Apakah Ujian Tekanan Separa Oksigen (PaO2)?

Tekanan separa oksigen, juga dikenal sebagai PaO2, adalah pengukuran tekanan oksigen dalam darah arteri. Ini mencerminkan seberapa baik oksigen dapat bergerak dari paru-paru ke darah, dan sering diubah oleh penyakit yang teruk.

PaO2 adalah salah satu komponen yang diukur dalam ujian gas darah arteri (ABG) - yang juga melaporkan ketepuan oksigen (O2), bikarbonat (HCO3), tekanan separa karbon dioksida (CO2), dan tahap pH sel darah merah .

Tujuan Ujian

Ujian PaO2 dapat digunakan untuk menilai kesan masalah pernafasan terhadap bekalan oksigen, terutama di tempat sakit atau semasa episod gangguan pernafasan yang teruk.

Hasilnya sering digunakan untuk menentukan sama ada rawatan kecemasan - seperti suplemen oksigen atau sokongan pernafasan mekanikal - diperlukan. Dan nilai PaO2 juga dapat digunakan (bersama dengan ujian lain) untuk membantu diagnosis sejumlah keadaan perubatan kronik.

Beberapa syarat di mana ujian PaO2 mungkin diperlukan termasuk:

• Sesak nafas secara tiba-tiba
• Serangan jantung
• Kehilangan kesedaran
• Trauma dada atau paru-paru
• Penyakit paru-paru kronik seperti asma, fibrosis kistik, atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)
• Kegagalan jantung kongestif

Dalam beberapa situasi, seperti ketika terapi oksigen atau ventilasi (sokongan pernafasan mekanikal) telah dimulakan, ujian PaO2 berulang digunakan untuk menilai sama ada keadaan pernafasan bertambah baik atau bertambah buruk dan adakah rawatan perlu disesuaikan.

Risiko dan Kontraindikasi

Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan ujian PaO2. Kerana ujian menggunakan darah yang diperoleh dengan tusukan arteri dan bukannya darah yang diambil dari vena, ada risiko pendarahan atau lebam yang sedikit lebih tinggi.

Sekiranya anda mengambil darah yang lebih kurus atau anda mengalami gangguan pendarahan, pasukan perubatan anda mungkin mengambil langkah berjaga-jaga khas semasa anda menjalani ujian ini, seperti memantau pendarahan dari tempat tusukan anda untuk jangka masa yang lebih lama atau mengelakkan ujian kecuali benar-benar diperlukan .

Sebelum Ujian

Sekiranya anda menjalani ujian PaO2 sebagai sebahagian daripada penilaian diagnostik pesakit luar, anda akan membuat janji untuk melakukannya.

Ujian PaO2 mungkin perlu dilakukan dengan segera sekiranya anda mengalami kecemasan pernafasan. Semasa anda dimasukkan ke hospital dan menjalani ujian ini untuk memantau rawatan anda atau mengikuti perkembangan penyakit anda, mungkin dijadualkan untuk dilakukan pada waktu tertentu sehubungan dengan rawatan anda (seperti ketika sokongan oksigen anda sedang disesuaikan).

Masa

Pengambilan darah untuk ujian ini mengambil masa kira-kira lima minit, tetapi anda harus memberi masa kira-kira satu jam jika anda menjalani ujian dalam keadaan pesakit luar. Ini akan memberi anda masa untuk pendaftaran, menunggu giliran anda, dan jaminan bahawa laman tusukan anda tidak berdarah.

Lokasi

Ujian PaO2 pesakit luar dilakukan di pejabat doktor, atau klinik atau makmal di mana pengambilan darah dilakukan.

Sekiranya anda menjalani ujian ini di hospital atau dalam keadaan kecemasan, anda akan dapat terus berada di tempat tidur hospital anda semasa pengambilan darah arteri.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh berpakaian dengan selesa untuk menjalani ujian PaO2 anda. Selalunya, darah diambil dari arteri radial, yang mengalir di permukaan dalaman pergelangan tangan, jadi ada baiknya anda memakai baju lengan pendek atau kemeja dengan lengan yang mudah ditarik.

Makanan dan minuman

Anda boleh makan dan minum apa sahaja yang anda mahukan sebelum ujian ini kerana diet anda tidak akan mempengaruhi hasilnya.

Kos dan Insurans Kesihatan

Sekiranya mungkin, ada baiknya anda berjumpa dengan doktor atau syarikat insurans kesihatan anda mengenai apakah kos ujian ini akan ditanggung oleh rancangan kesihatan anda dan jika anda mempunyai bayaran bersama.

Kos penuh poket untuk PaO2 boleh berkisar antara $ 12 dan hampir $ 150. Semasa membayar ujian itu sendiri, ada baiknya anda bertanya tentang kos lebih awal dan mempertimbangkan untuk mencari harga sekiranya anda mempunyai masa untuk melakukannya.

Semasa Ujian

Sama ada anda berada di rumah sakit atau PaO2 anda diukur sebagai pesakit luar, prosedur anda akan dilakukan oleh doktor atau jururawat atau juruteknik khusus.

Ujian Pra

Pertama, nadi arteri anda diperiksa. Walaupun darah biasanya diambil dari arteri radial di pergelangan tangan anda, itu tidak selalu ideal. Sekiranya nadi anda sangat lemah kerana sakit teruk atau kehilangan darah, maka arteri femoral di pangkal paha anda boleh digunakan.

