Strok lobus parietal adalah sejenis strok yang berlaku di bahagian belakang otak yang dikenali sebagai lobus parietal. Jenis dan keparahan gejala strok parietal banyak bergantung pada lokasi dan ukuran kecederaan, tetapi dapat merangkumi gangguan pertuturan, pemikiran, koordinasi, dan pergerakan.
Seperti semua strok, stroke lobus parietal melibatkan pecah atau penyumbatan saluran darah di otak. Ini adalah kekurangan aliran darah berterusan ke lobus parietal yang menghilangkan kawasan oksigen yang mencukupi dan menyebabkan kematian sel yang merosakkan banyak fungsi deria, visual, dan / atau bahasa - kadang-kadang secara kekal.
Verywell / Laura Porter
Lobus parietal salah satu daripada empat lobus korteks serebrum, yang berperanan untuk memproses pancaindera sehingga anda dapat mengarahkan diri anda ke ruang, memproses bahasa dan matematik, menyelaraskan pergerakan, dan membezakan objek.
Gejala Biasa
Di mana kecederaan strok berlaku - dan bagaimana ia mempengaruhi bahagian otak lain - akhirnya akan menentukan jenis dan tahap gejala yang dialami.
Bagi kebanyakan orang, hemisfera kiri lobus parietal adalah pusat bahasa otak, sementara hemisfera kanan bertanggungjawab untuk kognisi, pengiraan, dan orientasi spasial. Secara umum, gejala strok lobus parietal ditentukan oleh hemisfera mana yang terjejas.
Dengan pukulan lobus parietal sisi kanan, mungkin ada:
- Kelemahan sebelah kiri
- Sensasi tidak normal (paresthesia) di bahagian kiri badan
- Ketidakupayaan untuk melihat dari kuadran kiri bawah setiap mata (quadrantanopia inferior)
- Disorientasi spasial, termasuk masalah dengan persepsi kedalaman dan menavigasi depan dan belakang atau atas dan bawah
- Ketidakupayaan untuk mengenali objek di sebelah kiri ruang (hemiagnosia)
- Ketidakupayaan untuk mengenali sebelah kiri badan sendiri (disebut oleh beberapa orang sebagai "sindrom tangan asing")
- Kehilangan proprioception (kemampuan untuk mengetahui di mana badan anda berorientasi di persekitaran anda), menyebabkan salah menilai pergerakan dan keseimbangan
- Kurangnya kesedaran atau keprihatinan tentang gangguan sisi kiri (pengabaian hemisfera)
- Tingkah laku impulsif, manik, atau tidak sesuai
Dengan pukulan lobus parietal sisi kiri, mungkin ada:
- Kelemahan sebelah kanan
- Paresthesia di bahagian kanan badan
- Ketidakupayaan untuk melihat dari kuadran kanan bawah setiap mata
- Kesukaran dengan pertuturan atau pemahaman bahasa (afasia)
- Masalah dengan matematik sederhana
- Kemampuan membaca, menulis, dan mempelajari maklumat baru terganggu
- Kurangnya kesedaran bahawa strok bahkan pernah berlaku (anosognosia)
- Kelakuan berhati-hati atau ragu-ragu
Pukulan lobus parietal sisi kanan dan kiri juga boleh mengakibatkan:
- Kemurungan
- Masalah ingatan
- Keletihan kronik
- Astereognosis, gangguan deria di mana anda tidak dapat mengenal pasti objek dengan sentuhan. Ia biasanya berlaku jika hujung belakang lobus parietal rosak.
Gejala Jarang
Tidak jarang berlaku kecederaan strok di lobus parietal ke bahagian otak, seperti lobus frontal, lobus temporal (terletak di bawah lobus parietal), atau lobus oksipital (terletak di bahagian belakang korteks serebrum). Ia juga boleh melibatkan batang otak dan otak kecil.
Dalam kes sedemikian, gejala strok parietal mungkin disertai dengan gejala strok "klasik", seperti terkulai muka atau lumpuh lengan atau kaki.
Walau bagaimanapun, jika kecederaan strok diasingkan di lobus parietal, terkulai muka dan lumpuh jauh lebih jarang berlaku. Walaupun mungkin terdapat kelemahan lengan atau kaki, orang yang mengalami parietal stroke biasanya tidak mengalami kehilangan fungsi anggota badan sepenuhnya.
Sindrom Gerstmann
Terdapat keadaan yang tidak biasa di mana gangguan deria berkembang dalam kelompok. Salah satu contohnya ialah sindrom Gerstmann, gangguan langka yang dicirikan oleh penurunan empat fungsi neurologi tertentu:
- Ketidakupayaan untuk menulis (agraphia)
- Kehilangan keupayaan untuk melakukan matematik (acalculia)
- Ketidakupayaan untuk mengenal pasti jari (agnosia jari)
- Ketidakupayaan untuk membezakan antara bahagian kanan dan kiri badan (disorientasi kanan-kiri)
Sindrom Gerstmann disebabkan oleh kerosakan atau aliran darah yang terganggu ke bahagian atas lobus parietal tetapi mungkin juga disebabkan oleh sklerosis berganda atau tumor otak.
