ljubaphoto / Getty Images
Pengambilan Utama
- Reseptor bau badan adalah barisan pertahanan pertama terhadap virus bawaan udara.
- Pada orang dengan COVID-19, kehilangan bau adalah perkara biasa. Penyelidik mengatakan bahawa ini adalah petunjuk terbaik untuk jangkitan.
- Beberapa orang yang menghidap COVID-19 belum dapat merasakan deria penciuman mereka. Beberapa telah dibantu oleh latihan penciuman dan steroid oral.
Deria penciuman kita adalah proses biologi yang kompleks dan bernuansa. Menurut dua kajian antarabangsa besar yang dilakukan oleh Alexander Wieck Fjaeldstad, MD, seorang penyelidik dan profesor di Aarhus University di Denmark, kehilangan deria penciuman anda juga merupakan salah satu petunjuk yang paling boleh dipercayai untuk jangkitan COVID-19.
Kajian meneliti 4.039 pesakit COVID-19 dari 41 negara dan mengesahkan apa yang telah diperhatikan oleh saintis sejak awal wabak ini - kehilangan deria penciuman adalah petunjuk awal jangkitan COVID-19 yang boleh dipercayai.
Verywell bercakap dengan Eric Holbrook, MD, pengarah bahagian rhinologi di Massachusetts Eye and Ear dan profesor bersekutu di Harvard Medical School, mengenai bagaimana COVID-19 mempengaruhi saraf penciuman dan mengapa deria penciuman anda mungkin tidak akan kembali segera setelah anda Saya mempunyai virus.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Kehilangan deria bau adalah salah satu gejala COVID-19 yang paling unik dan mudah dilihat. Sebilangan besar orang mendapat kembali bau mereka dengan cepat, tetapi yang lain tidak. Sekiranya anda masih menghadapi kehilangan bau dan / atau rasa setelah menjalani COVID-19, ketahui bahawa kajian baru menunjukkan terdapat kemungkinan pilihan rawatan seperti latihan penciuman dan terapi ubat tertentu.
COVID-19 Smell Loss Adalah Universal
Holbrook memberitahu Verywell bahawa walaupun virus lain juga dapat menyebabkan kehilangan bau, pada pesakit COVID-19, hilangnya rasa dalam kes COVID-19 adalah universal dan bukannya menyasarkan populasi tertentu, seperti orang tua.
"Ini benar-benar mempengaruhi populasi yang lebih muda," kata Holbrook. "Jumlah remaja dan orang dewasa awal yang mengalami kehilangan bau setelah virus jauh lebih tinggi daripada yang saya lihat pada masa lalu."
Kehilangan bau yang berkaitan dengan COVID-19 juga unik kerana ia berkaitan dengan kekurangan kemampuan mencium bau daripada disebabkan oleh penyumbatan fizikal seperti lendir berlebihan.
Peranan Penerima Bau Anda
Virus COVID-19 disebarkan oleh titisan di udara. Hidung anda masuk ke udara semasa anda bernafas, menjadikannya laluan utama virus masuk ke dalam badan anda.
Lapisan saluran pernafasan dan saluran hidung (epitelium pernafasan dan epitel penciuman) mempunyai banyak reseptor ACE2. Para saintis berteori bahawa virus COVID-19 melekat pada reseptor ini dan menggunakannya untuk masuk ke dalam sel.
Walaupun reseptor ACE2 tidak dijumpai pada neuron penciuman sebenar di dalam hidung, ia terdapat di sel pendukung (sel Sustentacular). Ketika sel-sel itu diserang, deria bau akan terjejas.
"Ini bukan serangan langsung pada neuron jika anda menggunakan teori reseptor ACE2," kata Holbrook. "Tetapi itulah sebabnya mengapa anda mempunyai orang-orang tertentu yang mengalami kerugian jangka pendek kerana jika hanya sel-sel pendukung yang dijangkiti dan rosak, dan neuron penciuman hidup, mereka hanya perlu menunggu sel-sel pendukung itu kembali. Itulah jauh lebih mudah pulih daripada kerosakan langsung. "
Rasa Rasa
Ramai orang dengan COVID-19 yang merupakan sebahagian daripada kajian baru-baru ini juga melaporkan kehilangan atau mengalami perubahan pada rasa mereka. Holbrook mengatakan ini masuk akal kerana kemampuan untuk merasakan sebenarnya bergantung pada pelbagai input deria.