Kadang-kadang kateter (tiub) diletakkan di arteri semasa pembedahan atau semasa penyakit berpanjangan. Dalam kes ini, PaO2 anda dapat diperiksa tanpa tusukan jarum.

Sepanjang Ujian

Kulit di sekitar tempat tusukan yang dimaksudkan akan dibersihkan, biasanya dengan pelindung alkohol. Jarum kecil, yang dilekatkan pada tiub, kemudian akan dimasukkan ke dalam arteri anda. Tekanan atau kesakitan agak tidak selesa - lebih tidak selesa daripada rasa sakit yang dirasakan ketika anda mempunyai darah yang diambil dari urat. Walau bagaimanapun, ujian ini dapat diterima oleh kebanyakan orang.

Biasanya, darah mengepam dengan cepat melalui arteri. Oleh kerana itu, jumlah darah yang diperlukan untuk ujian anda dapat dikumpulkan dengan cepat. Setelah cukup darah dikumpulkan, jarum dikeluarkan dan kapas atau kain kasa diletakkan di atas tempat tusukan.

Pengamal anda akan memberi tekanan pada tapak tusukan untuk membantu menghentikan pendarahan.

Ujian Pasca

Selepas ujian anda, anda akan meletakkan pembalut di atas luka tusukan anda. Anda mungkin juga perlu memakai kain kasa di pergelangan tangan anda selama beberapa jam.

Selepas Ujian

Pergelangan tangan anda mungkin terasa sedikit sakit selama beberapa hari selepas ujian anda.

Ramai orang dapat meneruskan aktiviti normal setelah menjalani ujian PaO2. Namun, lebih baik elakkan mengangkat berat dengan lengan yang digunakan untuk pengambilan darah sehingga beberapa hari selepas prosedur anda.

Menguruskan Kesan Sampingan

Sekiranya anda berasa sakit, anda boleh meletakkan bungkusan ais di pergelangan tangan dengan lembut. Tanya doktor anda jika anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit ringan untuk kesakitan dan kesakitan. Berhati-hatilah dengan ubat-ubatan yang juga pengencer darah (seperti aspirin atau ibuprofen), kerana boleh menyebabkan pendarahan tambahan.

Bilakah Memanggil Doktor Anda

Sekiranya anda mengalami salah satu perkara berikut, pastikan anda memberitahu doktor anda dengan segera:

• Sakit pergelangan tangan, tangan, atau lengan yang teruk
• Pendarahan berterusan
• Warna pucat atau kebiruan pada jari atau tangan anda
• Mati rasa, kesemutan, atau sensasi tangan atau jari anda yang berkurang
• Bengkak jari, tangan, atau lengan anda
• Kelemahan jari, tangan, atau lengan anda

Sekiranya anda mempunyai darah arteri yang terkumpul dari arteri selain arteri radial anda, pastikan anda memberitahu doktor anda sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini berhampiran kawasan tapak tusukan anda.

Mentafsirkan Hasil

Setiap nafas menghantar udara ke alveoli di paru-paru anda. Di sana, oksigen dan karbon dioksida dipindahkan antara paru-paru dan darah. Kerana tekanan oksigen lebih tinggi di alveoli daripada di kapilari bersebelahan (saluran darah kecil), ia mengalir ke kapilari.

Apabila badan berfungsi dengan normal, PaO2 berada di antara 75 hingga 100 mmHg (di permukaan laut). Hasil dalam julat ini bermaksud jumlah oksigen yang cukup mengalir dari alveoli ke darah.

Sekiranya PaO2 anda berada di bawah julat normal, itu tidak berlaku. Penyakit paru-paru dan masalah pernafasan dapat meningkatkan risiko mengembangkan PaO2 rendah.

Faktor yang Mempengaruhi Tahap PaO2

Sejumlah faktor dapat menurunkan tahap PaO2 anda, termasuk:

• Tekanan separa oksigen di udara yang anda hirup: Pada ketinggian yang lebih tinggi (seperti di kawasan pergunungan), penurunan tekanan atmosfera mengurangkan ketersediaan oksigen — dan tekanan oksigen di paru-paru anda.
• Keadaan neurologi, seperti Guillain-Barre Syndrome atau sklerosis lateral Amyotrophic (ALS)
• Kerosakan pada paru-paru akibat trauma atau barah
• Pengurangan kepekatan hemoglobin dalam sel darah anda: Mengalami anemia kekurangan zat besi bermakna sel darah merah anda tidak dapat membawa molekul oksigen dengan berkesan.
• Obesiti

Semua keadaan ini mengurangkan tekanan oksigen di paru-paru anda, seperti yang tercermin dalam tekanan oksigen arteri seperti yang diukur oleh PaO2.

Susulan

Anda mungkin perlu menjalani ujian PaO2 lanjutan, terutama jika gejala anda tidak membaik. Anda juga mungkin memerlukan ujian susulan apabila tiba masanya untuk menukar bekalan oksigen atau bantuan pengudaraan anda.

Seringkali, ketika sokongan pernafasan menurun kerana peningkatan, PaO2 diperiksa ulang untuk memastikan bahawa pernafasan dan oksigenasi tetap pada tahap optimum walaupun dengan sokongan yang lebih sedikit.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tekanan oksigen anda adalah gambaran penting fungsi jantung, paru-paru, dan darah anda. Walaupun ujian ini cepat, agak tidak selesa. Jangan risau jika anda perlu mengambil sampel darah untuk pengukuran PaO2. Hasilnya akan membimbing rawatan anda dan penyelesaian masalah pernafasan anda yang semestinya membuat anda lebih selesa.