Apraxia
Dalam beberapa kes, pukulan lobus parietal dapat mengganggu fungsi eksekutif (kemampuan untuk berfikir secara abstrak dan membuat keputusan berdasarkan analisis dan tingkah laku yang dipelajari). Walaupun fungsi eksekutif dipercayai dilakukan oleh daerah prefrontal lobus frontal, lobus parietal inilah yang memberi maklumat sensori ke bahagian otak tersebut.
Apabila penghantaran isyarat ini disekat oleh kecederaan strok, ia boleh mengganggu bagaimana otak "merancang" pergerakan, yang mengakibatkan keadaan yang dikenali sebagai apraxia motor (ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan berdasarkan perintah).
Variasi lain termasuk apraxia ideomotor (ketidakupayaan untuk meniru isyarat yang dilakukan), apraxia konstruktif (ketidakupayaan untuk menyalin gambar), dan apraxia yang membuka mata (ketidakupayaan untuk membuka mata seseorang atas arahan).
Komplikasi
Kesan strok lobus parietal sering kali ketara pada orang tua, yang mungkin sudah menghadapi masalah kognitif, deria, dan pergerakan.
Satu komplikasi yang biasa dilihat pada individu yang lebih tua dengan stroke lobus parietal adalah delirium (perubahan mendadak di otak yang menyebabkan pemikiran keliru dan mengurangkan kesedaran tentang persekitaran seseorang).
Apabila pukulan lobus parietal berlaku di hemisfera kanan, kehilangan pengiktirafan sisi kiri dunia boleh menjadi sangat membingungkan dan menyumbang kepada hilangnya pemikiran yang teratur. Tanpa kaedah untuk mengimbangi gangguan deria ini, seseorang mungkin menjadi semakin bingung, tidak memperhatikan, dan kecewa dalam pemikiran mereka.
Menurut kajian 2017 di jurnalPukulan,orang yang mengalami strok lobus parietal lebih daripada dua kali lebih mungkin mengalami kecelaruan berbanding dengan orang yang mempunyai jenis strok yang lain.
Hasil dan Harapan
Komplikasi strok parietal boleh berbeza-beza berdasarkan jenis dan keparahan gejala yang terlibat.
Walau bagaimanapun, tidak seperti stroke lobus frontal di mana kelumpuhan anggota badan adalah perkara biasa, kehilangan fungsi deria pada stroke lobus parietal biasanya memungkinkan pemulihan kemahiran motor yang lebih cepat di bawah jagaan ahli terapi fizikal dan ahli terapi pekerjaan.
Kerosakan pertuturan dan bahasa lebih sukar untuk diatasi dan biasanya memerlukan terapi pertuturan yang berterusan dan intensif. Kajian menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya 90 jam terapi pertuturan mungkin diperlukan untuk mengatasi afasia dan bahawa apa-apa yang kurang dari 44 jam kemungkinan tidak bermanfaat.
Boleh dikatakan, cabaran terbesar adalah mengatasi masalah seperti pengabaian hemisfera atau anosognosia, di mana mangsa stroke tidak menyedari penurunannya.
Dalam keadaan seperti itu, orang cenderung untuk mengambil bahagian dalam pemulihan atau mungkin secara tidak sengaja meletakkan diri mereka dalam bahaya. Kecuali ada campur tangan yang diselaraskan oleh pasangan, orang yang dikasihi, atau penjaga yang sah, pemulihan boleh menjadi sukar.
Bila Berjumpa Doktor
Menyedari gejala strok boleh menyelamatkan nyawa anda atau orang lain. Persatuan Strok Amerika menawarkan mnemonik yang mudah diingat (CEPAT) untuk membantu anda mengetahui bila tiba masanya untuk meminta pertolongan.
FAST bermaksud:
- Muka terkulai
- Kelemahan lengan (terutamanya jika berlaku di satu sisi)
- Kesukaran pertuturan (termasuk penghinaan)
- Masa untuk memanggil perkhidmatan kecemasan
Sekiranya tiga yang pertama berlaku, maka anda tahu sudah waktunya untuk melakukan yang keempat dan hubungi 911. Sekiranya anda ragu-ragu, jangan berpeluang dan hubungi perkhidmatan kecemasan.
Tanda-tanda strok lobus parietal kadang-kadang kurang jelas. Oleh itu, penting untuk mencari tanda-tanda kisah lain, seperti pengaburan visual, kehilangan penglihatan periferal, atau kehilangan keseimbangan atau koordinasi secara tiba-tiba.
