Gambaran Keseluruhan Karsinoma Lobular Invasif (ILC)

Karsinoma lobular invasif (ILC) adalah sejenis barah payudara yang bermula di lobus payudara anda, di mana susu dihasilkan. Pada mulanya, sel-sel barah berfungsi di lapisan lobus susu, tetapi kemudian sel-sel ini menyusup ke tisu berdekatan di luar lobus. ILC adalah barah pelbagai fokus, yang bermaksud terdapat lebih dari satu kawasan barah di dalam payudara. Ia juga merupakan barah bilateral, yang bermaksud boleh menyerang kedua-dua payudara.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai karsinoma lobular invasif, termasuk kelaziman, gejala, penyebab, rawatan, dan cara mengatasi.

Kelaziman

ILC adalah jenis barah payudara kedua yang paling biasa selepas karsinoma duktal invasif (barah yang bermula di saluran pembawa susu dan menyebar di luarnya). Menurut American Cancer Society, 10 peratus daripada semua kanser payudara adalah ILC.

ILC boleh mempengaruhi wanita dari mana-mana umur, tetapi lebih sering dilihat pada wanita berusia 55 tahun ke atas.

Tanda dan Gejala

Kanser ILC menembusi dinding lobus dan mula menyerang tisu payudara. Lama kelamaan, ILC boleh merebak ke kelenjar getah bening dan bahagian badan yang lain.

Sejak awal, ILC biasanya tidak menyebabkan gejala. Kadang kala, terdapat penebalan atau pengerasan pada payudara. Gejala lain mungkin termasuk:

• Kepenuhan payudara
• Tekstur kulit berubah
• Puting ke dalam

ILC juga boleh menyebabkan gejala yang dilihat pada semua jenis barah payudara, yang mungkin termasuk:

• Bengkak di seluruh atau sebahagian payudara
• Iritasi kulit
• Sakit payudara dan / atau puting
• Pembuangan puting selain susu ibu
• Benjolan di kawasan ketiak
• Kulit payudara atau puting yang kelihatan merah, bersisik atau tebal

Sekiranya anda mengalami gejala ini, ada baiknya segera diperiksa oleh profesional kesihatan.

Punca

Para penyelidik tidak mempunyai idea yang jelas tentang apa yang menyebabkan ILC. Namun, mereka tahu bahawa ia bermula apabila sel-sel di salah satu kelenjar penghasil susu mula mengembangkan mutasi DNA. Mutasi menyebabkan ketidakupayaan untuk mengawal pertumbuhan sel, menyebabkan sel-sel membahagi dan tumbuh dengan cepat. Sekiranya sel-sel barah itu agresif, sel-sel tersebut dapat merebak dengan cepat ke bahagian lain badan.

Walaupun penyebab ILC tidak diketahui, ada faktor risiko yang diketahui yang mungkin meningkatkan peluang anda untuk mengembangkannya:

• Menjadi wanita: Wanita cenderung menghidap barah payudara, tetapi lelaki juga boleh menghidap barah payudara.
• Umur: Risiko barah payudara ILC meningkat seiring usia anda. Wanita dengan ILC biasanya lebih tua daripada wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara jenis lain.
• Penggunaan hormon: Penggunaan estrogen dan progesteron semasa dan selepas menopaus dapat menyumbang kepada perkembangan ILC.
• Genetik: Wanita yang mempunyai gen yang diwarisi mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat barah payudara.
• Karsinoma Lobular in situ (LCIS): LCIS adalah keadaan yang menyebabkan sel tidak normal di dalam lobus payudara. Ia bukan jenis barah tetapi meningkatkan risiko barah invasif.

Diagnosis

Mendiagnosis karsinoma lobular invasif memerlukan gabungan langkah, termasuk ujian fizikal dan kajian pencitraan. Kerana ILC boleh mempengaruhi banyak bahagian kedua payudara, diagnosis melibatkan pemeriksaan payudara dan tisu sekitarnya.

Ujian fizikal

Doktor anda mungkin menemui kawasan di bahagian payudara yang tebal atau keras semasa pemeriksaan fizikal. Benjolan biasanya tidak dirasakan dengan ILC.

Doktor anda juga mungkin merasakan kelenjar getah bening di ketiak untuk melihat sama ada terdapat pembengkakan atau perubahan yang tidak normal.

