Imunoterapi adalah istilah perubatan yang digunakan oleh doktor anda untuk apa yang anda sebut sebagai "tembakan alergi." Apabila sistem imun anda bertindak balas terhadap alergen, seperti debunga, bulu binatang peliharaan, dan tungau debu, anda mungkin mendapat manfaat daripada imunoterapi.
B. Boissonnet / Getty Images
Apabila anda terdedah kepada salah satu pencetus ini, tubuh anda menghasilkan bahan yang disebut imunoglobulin E, atau IgE. IgE kemudian menyebabkan sel lain melepaskan zat lain yang membawa kepada gejala asma sebagai sebahagian daripada patofisiologi asma.
Dengan menjadikan badan anda kurang sensitif terhadap pencetus asma alahan anda, anda mungkin dapat mengurangkan beberapa gejala kronik anda, seperti:
- Mengi
- Sesak dada
- Sesak nafas
- Batuk kronik
Imunoterapi mendedahkan anda kepada sejumlah kecil alergen pencetus anda dari masa ke masa (sama ada sebagai pil oral atau suntikan) dalam proses yang disebut desensitisasi. Selain rawatan asma, imunoterapi juga dapat digunakan untuk mengubati alergi, dermatitis atopik, dan demam.
Bagaimana Imunoterapi Berfungsi
Dalam beberapa cara, imunoterapi seperti vaksin - anda mendapat suntikan yang memberi anda perlindungan dari asma. Dengan imunoterapi, doktor anda menyuntik sejumlah kecil alergen secara subkutan atau di bawah kulit anda. Ini biasanya dilakukan sekali atau dua kali seminggu, dan jumlah alergen secara beransur-ansur meningkat.
Perlahan-lahan, badan anda menjadi kurang sensitif terhadap alergen, yang boleh mengakibatkan penurunan atau penyembuhan total terhadap gejala asma yang biasanya berlaku ketika anda terdedah kepada alergen tertentu. Ringkasnya, tembakan alergi membantu anda menjadi toleran terhadap alergen yang menyebabkan gejala asma anda. Dan imunoterapi bahkan dapat menghentikan atau mengurangkan reaksi alergi yang anda alami terhadap pencetus tertentu, seperti serbuk sari, bulu dan tungau.
Imunoterapi tablet sublingual (di bawah lidah), atau SLIT, telah tersedia di Eropah dan Kanada selama beberapa tahun dan tersedia di Amerika Syarikat pada tahun 2014. Rawatan hanya ditunjukkan jika anda mengetahui kereaktifan atau kepekaan terhadap komponen terapi.
Sebagai contoh, satu rawatan yang disebut tablet sublingual 5 rumput mengandungi rumput Timothy, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass, dan Sweet Vernal. Rawatan sublingual lain ditujukan ke rumput Timothy dan ragweed. Rawatan imunoterapi ini hanya akan berkesan sekiranya anda alah atau sensitif terhadap komponen rawatan.
Siapa yang Manfaat Dari Imunoterapi?
Secara amnya, imunoterapi berfungsi paling baik untuk pesakit dengan asma alahan. Sekiranya anda sukar mengawal simptom, ubat tidak berfungsi dengan baik, atau anda memerlukan banyak ubat dan masih tidak mempunyai kawalan asma, anda mungkin mempertimbangkan imunoterapi. Selain itu, imunoterapi kadang-kadang digunakan pada pesakit yang tidak mahu mengambil ubat biasa.
Pesakit dengan hubungan yang jelas antara pendedahan mereka terhadap alergen dan perkembangan gejala akan mendapat manfaat yang paling besar. Imunoterapi juga boleh digunakan dalam rawatan rhinitis alergi atau untuk mencegah alahan dari serangga yang menyengat.
Sebelum memulakan imunoterapi sebagai rawatan, anda perlu mempertimbangkan perkara berikut:
- Tempoh musim alergi — Sekiranya sangat pendek, imunoterapi mungkin tidak sepadan. Secara amnya, imunoterapi dipertimbangkan untuk pesakit yang mempunyai simptom untuk sebahagian besar tahun ini.
