonia baru. Bahkan mereka yang berjaya mengelakkan jangkitan sekunder sering muncul dalam keadaan kesihatan fizikal yang buruk.
Merawat COVID-19 Pneumonia
Walaupun pneumonia COVID-19 bertahan lebih lama daripada jenis radang paru-paru lain, selalunya kurang teruk, yang bermaksud bahawa risiko komplikasi lebih tinggi tetapi kadar kematiannya lebih rendah.
Doktor telah bertindak balas terhadap gambaran klinikal penasaran COVID-19 pneumonia dengan bergantung pada "intervensi yang menyokong," menurut Singer, dan juga mengembangkan strategi rawatan khusus. Strategi tersebut mungkin merangkumi pemberian intravena agen antivirus remdesivir atau kortikosteroid dexamethasone. Sehingga kini, remdesivir masih merupakan satu-satunya ubat yang telah diluluskan secara rasmi oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk rawatan COVID-19 yang memerlukan kemasukan ke hospital.
Kedua-dua remdesivir dan dexamethasone disyorkan untuk digunakan pada orang yang dimasukkan ke hospital dan memerlukan oksigen atau pengudaraan tambahan. Tetapi cara terbaik untuk mengelakkan COVID-19 sama sekali adalah dengan mengikuti garis panduan kesihatan awam, kata Levy.
"Saya mendorong ... pembaca untuk mendapat vaksin untuk COVID-19 dan berlatih menjauhkan diri, memakai topeng muka, dan mencuci tangan mereka dengan kerap kerana satu ons pencegahan pastinya bernilai satu penawar dengan radang paru-paru virus COVID-19," dia cakap.
Tidak kira berapa banyak kita tinggal di dalam rumah atau berapa botol pembersih tangan yang kita gunakan, SARS-CoV-2 mungkin ada di sini untuk tinggal. Matlamat akhir penyelidikannya, Singer memberitahu Northwestern, bukan untuk membasmi virus tetapi untuk meningkatkan prognosisnya.
"Kajian ini akan membantu kita mengembangkan rawatan untuk mengurangkan keparahan COVID-19 pada mereka yang mengembangkannya," katanya.
Sesungguhnya, sistem penjagaan kesihatan universiti Illinois, Northwestern Medicine, sudah mempunyai rancangan untuk menguji ubat eksperimen yang dirancang untuk menargetkan sel T dan makrofag pada orang yang menghidap radang paru-paru COVID-19. Percubaan klinikal dijadualkan pada awal 2021.