Mamogram

Mamogram menghasilkan gambar sinar-X payudara. Walaupun dapat digunakan, ILC tidak selalu ditunjukkan dengan jelas pada mamogram kerana kecenderungan sel tumbuh dalam satu baris fail, bukan sebagai massa. Sekiranya mamogram menemui ILC, tumor mungkin kelihatan lebih kecil daripada yang sebenarnya.

Bila-bila masa mamogram menunjukkan kawasan yang menjadi perhatian, ujian tambahan dilakukan, termasuk ultrasound dan pencitraan resonans magnetik (MRI).

Ultrasound

Ultrasound memantulkan gelombang bunyi dari payudara untuk membuat gambar tisu payudara. Ia biasanya digunakan bersamaan dengan mamogram kerana ultrasound menawarkan lebih banyak ketepatan dalam mengesan ILC. Tetapi, seperti mamogram, tumor mungkin kelihatan lebih kecil daripada yang sebenarnya.

Menilai Keabnormalan Dengan Ultrasound

MRI

MRI menggunakan medan magnet untuk membuat gambar payudara. MRI payudara berguna untuk menilai bidang yang menjadi perhatian apabila mamogram dan pencitraan ultrasound inklusif. MRI juga dapat membantu menentukan sejauh mana dan lokasi barah di payudara.

Diagnosis MRI dan Kanser Payudara

Biopsi Payudara

Untuk mendapatkan diagnosis ILC yang jelas, biopsi payudara mesti dilakukan supaya sampel tisu dapat diperiksa oleh ahli patologi. Biopsi payudara dapat menentukan subjenis ILC di bawah mikroskop.

Contohnya, jenis klasik, yang paling biasa, menyebabkan sel berbaris dalam satu fail. Jenis lain, semuanya lebih jarang, menyebabkan sel tumbuh dalam kepingan; dalam kumpulan 20 sel atau lebih; dengan struktur; sel yang besar dan berbeza; atau sel yang dipenuhi lendir.

Jenis Biopsi Payudara

Pementasan

Setelah diagnosis ILC dibuat, doktor anda akan menentukan apakah ujian tambahan diperlukan untuk pementasan. Sebilangan besar masa, pengimejan, ujian fizikal, dan kerja darah menawarkan cukup maklumat untuk menentukan tahap barah seseorang ketika ini.

Pementasan mengesahkan bahawa seseorang yang menghidap barah mendapat rawatan terbaik.

Pementasan berdasarkan tiga faktor utama:

• Ukuran tumor dan pertumbuhannya ke kawasan-kawasan di sekitarnya
• Penyebaran barah ke kelenjar getah bening berdekatan
• Penyebaran barah ke bahagian lain badan

Doktor anda akan menggunakan maklumat ini untuk menetapkan angka Rom ke tahap yang sesuai. Tahap barah payudara berkisar antara sifar hingga IV, di mana tahap 0 menunjukkan barah yang kecil dan invasif dan tahap IV adalah barah payudara metastatik, yang bermaksud barah telah merebak ke bahagian tubuh yang lain.

Rawatan

Walaupun melalui ILC sukar didiagnosis jika dibandingkan dengan jenis barah payudara yang lain, secara amnya tidak agresif. Itu bermakna ada masa untuk membuat rancangan rawatan untuk meningkatkan peluang pemulihan.

Pilihan rawatan termasuk pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi dan hormon, seperti terapi anti-estrogen.

Pembedahan

Rawatan pembedahan berbeza pada tahap barah. Tumor kecil dirawat dengan prosedur yang disebut lumpektomi, yang melibatkan penyingkiran hanya sebahagian daripada tisu payudara. Mastektomi, sebaliknya, melibatkan seluruh payudara dikeluarkan dengan atau tanpa tisu penghubung dan otot yang mendasari.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi membunuh sel barah. Rawatan biasanya melibatkan dua atau lebih ubat dalam kombinasi yang berbeza. Kemoterapi diberikan dalam bentuk pil, melalui urat, atau kedua-duanya. Kadang-kadang, disyorkan selepas pembedahan untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa.

Terapi radiasi

Rawatan radiasi melibatkan penggunaan tenaga berkuasa tinggi, termasuk sinar-X dan proton, untuk memusnahkan sel barah.