- Teknik mengelakkan yang lain - Adakah langkah-langkah lain (mis. Mengeluarkan haiwan peliharaan dari bilik tidur) yang mungkin berkesan? Imunoterapi seperti ubat-ubatan lain - ada kesan sampingan yang ketara. Pastikan anda telah melakukan semua yang anda boleh untuk mengenal pasti dan mengelakkan pencetus asma anda sebelum melakukan imunoterapi.
- Masa - Imunoterapi adalah komitmen masa yang penting dan akan melibatkan anda kerap pergi ke doktor.
- Kos — Imunoterapi mahal dan anda perlu membuat pemeriksaan dengan insurans anda untuk memastikan anda dilindungi.
Seberapa Berkesannya Imunoterapi?
Kajian telah menunjukkan peningkatan dalam gejala asma dan hiperresponsiviti bronkus dengan imunoterapi apabila terdapat alahan pada rumput, kucing, tungau debu rumah, dan ragweed. Walau bagaimanapun, sebilangan kecil pesakit asma hanya mempunyai alahan terhadap satu bahan, dan beberapa kajian telah menilai keberkesanan imunoterapi untuk pelbagai alergen. Campuran pelbagai alergen, bagaimanapun, adalah imunoterapi yang paling biasa digunakan oleh doktor dalam praktiknya.
Juga tidak jelas jika imunoterapi lebih baik daripada rawatan dengan steroid yang dihirup. Anda boleh mengambil masa sehingga enam bulan hingga setahun sebelum anda melihat peningkatan gejala asma anda setelah memulakan imunoterapi.
Kesan Sampingan Imunoterapi
Kerana imunoterapi mendedahkan anda kepada alergen yang menyebabkan anda mengalami gejala asma, ada kemungkinan asma anda menjadi lebih teruk dan anda mungkin mengalami serangan asma selepas suntikan imunoterapi. Doktor anda mungkin akan meminta anda tinggal di pejabat untuk jangka masa selepas suntikan imunoterapi anda untuk memastikan pernafasan anda baik-baik saja.
Sekiranya anda sudah menghidap asma yang teruk, anda cenderung mengalami reaksi alergi yang teruk yang disebut anafilaksis. Sekiranya anda merasakan sensasi menutup tekak, gatal-gatal pada kulit, loya, atau pening, ini mungkin merupakan gejala anafilaksis. Sebilangan besar gejala teruk ini berlaku dalam masa 30 minit setelah menerima suntikan. Selain itu, anda mungkin mengalami reaksi tempatan di tempat suntikan yang dapat diatasi dengan ubat sakit dan ubat penahan sakit di kaunter.
Dengan terapi SLIT, anda akan menguruskan diri sendiri di rumah dari masa ke masa. Akibatnya, reaksi alergi yang teruk adalah kemungkinan dan doktor anda akan membincangkan rawatan di rumah dan mungkin menetapkan penyuntik auto epinefrin, sekiranya kesan sampingan ini berlaku. Reaksi kecil tempatan juga boleh berlaku dan termasuk gatal-gatal atau pembakaran mulut atau bibir di mana ubat itu diletakkan. Gejala gastrointestinal, seperti cirit-birit, juga berlaku. Reaksi tempatan biasanya berhenti selepas beberapa hari atau hujung minggu dan cenderung menurun dari masa ke masa.
Berapa lamakah saya memerlukan imunoterapi?
Imunoterapi biasanya akan berlangsung selama tiga hingga lima tahun. Walaupun kanak-kanak dan orang dewasa mendapat manfaat, rawatan ini tidak biasa dilakukan pada kanak-kanak usia prasekolah. Salah satu sebabnya ialah beberapa kesan sampingan yang sukar bagi kanak-kanak dalam kumpulan umur ini untuk bersuara. Juga, perlu ada hubungan yang jelas antara pemicu (iaitu serbuk sari, bulu binatang, atau tungau debu) dan reaksi.
Tempoh optimum terapi SLIT belum ditentukan, tetapi satu kajian kecil terhadap pesakit yang dirawat dengan SLIT kerana tungau debu melihat pesakit yang dirawat selama tiga, empat, dan lima tahun. Penurunan gejala dicatat masing-masing tujuh, lapan, dan sembilan tahun. Bukti semasa menunjukkan kesan rawatannya serupa dengan yang dilihat dengan suntikan.
.jpg)
.jpg)
