Apa yang Perlu Tahu Mengenai Januvia (Sitagliptin)

Januvia (sitagliptin) adalah ubat oral (pil) yang digunakan bersama dengan diet, senaman, dan ubat-ubatan lain untuk membantu menurunkan kadar glukosa darah pada orang dengan diabetes jenis 2. Januvia tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut inhibitor DPP-4 yang berfungsi dengan menyekat enzim yang disebut dipeptidyl peptidase IV yang bertanggungjawab untuk memecah protein yang merangsang pengeluaran insulin selepas makan. Sekiranya DPP-4 dihambat, protein ini dapat mengaktifkan pembebasan insulin untuk jangka masa yang lebih lama, sehingga menurunkan kadar glukosa dalam darah.

Januvia adalah perencat DPP-4 pertama yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) di Amerika Syarikat, pada tahun 2006. Ia tidak boleh dibeli sebagai generik, tetapi boleh digabungkan dengan metformin dalam ubat yang disebut Janumet dan dengan ertugliflozin sebagai Steglujan. Tidak diluluskan untuk merawat diabetes jenis 1 atau ketoasidosis diabetes.

Kegunaan

Januvia digunakan secara jelas sebagai ubat lini kedua atau ketiga untuk merawat diabetes jenis 2, keadaan kronik yang mempengaruhi cara tubuh memetabolisme gula (glukosa). Ini dimaksudkan untuk menjadi bagian dari protokol pengurusan diabetes yang meliputi diet, senaman, dan ubat-ubatan lain - khususnya metformin atau thiazolidinediones.

Sebelum Mengambil

Doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil Januvia jika anda tidak dapat mengawal glukosa darah anda dengan diet, senaman, dan ubat lini pertama, seperti metformin atau sulfonylurea.

Doktor anda mungkin menetapkan Januvia sebagai ganti ubat diabetes lini kedua yang lebih murah kerana tidak mungkin menyebabkan hipoglikemia atau kenaikan berat badan. Januvia hanya berfungsi ketika diperlukan, biasanya pada waktu makan, jadi jika tidak ada glukosa dalam darah, maka tidak ada tindakan dari Januvia. Sekiranya tahap glukosa meningkat, seperti selepas makan, maka Januvia akan berusaha menurunkan tahap itu.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Sekiranya anda menghidap atau menghidap pankreatitis, beritahu doktor anda mengenainya sebelum mengambil Januvia. Sebilangan orang yang mengambil Januvia mengalami pankreatitis, walaupun saat ini tidak diketahui apakah ubatnya menjadi penyebabnya. Terdapat juga jarang terdapat laporan mengenai kegagalan buah pinggang dan jantung pada orang yang menggunakan Januvia atau perencat DPP-4 yang lain.

Januvia tidak boleh digunakan oleh orang yang mengalami ketoasidosis diabetes. Wanita yang hamil atau menyusui juga tidak boleh mengambil Januvia, kerana tidak banyak yang diketahui mengenai kesannya pada kehamilan atau ketika menyusui.

Dos

Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda. Doktor anda akan mengkaji semula fungsi buah pinggang anda sebelum menetapkan jadual dos yang tepat untuk anda dan selepas itu akan memeriksa kesihatan buah pinggang anda secara berkala.

Bagi orang yang tidak mempunyai masalah fungsi ginjal, Januvia hadir dalam tablet 100 miligram (mg) untuk dos sekali sehari. Bagi orang yang mempunyai fungsi buah pinggang sederhana, tablet 50 mg tersedia. Bagi mereka yang menghidap penyakit buah pinggang yang teruk, tablet 25 mg tersedia. Dalam kedua-dua kes, dos tetap sekali sehari.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Januvia tidak perlu diambil dengan makanan. Ia mesti disimpan pada suhu bilik.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Januvia yang paling kerap dilaporkan termasuk jangkitan pernafasan atas, sakit tekak, dan sakit kepala.

Teruk

Jarang, sesetengah orang mengalami reaksi alergi atau kulit yang teruk terhadap Januvia, termasuk anafilaksis. Sekiranya anda mengalami gatal-gatal, bengkak di kerongkong atau kesukaran bernafas, lepuh, ruam kulit, atau reaksi teruk yang lain, berhenti mengambil Januvia dan dapatkan bantuan perubatan kecemasan.

Satu lagi kesan sampingan yang teruk yang perlu diketahui oleh Januvia adalah peningkatan risiko pankreatitis. Doktor anda akan menilai fungsi pankreas anda sebaik sahaja anda memulakan Januvia dan pada selang waktu yang tetap selepas itu. Berhenti mengambil Januvia dan hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami sakit teruk di perut anda yang tidak akan hilang. Kesakitan mungkin terasa seolah-olah berlaku dari perut hingga ke punggung dan disertai dengan muntah. Ini mungkin merupakan gejala pankreatitis.

Amaran dan Interaksi

Oleh kerana Januvia diproses melalui buah pinggang, doktor anda akan menilai fungsi ginjal (ginjal) anda sebelum anda mengambil Januvia. Orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal mungkin perlu mengambil dos Januvia yang lebih rendah, kerana jarang terdapat laporan mengenai kegagalan buah pinggang ketika mengambil Januvia.

Risiko kegagalan jantung juga telah dilaporkan dengan perencat DPP-4 yang mungkin meningkat oleh gangguan fungsi hati atau ginjal. Sekiranya anda mempunyai salah satu daripada keadaan ini, tanyakan kepada doktor anda apakah faedah Januvia melebihi risiko bagi anda, dan pastikan anda mengikuti ujian berkala.

Walaupun Januvia tidak mungkin menurunkan gula darah dengan sendirinya, jika anda menggabungkan Januvia dengan ubat-ubatan yang menurunkan gula darah, seperti sulfonylurea atau insulin, anda juga perlu memerhatikan hipoglikemia.

Januvia dan perencat DPP-4 yang lain boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk pada sesetengah orang yang mengambilnya. Pada tahun 2015, FDA menambahkan amaran mengenai kesan sampingan ini pada label ubat gliptin. Gejala boleh bermula dengan segera atau bermula bertahun-tahun setelah mengambil ubat gliptin. Dalam kes yang dilaporkan kepada FDA, orang yang berhenti mengambil DPP-4 berhenti mengalami sakit sendi dalam masa sebulan. Sekiranya anda mengalami sakit sendi, hubungi doktor anda supaya mereka dapat menyesuaikan ubat anda jika perlu.