Prosedur penyinaran melibatkan berbaring di atas meja semasa mesin besar bergerak di sekitar anda, mengarahkan pancaran tenaga ke bahagian payudara yang terjejas.

Terapi Hormon

Terapi hormon boleh digunakan untuk mencegah barah daripada kembali selepas pembedahan. Sekiranya barah telah merebak, terapi hormon boleh menyusut dan mengawal tumor.

Terapi Alternatif

Tidak ada rawatan perubatan alternatif yang menyembuhkan barah payudara. Sebaliknya, rawatan alternatif membantu mengatasi gejala dan kesan sampingan rawatan.

Banyak terapi alternatif mungkin bernilai tinggi, tetapi tidak ada penyelidikan yang cukup mengenai risiko, faedah, kesan sampingan, dan interaksi dengan rancangan rawatan barah untuk mengesahkan keberkesanan atau keselamatannya. Tetapi penyelidikannya semakin meningkat, dan semakin banyak doktor mengesyorkan terapi alternatif kepada pesakit ILC mereka.

Beberapa rawatan alternatif untuk barah, seperti akupunktur, telah diteliti. Satu kajian kecil dari tahun 2016 menunjukkan bahawa akupuntur dapat membantu melegakan kilat panas yang disebabkan oleh rawatan barah payudara. Yoga, urut dan meditasi juga telah membantu menguruskan hot flash.

Rawatan alternatif lain boleh membantu dengan gejala yang berkaitan dengan rawatan barah. Contohnya, halia boleh membantu melegakan loya.

Doktor anda berada dalam kedudukan terbaik untuk membuat rawatan yang dirancang khas untuk kesihatan anda dan keadaan semasa. Bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan alternatif untuk menguruskan kesan sampingan rawatan kanser.

Panduan Perbincangan Kanser Payudara

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF E-mel Panduan

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Mendaftar

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Mengatasi

Diagnosis barah payudara ILC memang menakutkan. Tidak ada cara yang betul atau salah untuk merasakan atau bertindak ketika berkaitan dengan diagnosis barah anda.

Dengan berlalunya masa, akan lebih mudah untuk mengatasi perasaan anda. Anda boleh menolong diri sendiri dengan:

• Mendidik diri sendiri: Semakin banyak anda belajar mengenai ILC, semakin selesa anda akan merasa ketika membuat keputusan mengenai rawatan dan kesihatan keseluruhan anda.
• Mencari sokongan: Rakan dan keluarga anda adalah sistem sokongan untuk membantu anda mengatasi. Mereka dapat membantu dengan perkara-perkara yang anda tidak mempunyai tenaga untuk lakukan sendiri dan mendengar apabila anda memerlukan seseorang untuk bercakap.
• Berhubung dengan orang lain dengan ILC: Orang lain yang menghidap barah dapat memberikan pandangan dan sokongan yang unik kerana mereka memahami apa yang anda lalui. Tanyakan kepada doktor anda mengenai kumpulan sokongan atau hubungi Persatuan Kanser Amerika tempatan anda. Terdapat juga kumpulan sokongan dalam talian.
• Jaga diri anda: Jagalah diri anda dengan cukup tidur, makan makanan yang penuh dengan pilihan makanan sihat, tetap aktif secara fizikal, dan meluangkan masa untuk berehat. Dan cubalah menjaga rutin harian anda, termasuk hobi dan aktiviti sosial, sebanyak mungkin.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Prospek jangka panjang bagi seseorang yang menghidap ILC bergantung pada beberapa perkara, termasuk tahap kanser, tahap, dan subjenis; seberapa dekat sel-sel kanser ke tisu yang dikeluarkan dari payudara; umur seseorang dan kesihatan keseluruhan; dan seberapa baik mereka bertindak balas terhadap rawatan. Faktor lain yang boleh mempengaruhi hasil ILC adalah sama ada reseptor tertentu (iaitu, reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2, atau HER2) dan hormon dijumpai di permukaan sel barah.

Diagnosis awal dan rawatan yang sesuai adalah kunci untuk prognosis yang baik. Kadar kelangsungan hidup ILC ketika ini adalah tinggi, dengan majoriti orang yang bertahan lima tahun selepas diagnosis dan bebas dari barah.