Rasa rasa sering dikelirukan dengan konsep rasa. Holbrook menjelaskan bahawa dalam bentuk termudah, kemampuan anda untukrasa bergantung pada maklumat yang dikumpulkan oleh reseptor rasa di lidah anda dan bahagian belakang mulut anda yang mengesan rasa manis, masin, masam, pahit, atau umami.
Sebaliknya, rasamenggabungkan maklumat yang dikumpulkan oleh saraf lidah dan penciuman anda, serta saraf yang mengesan tekstur, seperti saraf trigeminal. Malah maklumat visual - apa yang anda lihat - dapat mempengaruhi bagaimana rasa dirasakan.
COVID-19 menyerang saraf penciuman, sebab itulah banyak pesakit melaporkan kehilangan deria rasa dan bau. Dalam kes yang jarang berlaku, Holbrook mengatakan bahawa beberapa pesakit melaporkan bahawa makanan mempunyai rasa mulut yang berbeza, yang menunjukkan bahawa saraf trigeminal juga terjejas.
Bilakah Bau Akan Kembali?
Holbrooks mengatakan bahawa walaupun saraf penciuman adalah satu-satunya sel saraf deria di dalam badan dengan kemampuan regeneratif, ia adalah proses yang perlahan. Apabila kerosakan meluas, pemulihan keupayaan penciuman penuh boleh memakan masa berbulan-bulan — jika tidak bertahun-tahun.
Hyposmia - kehilangan bau separa - nampaknya merupakan kesan COVID-19 yang meluas, dan mungkin lebih meluas daripada kajian berdasarkan data seperti yang dapat didedahkan oleh Fjaeldstad.
Sebilangan orang dengan COVID-19 tidak mengalami kehilangan bau. Holbrook mengatakan bahawa deria penciuman kita bukanlah sensasi sama sekali atau tidak sama sekali — bahkan pesakit yang tidak mengalami kehilangan bau sepenuhnya mungkin berkurang keupayaannya untuk mengesan bau, terutama ketika diuji menggunakan ujian kepekatan bau dan bukannya data berdasarkan kemampuan yang dirasakan.
Sebilangan besar orang yang mendapat virus mendapatkan kembali deria penciuman mereka dalam dua hingga tiga minggu, tetapi "jangka panjang" COVID-19 dapat menangani kerugian selama berbulan-bulan.
Membantu Pesakit Pulih
Para saintis sedang berusaha untuk membantu orang yang mengalami kehilangan bau yang berterusan setelah mendapat COVID-19. Latihan penciuman melibatkan memberi pesakit kit dengan empat aroma yang berbeza dan membuat mereka mencium bau masing-masing selama sepuluh saat, dua kali sehari. Rawatan tersebut telah menunjukkan janji untuk merawat kes hiposmia atau dysosmia yang lain.
Satu kajian baru-baru ini oleh Université Libre de Bruxelles di Belgium mendapati bahawa gabungan latihan penciuman dan kortikosteroid mungkin merupakan teknik yang menjanjikan untuk membantu orang yang mengalami kehilangan bau jangka panjang.
Sebilangan kecil sampel 27 pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan yang berbeza. Kedua-dua kumpulan mengambil ujian penilaian bau awal lima minggu selepas bermulanya kehilangan bau mereka. Satu kumpulan melakukan latihan penciuman. Kumpulan kedua melakukan latihan penciuman yang sama ditambah dengan rejimen kortikosteroid oral selama sepuluh hari.
Selepas sepuluh minggu, para peserta diuji semula. Kumpulan yang mengambil steroid oral dan menyelesaikan latihan penciuman mempunyai kadar pemulihan yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan yang hanya melakukan latihan. Kortikosteroid bukanlah pilihan rawatan yang selamat untuk semua orang, tetapi kajian menunjukkan bahawa mereka dapat membantu beberapa orang dengan hiposmia.
